張建峰
(左云縣人民醫(yī)院 山西 左云 037100)
慢性胃炎是臨床上消化內(nèi)科的常見病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、食欲減退、腹脹和反酸等,可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。相關(guān)的臨床實踐證實,對慢性胃炎患者進行優(yōu)質(zhì)護理可取得很好的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性,筆者對2014年3月至2015年4月期間我院收治的90例慢性胃炎患者的臨床資料進行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:
本次研究的對象為2014年3月至2015年4月期間我院收治的90例慢性胃炎患者。這90例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),且均經(jīng)胃鏡檢查和實驗室檢查得到確診[2]。我們將這90例患者隨機分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組,每組各有45例患者。在優(yōu)質(zhì)組45例患者中,有男性32例,女性13例。本組患者的年齡在24歲至78歲之間,平均年齡為(51.4±5.7)歲。本組患者的病程在5個月至14年之間,平均病程為(7.25±0.32)年。本組患者中有學(xué)歷為初中以下的患者20例,有學(xué)歷為高中的患者18例,有學(xué)歷為大專以上的患者7例。在常規(guī)組45例患者中,有男性36例,女性9例。本組患者的年齡在22歲至82歲之間,平均年齡為(52.5±5.9)歲。本組患者的病程在6個月至12年之間,平均病程為(6.3±0.27)年。本組患者中有學(xué)歷為初中以下的患者23例,有學(xué)歷為高中的患者16例,有學(xué)歷為大專以上的患者6例。兩組患者在性別、年齡、病程和學(xué)歷等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 為常規(guī)組患者應(yīng)用常規(guī)護理模式進行護理。進行常規(guī)護理的方法是:(1)對患者的病情進行監(jiān)測。(2)遵照醫(yī)囑對患者進行用藥護理。
1.2.2 在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,為優(yōu)質(zhì)組患者進行優(yōu)質(zhì)護理。進行優(yōu)質(zhì)護理的具體方法如下:
1.2.2.1 進行健康教育 在慢性胃炎患者住院治療期間,護理人員可通過創(chuàng)辦宣傳欄、開展健康知識講座和發(fā)放宣傳資料等方式對其進行健康教育。進行健康教育的主要內(nèi)容包括:詳細(xì)地向患者介紹慢性胃炎發(fā)生的原因、臨床上治療慢性胃炎的主要方法、效果、治療過程中需要注意的事項等。同時,護理人員要重點向患者講解合理用藥、遵照醫(yī)囑服藥和定期進行復(fù)診的重要性。此外,護理人員要耐心地向患者講解用藥后容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)和緩解這些不良反應(yīng)的方法。
1.2.2.2 進行飲食護理 在慢性胃炎患者住院治療期間,護理人員要為其制定科學(xué)的飲食計劃,指導(dǎo)其做到少食多餐、不暴飲暴食。同時,護理人員要指導(dǎo)患者多進食富含蛋白質(zhì)、富含維生素、清淡和易消化的食物,并禁止其食用辛辣刺激和生冷油膩的食物。此外,護理人員要督促患者做到嚴(yán)格的禁煙禁酒,并指導(dǎo)其每天進行適量的運動,以增強其食欲。
1.2.2.3 進行心理護理 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性胃炎患者受上腹部疼痛、食欲減退、腹脹和反酸 等癥狀的影響,常會出現(xiàn)焦慮、煩躁和抑郁等負(fù)面情緒,這些負(fù)面情緒會嚴(yán)重影響其治療的依從性和治療的效果[3]。針對這一情況,護理人員要對患者的心理狀態(tài)和情緒的變化情況進行密切的觀察,并在了解其負(fù)面情緒發(fā)生的原因之后對其進行有針對性的心理疏導(dǎo)。同時,護理人員要多對患者進行安慰和鼓勵,并詳細(xì)地向其介紹治療成功的病例,以幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高其治療的依從性。
護理結(jié)束后,觀察并記錄兩組患者治護的效果和對護理服務(wù)的總滿意率。其中,患者對護理服務(wù)的總滿意率是通過讓其填寫我院自擬的護理服務(wù)滿意度調(diào)查表獲得的。該調(diào)查表共有非常滿意、滿意和不滿意三個選項??倽M意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
(1)顯效:經(jīng)過治療和護理,患者的上腹部疼痛、食欲減退、腹脹和反酸等臨床癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn)。(2)有效:經(jīng)過治療和護理,患者的上腹部疼痛、食欲減退、腹脹和反酸等臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。(3)無效:經(jīng)過治療和護理,患者的上腹部疼痛、食欲減退、腹脹和反酸等臨床癥狀和體征未好轉(zhuǎn),甚至在加重??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(`x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用n(%)表示,采用x2檢驗,用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
護理結(jié)束后,在常規(guī)組患者中,治護效果為顯效者有18例,為有效者有19例,為無效者有8例,常規(guī)組患者治護的總有效率為82.22%(37/45)。在優(yōu)質(zhì)組患者中,治護效果為顯效者有26例,為有效者有17例,為無效者有2例,優(yōu)質(zhì)組患者治護的總有效率為95.56%(43/45)。優(yōu)質(zhì)組患者治護的總有效率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見表1。
表1 兩組患者治護效果的比較 [n(%)]
護理結(jié)束后,在優(yōu)質(zhì)組患者中,對護理服務(wù)感到非常滿意者有34例,對護理服務(wù)感到滿意者有10例,對護理服務(wù)感到不滿意者有1例,優(yōu)質(zhì)組患者對護理服務(wù)的總滿意率為97.78%(44/45)。在常規(guī)組患者中,對護理服務(wù)感到非常滿意者有21例,對護理服務(wù)感到滿意者有14例,對護理服務(wù)感到不滿意者有10例,常規(guī)組患者對護理服務(wù)的總滿意率為77.78%(35/45)。優(yōu)質(zhì)組患者對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見表2。
表2 兩組患者對護理服務(wù)總滿意率的比較 [n(%)]
本次研究的結(jié)果顯示,在接受常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)質(zhì)組患者其治護的總有效率和對護理服務(wù)的總滿意率均明顯高于只接受常規(guī)護理的常規(guī)組患者。
綜上所述,對慢性胃炎患者進行優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果確切,可有效地提高其對護理服務(wù)的滿意度。
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