對創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)調(diào)查分析

何北川

(四川宜賓市緊急救援中心　四川　宜賓　644000)

對創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)調(diào)查分析

何北川

(四川宜賓市緊急救援中心四川宜賓644000)

摘要目的： 對創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析，對其流行趨勢進(jìn)行總結(jié)。方法：選擇2013年-2014年我院收治的例100例院前急救的創(chuàng)傷患者作為本次研究的對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性和系統(tǒng)性的分析，以探討創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果：100例創(chuàng)傷急救患者中，男性患者多于女性，其中男性患者78例，占總比的78.00%，女性患者22例，占總比的22.00%；創(chuàng)傷患者的主要致傷原因?yàn)榻煌ㄊ鹿?，交通事故?dǎo)致創(chuàng)傷的患者有51例，占總比的51.00%，其它原因?qū)е聞?chuàng)傷的有49例，占總比的49.00%；急救創(chuàng)傷患者的就診時段主要集中于17:00-20:00,100例創(chuàng)傷患者中有43例患者在17:00-20:00時段內(nèi)就診，占總比的43.00%；36例在8:00-12：00，占總比的36.00%；21例患者在13:00-16:00，占總比的21.00%。結(jié)論：急救創(chuàng)傷患者的大多為男性，交通事故是主要的致傷原因，就診時段主要集中于17:00-20:00，故醫(yī)院應(yīng)在該時段加強(qiáng)防范，全面掌握創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)，以做好急救準(zhǔn)備，以提高患者的治療效率，減少相關(guān)的死亡率。

關(guān)鍵詞創(chuàng)傷患者；院前急救；流行病學(xué)；調(diào)查分析

院前急救是醫(yī)院的重要組成部分，是挽救重癥危及患者生命的重要場所。創(chuàng)傷患者是院前急救的常見和重點(diǎn)對象，隨著社會結(jié)構(gòu)的改變和發(fā)展，創(chuàng)傷患者的流行病學(xué)特點(diǎn)也在不斷的變化[1-2]。本研究就創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)進(jìn)行了調(diào)查分析，特選擇了2013年-2014年我院收治的例100例院前急救的創(chuàng)傷患者作為本次研究的對象，以進(jìn)一步提高創(chuàng)傷患者的急救成功率，降低其死亡率，現(xiàn)報告如下，供研究和參考。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年-2014年我院收治的例100例院前急救的創(chuàng)傷患者作為本次研究的對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性和系統(tǒng)性的分析，以探討創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)。研究組患者中，共有男性患者78例，女性患者22例，年齡在14-88歲，平均年齡為(44.03±29.62)歲。經(jīng)確認(rèn)參與本次研究的所有患者均為院前急救創(chuàng)傷患者，且排除生命體征終止及意識障礙患者，符合本次研究的基本條件。

1.2 方法

1.2.1 對參與本次研究100例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性和系統(tǒng)性的分析，著重了解其年齡、性別、致傷原因、就診時間、死亡率等一般資料，并將相關(guān)的資料進(jìn)行整理和分析，在對創(chuàng)傷患者實(shí)行急救的過程中，首先應(yīng)先將患者的危險排除，隨后立即采取相應(yīng)的搶救手段進(jìn)行搶救；與此同時昏迷患者其搶救人員需要先將其弄醒，且對出血患者進(jìn)行止血；先對于重傷患者進(jìn)行急救。

1.2.2 制作相關(guān)的調(diào)查表，將研究患者的臨床資料進(jìn)行錄入，并將相關(guān)的流行病學(xué)特點(diǎn)匯集成表，以便研究和查閱，錄入過程保持客觀真實(shí)，謹(jǐn)慎認(rèn)真。

1.3 觀察指標(biāo)

