尤瑞克林治療急性腦梗死的不良反應防治護理體會

王福花

（新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院神經內科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

尤瑞克林治療急性腦梗死的不良反應防治護理體會

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（新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院神經內科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

目的探究在急性腦梗死疾病的臨床治療中，采用尤瑞克林藥物進行治療，對其產生的不良反應進行護理，總結其有效護理方法。方法選取2013年8月至2015年9月本院收治的90例采用尤瑞克林治療的急性腦梗死患者作為研究對象，將其隨機劃分為研究組和對比組，每組45例。對比組患者在用藥治療過程中采用常規(guī)方式的護理服務，研究組患者在用藥治療過程中采用有效的護理服務，對比兩組患者的療效。結果研究組患者在給予不良反應防治護理服務后，其不良反應發(fā)生率只有8.88%，而對比組患者則高達26.67%。研究組患者在用藥治療的過程中不良反應的發(fā)生率要明顯低于對比組患者，存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論尤瑞克林治療急性腦梗死的不良反應給予有效防治護理，，能夠有效的降低用藥的不良反應發(fā)生率，提升疾病的治療效果。

尤瑞克林；急性腦梗死；不良反應；護理體會

選取2013年8月至2015年9月本院收治的90例采用尤瑞克林治療的急性腦梗死患者作為研究對象，探究在急性腦梗死疾病的臨床治療中，采用尤瑞克林藥物進行治療，對其產生的不良反應進行護理，總結其有效護理方法?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年8月至2015年9月本院收治的90例采用尤瑞克林治療的急性腦梗死患者作為研究對象，將其隨機劃分為研究組和對比組，每組45例。研究組中，男28例，女17例，年齡從45～80歲，平均年齡（65.3±5.6）歲；對比組中，男27例，女18例，年齡從46～81歲，平均年齡（65.8±5.9）歲.兩組患者在年齡、性別及病程病癥等方面均不存在顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：兩組患者均按照《中國腦血管疾病防治指南》的原則給予抗血小板聚集、腦保護、監(jiān)測血壓及神經康復等治療，并同時使用尤瑞克林0.15PNA加入生理鹽水100 mL中，每日靜脈輸注1次，每次30 min輸完，使用時間為3～14 d。同時，治療藥物現配現用，且避免與其他降壓藥物同時使用。兩組患者均采用尤瑞克林藥物治療，對比組患者在用藥治療過程中，采用常規(guī)方式的護理服務。研究組患者在用藥治療過程中，采用相應的不良反應防治護理服務，其主要內容及方法如下：一是心理護理。由于該病具有發(fā)病突然，且致殘率及致死率高的特點，因而患者會形成焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，加之對治療藥物的不了解，其心理壓力會更大，因此護理人員要加強與患者的溝通交流，了解其內心需要，并盡量滿足其合理需要，結合患者實際情況給予相應的心理輔導。同時告知患者關于疾病及其治療的相關知識及流程，讓其有個心理準備，以緩解其心理壓力，以便積極配合醫(yī)護人員的治療及護理工作。此外還要向患者講述本院成功治療該病的案例，以提升患者戰(zhàn)勝疾病的自信心；二是用藥護理。①頭暈及頭痛等腦血管擴張不良反應的護理。該不良反應是用藥后最為常見的不良反應之一，其通常發(fā)生在用藥后15 min后，如果此時不予以相應的護理，將會極大的加重患者的焦慮情緒，加劇不良反應，因此護理人員在患者用藥15 min后，要實時監(jiān)控患者的情況，并使用輸液泵有效控制其輸液速率，保持其速率在18滴/min左右，在確定患者沒有產生上述不良反應后，可以適當加快輸液速率，以使藥物能夠在半小時內輸注完畢。在使用輸液泵時應注意的事項有一是藥物預置量一定要略小于輸液量和藥物量之和；二是輸液器選擇開關，要和輸液器種類一致；三是使用普通輸液器時，過7～8 h應將輸液器向下拉動一段距離；②氣促護理。該不良反應主要發(fā)生在用藥后的10 min內，其發(fā)生原因主要為患者初次用藥，及患者血管擴張引起，因而此時護理人員應結合患者實際情況，合理控制輸液速率，并給予患者相應的心理安慰，同時應備好氧氣搶救器材和搶救藥品；③喉部收緊感護理；該不良反應主要發(fā)生在用藥后的5 min內，其受患者的心理暗示影響較大，因此護理人員應加強與患者的溝通交流，糾正其錯誤認知，緩解心理暗示的不良影響，同時給予其更換生理鹽水輸注；④上消化道出血護理。該不良反應發(fā)生在用藥30 min后，此時護理人員應給予患者停止用藥處理，同時對患者進行暫時禁食，再給予患者實施奧美拉唑抑酸止血治療等[1]。⑤心肺功能觀察護理。要用藥治療過程中，要實時對患者的心肺功能進行監(jiān)控，如出現異常情況，要及時上報醫(yī)師，并采取相應處理措施。

