武建梅山西省陽泉市中醫(yī)醫(yī)院,山西 陽泉 045000
人性化護(hù)理在糖尿病100例中的應(yīng)用
武建梅
山西省陽泉市中醫(yī)醫(yī)院,山西陽泉045000
【摘要】目的:探討人性化護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中效果.方法:選取糖尿病患者200例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例.對(duì)照組在治療過程中采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理,包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理和糖尿病健康教育護(hù)理等.觀察兩組臨床療效和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度.結(jié)果:觀察組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0. 05),患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率也明顯高于對(duì)照組(P<0. 05).結(jié)論:糖尿病患者應(yīng)用人性化護(hù)理能明顯提高患者臨床治療效果和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率,值得臨床推廣應(yīng)用.
【關(guān)鍵詞】糖尿病;人性化護(hù)理;護(hù)理滿意率
隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的不斷改善,臨床在糖尿病治療方面對(duì)護(hù)理工作越來越重視,傳統(tǒng)護(hù)理工作主要以對(duì)癥處理為主,在臨床護(hù)理中存在很多缺陷.人性化護(hù)理是近些年臨床提出的一種新的護(hù)理方式,主要以病人為中心實(shí)施全面的人性化護(hù)理干預(yù),能明顯提高臨床治療效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生[1].我院近幾年將人性化護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者的臨床護(hù)理工作中,明顯提高了糖尿病患者的臨床療效和患者對(duì)護(hù)理的滿意度,現(xiàn)報(bào)道如下.
1.1一般資料選取2012年6月至2104年6月我院收治的糖尿病患者200例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各100例,對(duì)照組中男性49例,女性51例;患者年齡38~80歲,平均(62.5±2.7)歲;病程2~16年,平均(6.7± 1.6)年; 1型糖尿病13例,2型糖尿病87例;高中及以上文化患者51例,初中及以下文化患者49例.觀察組中男性45例,女性55例;患者年齡39~78歲,平均(63.5±1.8)歲;病程2~15年,平均(7.2±1.3)年; 1型糖尿病12例,2型糖尿病88例;文化程度在高中及以上者55例,初中或以下者45例.兩組患者在入院檢查空腹血糖(FPG)均>7.8mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)均在11.1mmol/L以上.全身無嚴(yán)重并發(fā)癥及器質(zhì)性疾病,均無先天性疾病.兩組患者性別、年齡、病程和文化程度等一般資料方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性.
1. 2護(hù)理方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法,包括日常生活護(hù)理、根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)給藥、控制飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、檢測(cè)血常規(guī)和生化常規(guī)并對(duì)癥處理.觀察組患者在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù).具體措施有:①心理護(hù)理.患者入院后主管護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,認(rèn)真詳細(xì)回答患者所提疑問,使患者消除緊張和焦慮心理,在與患者交流過程中多使用鼓勵(lì)性話語,向患者介紹已治療成功患者的案例,增加患者治療疾病的信心.②環(huán)境護(hù)理.根據(jù)患者病情和治療需要選擇合適病房,每天保持病房內(nèi)整潔,及時(shí)對(duì)患者的床單和被罩進(jìn)行清洗整理,保持病房內(nèi)空氣流通并按時(shí)消毒處理,根據(jù)氣候和天氣變化及時(shí)調(diào)整病房內(nèi)溫度防止患者感冒.③用藥護(hù)理.護(hù)理人員要熟練掌握穿刺方法,在靜脈穿刺時(shí)要提高穿刺成功率,靜脈輸液過程中應(yīng)保持注射部位周圍皮膚干燥并遮蓋紗布,輸液期間護(hù)理人員密切觀察患者各項(xiàng)生命體征并積極對(duì)癥處理.對(duì)于肌肉注射胰島素患者應(yīng)根據(jù)患者身體狀況選擇進(jìn)針部位和角度,一般注射角度為35°左右,但身體偏胖者應(yīng)以90°為宜[2].護(hù)理人員在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握注射時(shí)間,應(yīng)選擇餐前30min進(jìn)行,對(duì)于餐后血糖或夜間高血糖患者每次注射時(shí)間可提前30min.④健康教育.患者入院和治療期間詳細(xì)向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí),使患者認(rèn)識(shí)糖尿病對(duì)身體造成的危害,引起患者重視,由專業(yè)護(hù)理人員詳細(xì)闡述長期堅(jiān)持用藥的重要性,特別是對(duì)不能長期堅(jiān)持用藥患者,護(hù)理人員應(yīng)多次耐心勸導(dǎo)患者,使患者養(yǎng)成自覺治療的習(xí)慣.
1. 3療效評(píng)定顯效:護(hù)理期間FPG在7. 2mmol/L以下或較治療前降低30%以上,P2hBG在8. 3mmol/L以下或較治療前降低30%以上;有效: FPG在7. 2mmol/L~8. 3mmol/L,P2hBG在8. 3mmol/L~10. 0mmol/L,或二者較治療前降低10%~29%;無效: FPG和P2hBG指標(biāo)未達(dá)到上述指標(biāo)或較治療前加重.臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和表示.
1. 4護(hù)理滿意率評(píng)價(jià)出院前1天以問卷調(diào)查形式評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理滿意率,滿分為100分,根據(jù)患者對(duì)護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)給出的分值評(píng)為滿意、比較滿意和不滿意.其中80分以上為滿意,60~79分為一般滿意,低于60分為不滿意.
1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17. 0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0. 05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
2. 1兩組患者臨床護(hù)理療效比較觀察組患者臨床護(hù)理總有效率為96. 0%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的83. 0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0. 05),詳見表1.
表1 兩組患者臨床護(hù)理療效比較表(例)
2. 2兩組患者護(hù)理滿意率比較觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0. 05),詳見表2.
表2 兩組患者護(hù)理滿意率比較表(例)
在人性化護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理工作,針對(duì)患者不同心理反應(yīng)與患者進(jìn)行親切交談,通過熱情和鼓勵(lì)性話語消除患者緊張和悲觀情緒來充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性,使患者主動(dòng)積極配合治療,對(duì)提高臨床治療效果具有重要意義.在治療過程中給予患者舒適的環(huán)境,使患者能夠感受到家的溫暖,有利于患者緩解緊張的心理壓力,同時(shí)還能夠保證患者充分的休息,充分體現(xiàn)了護(hù)理工作中的人文關(guān)懷,有利于提高臨床療效和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度.對(duì)患者用藥進(jìn)行全面護(hù)理,可以減少用藥過程中出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)和意外情況的發(fā)生,減少患者治療過程中的痛苦.健康教育護(hù)理是人性化護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)患者進(jìn)行糖尿病健康教育,可以使患者全面了解糖尿病的相關(guān)知識(shí),認(rèn)識(shí)到糖尿病對(duì)身體的危害,增強(qiáng)患者自身預(yù)防和治療糖尿病的意識(shí)觀念,養(yǎng)成長期治療的習(xí)慣,提高患者治療的依從性.
綜上所述,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理、環(huán)境、用藥和健康教育護(hù)理的人性化護(hù)理,能有效提高患者臨床療效和護(hù)理服務(wù)滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用.
參考文獻(xiàn)
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[2]張素蓉,何玉平.在糖尿病護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理的探討[J].中國醫(yī)藥指南,2011,09(10): 234-236.
收稿日期:( 2014. 12. 21)
【文章編號(hào)】1007-8517(2015)06-0140-02
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【中圖分類號(hào)】R473. 58