綜合護理干預應用于腦卒中繼發(fā)癲癇的作用

周光維++唐靖

【摘要】目的：探究綜合護理干預在腦卒中繼發(fā)癲癇的作用。方法：選取本院2012年1月-2015年4月收治的150例腦卒中繼發(fā)癲癇患者并隨機的分為兩組，對照組實施常規(guī)護理；觀察組實施綜合護理干預。并對兩組患者的生活、運動能力、護理滿意度進行觀察。結(jié)果：觀察組在護理干預前的運動能力與生活能力評分與對照組相比（P>0.05）；觀察組經(jīng)過護理干預后的運動能力評分與生活能力評分明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意度為92%，明顯比對照組的76%高（P<0.05）。結(jié)論：在腦卒中繼發(fā)癲癇中應用綜合護理干預，使患者的運動能力與生活能力的不斷提高，將患者的預后有所改善，使患者護理滿意度的不斷提高。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預；腦卒中繼發(fā)癲癇；作用

腦卒中繼發(fā)癲癇患者必須對其進行及時的搶救治療，其中，護理干預對患者的康復具有重要的影響。本研究為了探究綜合護理干預應用與腦卒中繼發(fā)癲癇的作用，具體情況報道如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取本院2012年1月-2015年4月收治的150例腦卒中繼發(fā)癲癇患者，全部患者都沒有藥物過敏史以及癲癇家族史，都獲得患者的知情與同意。其中有男80例，女70例，年齡41-74歲，平均（55.4±2.5）歲。并將全部患者分為兩組，每組各75例。兩組患者在年齡等方面的對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理與搶救治療等；觀察組在常規(guī)護理與搶救治療的基礎(chǔ)上實施綜合護理干預，主要包括心理護理、用藥護理等。

1.3觀察指標

運動能力方面，根據(jù)運動能力評分進行判定，分數(shù)越高，說明患者的運動能力也就越好；生活能力方面，根據(jù)Barthel指數(shù)進行判定，分數(shù)越高，說明患者的生活能力越高，以100分為滿分；護理滿意度方面，根據(jù)自設(shè)制的護理滿意度表進行評定，分數(shù)超過85分表示為滿意，分數(shù)超過70分，不足84分為一般滿意，不足70分為不滿意，滿分為100分。總滿意度為滿意率與較滿意率之和。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用（x±s）進行表示，采用t進行檢驗，技術(shù)資料用%表示，采用X²進行檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者在運動能力方面的對比

觀察組在護理干預前的運動能力評分為（31.7±5.8）分，對照組在綜合護理干預前的運動能力評分為（30.5土6.5）分，兩組對比（P>0.05）；觀察組在綜合護理干預后的運動能力評分為（104.3土12.1）分，明顯高于對照組的（69.5±10.5）分（P<0.05）。

2.2兩組患者在生活能力方面的對比

觀察組在護理干預前的生活能力評分為（33.6±5.4）分，對照組在護理干預前的生活能力評分為（31.7±5.3）分，兩組對比（P>0.05）；觀察組在綜合護理干預后的生活能力評分為（74.3±8.8）分，明顯高于對照組的（48.4±8.0）分（P<0.05）。

2.3兩組患者在護理滿意度方面的對比

觀察組患者中有44例滿意，一般滿意25例，不滿意6例，總滿意度為92%，對照組患者中有31例滿意，一般滿意26例，不滿意18例，總滿意度為76%，觀察組患者的護理滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。

3、討論

腦卒中繼發(fā)癲癇患者必須及時進行治療，綜合護理干預對患者的康復具有重要的影響，主要操作如下：①安全方面的護理：將患者安置在監(jiān)護室中，對患者的心電等相關(guān)生命體征進行監(jiān)測，在患者的癲癇發(fā)作的過程中，護理人員必須立即將患者的頭偏向一側(cè)，將患者衣服解開，并將壓舌板合理放置，防止患者將自己咬傷，在患者出現(xiàn)抽搐的過程中，必須對患者的關(guān)節(jié)進行保護，避免造成損傷，此研究中的全部患者都進行了及時的搶救，沒有危險出現(xiàn)。②用藥方面的護理：用藥時對患者的心電等相關(guān)生命體征進行有效的監(jiān)測。采用l0-20mg的地西泮進行靜脈注射的過程中，為了防止患者病情的復發(fā)，可選擇等滲葡萄糖與地西泮混合后泵入治療，速度保持在每小時8-lOmg。用藥的過程中必須研究，防止患者出現(xiàn)呼吸抑制等現(xiàn)象。待患者的病情穩(wěn)定以后，可選擇口服藥物進行治療。③心理方面的護理：患者與家屬由于對疾病知識沒有充分的了解，在心理與情緒方面會產(chǎn)生一定程度的恐懼與煩躁，所以，護理人員必須及時向患者與家屬將疾病知識進行有效的介紹，進而能夠積極、主動的配合治療。④呼吸方面的護理：腦卒中繼發(fā)癲癇畫著在發(fā)病的過程中因為呼吸道會有較多分泌物的出現(xiàn)，患者的意識不夠清晰，反射活動降低，致使分泌物排除不及時，進而將呼吸道堵塞，可能造成患者窒息，所以，必須對患者進行氣管插管以及吸氧的治療工作。

本研究的結(jié)果表明：觀察組經(jīng)過護理干預后的運動能力評分與生活能力評分明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意度為92%，明顯比對照組的76%高（P<0.05）。

綜上所述，在腦卒中繼發(fā)癲癇中應用綜合護理干預，使患者的運動能力與生活能力的不斷提高，將患者的預后有所改善，使患者護理滿意度的不斷提高。