48例骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療療效觀察

48例骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療療效觀察

孫振全1錢文秋2

【摘要】目的 分析和研究骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療療效。方法 選取2013年2月～2015年4月骨創(chuàng)傷后疼痛患者96例，隨機分組，常規(guī)組患者給予常規(guī)治療，中西醫(yī)組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對比效果。結(jié)果 對兩組患者治療后1天、3天疼痛評分進行比較，中西醫(yī)組均低于常規(guī)組，拔除鎮(zhèn)痛泵后使用止痛藥的次數(shù)中西醫(yī)組明顯少于常規(guī)組，P < 0.05。結(jié)論 骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療效果良好，有利于緩解患者疼痛程度，減少止痛藥使用次數(shù)。

【關(guān)鍵詞】骨創(chuàng)傷后疼痛；中西醫(yī)結(jié)合；療效

作者單位： 1 134100 吉林省通化縣人民醫(yī)院骨科2 134100 吉林省通化縣結(jié)核病防治所

骨創(chuàng)傷后疼痛是骨科創(chuàng)傷患者常見癥狀之一，其多由原發(fā)疾病與手術(shù)操作所引發(fā)［1］?；颊邚氖軅羷?chuàng)傷愈合均伴隨著不同程度的疼痛感，疼痛所引發(fā)的機體應(yīng)激性反應(yīng)可誘發(fā)患者出現(xiàn)心率加快、尿潴留等諸多并發(fā)癥。因此，注重骨創(chuàng)傷患者疼痛干預(yù)是減輕患者痛苦及促進機體康復(fù)的關(guān)鍵。本文選取骨創(chuàng)傷后疼痛患者，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，旨在探尋骨創(chuàng)傷后疼痛有效治療途徑，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2015年4月骨創(chuàng)傷后疼痛患者96例，將96例患者按數(shù)字隨機表法分為兩組，每組各有患者48例。兩組患者的一般資料相比，在性別、年齡、骨折類型等方面沒有統(tǒng)計學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)具有可比性（P＞0.05）。其中：常規(guī)組男22例，女26例；年齡在17～81歲，平均年齡為（45.33±10.64）歲?；颊呒膊☆愋头譃椋核闹钦?1例；骨盆骨折17例。中西醫(yī)組男21例，女27例；年齡在17～80歲，平均年齡為（45.89±10.12）歲?；颊呒膊☆愋头譃椋核闹钦?0例；骨盆骨折18例。

1.2方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療：首先評估患者疼痛程度及引發(fā)因素，對于炎癥引發(fā)疼痛患者，及時給予其應(yīng)用抗生素進行抗感染治療；給予患者鎮(zhèn)痛泵，拔除后根據(jù)患者疼痛程度按階梯法給予相應(yīng)止痛藥治療［2］。

中西醫(yī)組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)方法同常規(guī)組，中醫(yī)方法為：（1）術(shù)后第一日進行冰袋冷療，部位為切口周圍，冷療15～20分鐘，每天兩次。（2）術(shù)后第二日開始用神燈照射進行熱療，部位為切口周圍，每次半小時，一天兩次。（3）給予針灸、藥物外敷、推拿、按摩等中醫(yī)方案。

1.3評價指標(biāo)

采用面部表情疼痛評分量表對患者治療后1天、3天疼痛程度進行評分［3］：量表按疼痛程度分為10個等級，評分值依次記為0～10分，評分值越高表明患者術(shù)后疼痛程度越重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與整理，計數(shù)數(shù)據(jù)用率表示，進行χ2檢驗；計量數(shù)據(jù)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，進行t檢驗的，將P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié)果

對兩組患者治療后1天、3天疼痛評分進行比較發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)組均低于常規(guī)組（P＜0.05）。常規(guī)組拔除鎮(zhèn)痛泵后使用止痛藥的次數(shù)為（15.32±1.91）次。而中西醫(yī)組患者為（2.34±1.420）次，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。詳見表1。

表1　兩組患者治療后1天、3天疼痛評分比較（分）

3　討論

創(chuàng)傷骨科患者由于原發(fā)疾病及手術(shù)創(chuàng)傷等因素均會引發(fā)疼痛，術(shù)后劇烈疼痛不僅可引起血管、肌肉收縮，導(dǎo)致切口延期愈合，而且還會影響患者睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致其情緒低落［4］。本研究中，常規(guī)組患者給予常規(guī)治療，中西醫(yī)組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)果顯示，中西醫(yī)組患者治療后1天、3天疼痛評分均低于常規(guī)組（P ＜0.05）。中西醫(yī)組拔除鎮(zhèn)痛泵后使用止痛藥的次數(shù)低于常規(guī)組。這主要得益于中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)中，除了常規(guī)西醫(yī)抗感染、止痛藥、鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用，還通過冰袋冷療提高患者疼痛閾值和傷口收縮，通過神燈照射促進血液循環(huán)，通過針灸、藥物外敷、推拿等達到氣血流暢，達到活血消腫、祛瘀化毒、消散止痛作用［5］。

綜上所述，骨創(chuàng)傷后疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療效果良好，有利于緩解患者疼痛程度，減少止痛藥使用次數(shù)。

參考文獻

［1］周國貞. 中西醫(yī)結(jié)合護理應(yīng)用于骨科患者術(shù)后疼痛的效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（29）：364- 365.

［2］張留巧. 中西醫(yī)綜合護理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛效果的影響［J］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，30（3）：341-343.

［3］朱靜娟，徐禮琴，楊飛輪，等. 中西醫(yī)護理聯(lián)合干預(yù)對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者疼痛的影響［J］. 中華現(xiàn)代護理雜志，2014，49（3）：301-304.

［4］富微. 心理干預(yù)在中西醫(yī)結(jié)合治療骨創(chuàng)傷疼痛中的效果［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（26）：41-42.

［5］楊英. 中西醫(yī)結(jié)合護理對膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)功能及疼痛的影響［J］.護理實踐與研究，2013，10（2）：50-51.

Clinical Observation on Integrative Medicine in the Treatment of 48 Cases of Post-traumatic Bone Pain

SUN Zhenquan1QIAN Wenqiu21 Department of Orthopedics， Tonghua People's Hospital of Jilin Province ，Tonghua 134100，China ， 2 Tuberculosis Control and Prevention Institute in Tonghua County， Jilin Province ，Tonghua 134100，China

【Abstract】

Objective To analyze and study the curative effect of combined treatment of chinese and western medicine in the treatment of pain after bone trauma. Methods Selected bone trauma pain patients 96 cases from February 2013 to April 2015， who were randomly divided into two groups.The routine group of patients were given conventional treatment， the chinese and western medicine group were given traditional chinese and western medicine combined treatment and contrasted effect. Results Two groups of patients after treatment for one day， three day of pain score was compared with that of traditional chinese medicine and western medicine group were lower than the normal group， removal of analgesia pump after use painkillers number was significantly less than the conventional group， P < 0.05. Conclusion The combined treatment of chinese and western medicine is effective， which is conducive to ease the pain of patients， reduce the use of analgesics.

【Key words】Posttraumatic bone pain， Integrative Medicine， Clinical

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.111

【中圖分類號】R274

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0144-02