路金英
作者單位:300400 天津,天津市北辰區(qū)雙口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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刺絡(luò)放血法治療慢性濕疹1例
路金英
作者單位:300400 天津,天津市北辰區(qū)雙口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
【摘要】慢性濕疹常遷延難愈,病人非常痛苦?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對濕疹多采用糖皮質(zhì)激素及對癥治療,副作用大且停藥后極易復(fù)發(fā)。文章介紹1例采用刺絡(luò)放血療法治療慢性濕疹成功病例,以期為慢性濕疹的臨床治療提供參考。
【關(guān)鍵詞】慢性濕疹;治療;刺絡(luò)放血
濕疹為臨床常見皮膚病,目前發(fā)病機(jī)制尚不明確[1],屬祖國醫(yī)學(xué)“四彎風(fēng)”“腎囊瘡”“旋耳瘡”等范疇。慢性濕疹多由于急性或亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作、遷延不愈而來,皮疹以多形性、對稱分布、皮膚增厚、瘙癢劇烈、病程遷延為特征?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對濕疹多采用糖皮質(zhì)激素及對癥治療,副作用大且停藥后極易復(fù)發(fā)。筆者采用刺絡(luò)放血法成功治療慢性濕疹1例?,F(xiàn)報(bào)告如下。
女,34歲,2014年12月10日就診,慢性濕疹病史6年,發(fā)病后就診于某皮膚病醫(yī)院,診斷為“慢性濕疹”,給予激素藥膏(具體不詳)外用患處治療,皮疹消退,但需每日用藥,停藥即復(fù)發(fā),瘙癢劇烈。此后,病人一直自行外用激素藥膏(具體不詳)治療。5個(gè)月前,病人自行停用激素藥膏后,皮疹復(fù)發(fā),面積較前增大,皮損較前加重。目前,病人兩側(cè)腹股溝處可見直徑7 cm不規(guī)則皮疹,肥厚粗糙,觸之較硬,色素沉著,皮膚紋理顯著,水腫,瘙癢劇烈,夜間加重。診斷:慢性濕疹,血虛風(fēng)燥型。治以泄熱解毒除風(fēng)、活血祛淤生新,采用刺絡(luò)放血法治療,取皮損周圍阿是穴,皮膚常規(guī)消毒后,使用三棱針,針尖對準(zhǔn)穴位,用點(diǎn)刺法迅速刺入皮膚,以刺破毛細(xì)血管為度,立即出針。
2014年12月11日2診,病人瘙癢較前減輕,繼續(xù)選取皮損周圍阿是穴三棱針點(diǎn)刺放血治療。隨后治療14 d,病人瘙癢明顯減輕,水腫消退,色素沉著減輕,皮膚紋理較前變小。2014年12月24日復(fù)診,增加雙側(cè)血海、豐隆穴三棱針點(diǎn)刺放血治療。此后治療14 d,病人瘙癢明顯減輕,皮膚紋理較前變小,皮損觸之較前變軟,仍有條狀皮疹,高出皮膚,時(shí)感瘙癢。2015年1月7日復(fù)診,病人時(shí)有手腳心燥熱,取肺腧、脾腧、陰陵泉、血海、豐隆、三陰交穴,三棱針點(diǎn)刺放血治療。治療30 d后,病人瘙癢消失,皮損處皮膚留有輕微色素沉著及少量瘢痕。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中將刺絡(luò)放血療法稱為“絡(luò)刺”“刺營”。刺血放血療法又稱刺絡(luò)、刺血脈、解結(jié)法,是用三棱針、梅花針、毫針或其他工具刺破人體某些腧穴、病灶處、病理反應(yīng)點(diǎn)或淺表小靜脈,放出少量血液而治療疾病的方法,是針灸的傳統(tǒng)治療方法之一[2]。此病例濕疹較重,雖病位在肌膚腠理,實(shí)屬經(jīng)絡(luò)氣血功能失調(diào)、淤血阻絡(luò)、津液運(yùn)化失常,導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)在體表的表現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)具有由里及表、溝通內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)臟腑的作用,是氣血運(yùn)行的通道。故采用刺絡(luò)放血療法,疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血,脈道通達(dá),津液運(yùn)化暢達(dá),有形之水得以消除,無形之熱無以依附,從根本上消退濕疹。病人病程較長,淤血日久,陰血生化受限,陰血漸虧,血虛而風(fēng)從內(nèi)生,血虛風(fēng)燥,皮膚失養(yǎng),故皮膚肥厚粗糙,水腫,紋理增厚,瘙癢劇烈,采用刺絡(luò)放血法,使淤血祛,新血生,內(nèi)風(fēng)熄,腠理皮膚重獲氣血濡養(yǎng),治愈皮損。
參考文獻(xiàn):
[1] 樊華,宋志斌,田寶祥,等.燒傷瘢痕并發(fā)濕疹65例[J].中華燒傷雜志,2014,30(5):459-460.
[2] 李西云,豐芬,金睿,等.刺絡(luò)放血療法研究進(jìn)展[J].河南中醫(yī),2015,35(7):1677-1678.
病 例 報(bào) 告
【中圖分類號】R245
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】1672-7185(2016)04-0073-02 doi﹕10.3969/j.issn.1672-7185.2016.04.035
收稿日期:(2015-07-28)