2 結 果

研究組患者在用藥治療過程中采用有效的護理服務后，其不良反應的發(fā)生情況如下：有1例（2.22%）患者出現消化道出血情況，有1例（2.22%）患者出現喉部收緊感情況，有1例（2.22%）患者出現氣促情況，有2例（4.44%）患者出現頭暈及頭痛等血管擴張情況，其不良反應的發(fā)生率只有8.88%；對比組患者在用藥治療過程中采用常規(guī)方式的護理服務后，其不良反應的發(fā)生情況如下：有2例（4.44%）患者出現消化道出血情況，有3例（6.66%）患者出現喉部收緊感情況，有3例（6.66%）患者出現氣促情況，有4例（8.88%）患者出現頭暈及頭痛等血管擴張情況，其不良反應的發(fā)生率高達26.67%。研究組患者在用藥治療的過程中不良反應的發(fā)生率要明顯低于對比組患者，存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗死是一種具有較高發(fā)病率及致死率的神經內科疾病，由于種種原因，該病的發(fā)病情況在我國有呈逐年上升的趨勢。該病的病理形成機制較為復雜，其病情一旦發(fā)展到一定程度，就會極大的增加患者致殘及致死的概率，因而該病嚴重的威脅著患者的生命健康安全及阻礙患者生活質量的提高，加大對該病臨床治療及護理的研究，有著積極意義[2]。當前在該病的臨床治療中，主要采用尤瑞克林藥物予以治療，該藥物是一種從健康人體尿液中提取的物質，其屬于一種激肽原酶，該激肽原酶具有擴張缺血區(qū)域動脈的功效，且具有一定的選擇性，能夠有效的促進損傷區(qū)域，新生血管的生成，因而其在急性腦梗死疾病的臨床治療中，有著良好效果及應用前景[3]。然而經過大量臨床實驗研究發(fā)現，該藥物在治療急性腦梗死方面，雖然具有良好的療效，但其不良反應發(fā)生率也較高，其極大的阻礙了疾病治療效果的提高，因此在用藥治療過程中，加大對其不良反應防治護理方法的研究，對于降低其不良反應發(fā)生率，保障患者身體健康安全等，有著重要作用[4]。本研究從心理護理、用藥護理等方面對患者進行不良反應的防治護理，其中包括對患者的喉部收緊感、上消化道出血、氣促及血管擴張等不良反應的有效護理，取得了良好的治療及護理效果[5]。本研究結果顯示，研究組患者在用藥治療過程中采用有效的護理服務后，其不良反應的發(fā)生情況如下：有1例（2.22%）患者出現消化道出血情況，有1例（2.22%）患者出現喉部收緊感情況，有1例（2.22%）患者出現氣促情況，有2例（4.44%）患者出現頭暈及頭痛等血管擴張情況，其不良反應的發(fā)生率只有8.88%；對比組患者在用藥治療過程中采用常規(guī)方式的護理服務后，其不良反應的發(fā)生情況如下：有2例（4.44%）患者出現消化道出血情況，有3例（6.66%）患者出現喉部收緊感情況，有3例（6.66%）患者出現氣促情況，有4例（8.88%）患者出現頭暈及頭痛等血管擴張情況，其不良反應的發(fā)生率高達26.67%。研究組患者在用藥治療的過程中不良反應的發(fā)生率要明顯低于對比組患者。因此該護理方法在該病的臨床治療中，有著積極的推廣價值。

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1671-8194（2016）33-0234-02