對參與本次研究的100例院前急救創(chuàng)傷患者的流行病學(xué)結(jié)果進(jìn)行觀察，詳細(xì)的觀察指標(biāo)包括性別比重、病因比重、就診時間等。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對參與本次研究的100例院前急救創(chuàng)傷患者的流行病學(xué)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，研究結(jié)束后，使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，用T檢驗(yàn)進(jìn)行對比分析，使用率(%)表示計數(shù)資料，用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行對比和分析，P<0.05的前提下，表示流行病學(xué)特點(diǎn)存在明顯差異，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 研究結(jié)果表明，參與本次研究的100例院前急救創(chuàng)傷患者的就診時段主要集中于17:00-20:00,100例創(chuàng)傷患者中有43例患者在17:00-20:00時段內(nèi)就診，占總比的43.00%；36例在8:00-12：00，占總比的36.00%；21例患者在13:00-16:00，占總比的21.00%。具體詳情如表1所示。

表1　100例院前急救創(chuàng)傷患者的就診時間分布表[n(%)]

2.2 研究結(jié)果表明，參與本次研究的100例院前急救創(chuàng)傷患者中，男性患者多于女性，其中男性患者78例，占總比的78.00%，女性患者22例，占總比的22.00%；創(chuàng)傷患者的主要致傷原因?yàn)榻煌ㄊ鹿?，交通事故?dǎo)致創(chuàng)傷的患者有51例，占總比的51.00%，其它原因?qū)е聞?chuàng)傷的有49例，占總比的49.00%。

3.討論

院前急救創(chuàng)傷患者主要以男性為主，這主要是因?yàn)槟行缘纳鐣钴S性相對較強(qiáng)，且參與危險工作和交通的機(jī)會較多，因而創(chuàng)傷人數(shù)會較多，故醫(yī)院在掌握次特點(diǎn)后，應(yīng)提前做好應(yīng)對措施，增加急診中男性醫(yī)務(wù)人員的比例，以做好轉(zhuǎn)移傷者的工作。院前創(chuàng)傷患者的急救時間主要集中于17:00-20:00，且交通事故是導(dǎo)致該疾病的主要原因，這主要是因?yàn)樵撾A段為交通高峰期，且交通警力相對薄弱，易導(dǎo)致交通事故的發(fā)生，故醫(yī)院在此階段，應(yīng)該加強(qiáng)急救人手，并提前做好急救準(zhǔn)備，以提高患者的急救效率，減少相關(guān)的死亡率。

院前急救流行病學(xué)特征的調(diào)查可以為臨床醫(yī)護(hù)人員以及物力提供根據(jù)，對于急救中心來說，應(yīng)整體提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，對急診外科的建設(shè)進(jìn)行相應(yīng)的重視，從而制定相應(yīng)的急救管理手段，提升創(chuàng)傷救護(hù)的整體水平，加強(qiáng)疾病的控制力度，提升院前創(chuàng)傷急救醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。需要做好對傳染病疫情的監(jiān)測、報告工作，最好做到當(dāng)突發(fā)傳染病發(fā)生時能夠及時的對其進(jìn)行處理；加大對全員的培訓(xùn)力度，以免出現(xiàn)職業(yè)暴露現(xiàn)象。

綜上所述，本研究結(jié)果表明，急救創(chuàng)傷患者的大多為男性，交通事故是主要的致傷原因，就診時段主要集中于17:00-20:00，故醫(yī)院應(yīng)在該時段加強(qiáng)防范，全面掌握創(chuàng)傷患者院前急救的流行病學(xué)特點(diǎn)，以做好急救準(zhǔn)備，以提高患者的治療效率，減少相關(guān)的死亡率。

參考文獻(xiàn)

[1]亞力坤·賽來,阿合買提江·帕哈丁,帕爾哈提·拜合提等.1480例院前急救創(chuàng)傷患者流行病學(xué)調(diào)查[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(9):979-983.

[2]李意,李新志,闕祥勇等.宜昌市城區(qū)東部院前急救創(chuàng)傷患者的流行病學(xué)調(diào)查與分析[J].海南醫(yī)學(xué),2015,(2):286-289,290.

【中圖分類號】R264

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0027-01