急診護(hù)理程序在腦出血昏迷患者救治中的應(yīng)用

急診護(hù)理程序在腦出血昏迷患者救治中的應(yīng)用

王凱

【摘要】目的 就腦出血昏迷患者救治中應(yīng)用急診護(hù)理程序的效果進(jìn)行分析。方法 采取2013年8月～2014年7月本院救治的80例腦出血昏迷患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例患者，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行急診護(hù)理程序，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)觀察組患者實(shí)施急診護(hù)理程序后，40例患者中，38例患者康復(fù)出院，出現(xiàn)1例死亡，1例無(wú)效，死亡率為2.5%，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理后，31例患者康復(fù)出院，4例無(wú)效，5例死亡，死亡率為12.5%，兩組患者的護(hù)理效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 在腦出血昏迷患者救治中應(yīng)用急診護(hù)理程序有助于提高救治效率，降低死亡率，促進(jìn)患者的健康。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理程序；腦出血昏迷；應(yīng)用

作者單位：130021長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂而引起的出血，其主要原因包括高血脂、高血壓、血管老化等?；杳允悄X出血引發(fā)的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，腦出血昏迷患者如果得不到喚醒，極有可能成為植物人，嚴(yán)重的還會(huì)失去生命［1］。本文就急診護(hù)理程序在腦出血昏迷患者救治中的應(yīng)用進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對(duì)象為2013年8月～2014年7月本院救治的80例腦出血昏迷患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例患者，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

此次研究采用的是2013年8月～2014年7月本院救治的80例腦出血昏迷患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例患者。在觀察組患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例為3:1，年齡最大的為68歲，年齡最小的為27歲，平均年齡為（47.0±1.5）歲；在對(duì)照組患者中，男性患者25例，女性患者15例，男女比例為5:3，年齡最大的為71歲，年齡最小的為28歲，平均年齡為（49.0±1.5）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行急診護(hù)理程序，具體措施如下。

1.2.1加強(qiáng)病情的觀察 當(dāng)患者進(jìn)院后，要對(duì)患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)病情觀察，密切監(jiān)視患者的血壓、脈搏、呼吸、心率，尤其是后半夜，護(hù)理人員要加強(qiáng)后半夜的巡視，對(duì)患者的呼吸深度、節(jié)奏、脈搏、痰量、心律等各項(xiàng)生命體征和意識(shí)變化指標(biāo)進(jìn)行觀察［2］。

1.2.2呼吸道護(hù)理 腦出血昏迷患者在行為上常常表現(xiàn)為不自主，會(huì)經(jīng)常嘔吐，阻塞呼吸道，就會(huì)影響到患者的呼吸，威脅到患者的生命。為此，在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要做好口腔護(hù)理和保暖工作，避免患者著涼和呼吸道感染。

1.2.3維持有效循環(huán) 腦出血是因臟器損傷而致血管破裂，一旦出現(xiàn)大出血，就會(huì)造成休克的發(fā)生。為此，在救治過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)為患者建立靜脈通道，對(duì)患者的血型進(jìn)行檢驗(yàn)，然后補(bǔ)充相應(yīng)的血容量，在補(bǔ)血過(guò)程中要控制液體的注入速度，防止畸形肺水腫和腎功能損傷［3］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS 17.0軟件，計(jì)量資料用（±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)觀察組患者實(shí)施急診護(hù)理程序后，40例患者中，38例患者康復(fù)出院，出現(xiàn)1例死亡，死亡率為2.5%，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理后，31例患者康復(fù)出院，4例無(wú)效，5例死亡，總有效率77.5%。兩組患者的護(hù)理效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1　兩組患者救治中的護(hù)理效果比較

3　討論

腦出血作為一種易發(fā)病，常見(jiàn)于中老年人，尤其是一些有高血壓病史的患者，腦出血發(fā)病急驟，死亡率高，對(duì)患者生命有著極大的威脅。為此，及時(shí)有效的治療十分重要。另外，在腦出血昏迷患者中進(jìn)行急診護(hù)理程序，有助于降低死亡率，促進(jìn)患者的健康［4］。

急診護(hù)理程序作為疾病治療中不可或缺的一部分，在腦出血昏迷患者中進(jìn)行急診護(hù)理程序干預(yù)，通過(guò)呼吸道護(hù)理、維持血循環(huán)以及加強(qiáng)病情的巡視等有效措施，縮短了患者蘇醒時(shí)間以及住院時(shí)間，為患者的健康提供了保障［5］。通過(guò)此次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)腦出血患者進(jìn)行全面高效的急救護(hù)理可以明顯降低腦出血昏迷患者的死亡率，提高其治愈率，降低病殘率。通過(guò)急診護(hù)理程序，縮短其住院時(shí)間，為患者減少了住院費(fèi)用，效益良好。

參考文獻(xiàn)

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Application of Emergency Nursing Procedure in Treatment of Patients With Cerebral Hemorrhage

WANG Kai People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the effect of emergency nursing program in the treatment of cerebral hemorrhage coma patients. Methods During August 2013 to July 2014，the hospital treated 80 cases of cerebral hemorrhage patients.The 80 cases of patients were randomly divided into observation group and control group，40 patients in each group.The control group patients were treated with routine nursing， the observation group patients on the basis of routine nursing treated with emergency nursing program，then compared two groups of patients with nursing effect. Results After implementation of procedure of emergency nursing of patients in the observation group， 40 patients， 38 patients recovered and were discharged， 1 cases died， and mortality rate was 2.5%， while the control group received routine nursing care， 31 cases of patients were discharged from the hospital， 5 cases died. The mortality rate was 12.5%.The nursing effect of the two groups of patients compared differences， there are statistically significant（P < 0.05）. Conclusion The application of emergency nursing process can help to improve the efficiency of treatment， reduce the mortality and promote the health of patients.

【Key words】Emergency care program， Cerebral hemorrhage， Application

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.176

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0227-02