淺析75例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦護理中應用臨床護理路徑的效果觀察

趙艷玲（黑龍江省七臺河市勃利縣倭肯醫(yī)院，黑龍江 七臺河 154511）

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淺析75例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦護理中應用臨床護理路徑的效果觀察

趙艷玲
（黑龍江省七臺河市勃利縣倭肯醫(yī)院，黑龍江 七臺河 154511）

【摘要】目的 探究臨床護理路徑在婦產(chǎn)科產(chǎn)婦護理中的應用效果。方法 回顧性分析我院2013年7月～2014年10月75例正常產(chǎn)褥期婦女的臨床資料，隨機分為觀察組與對照組。觀察組采用護理路徑進行護理，對照組采用一般護理手段，分析比較兩組產(chǎn)婦對相關知識掌握度、住院成本以及對護理滿意程度。結果 觀察組產(chǎn)婦平均住院天數(shù)、平均住院費用均少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦對相關知識掌握優(yōu)良率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組對護理服務滿意程度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 應用臨床護理途徑對產(chǎn)科產(chǎn)褥期婦女進行護理，可以減少其住院成本、提升其對產(chǎn)婦健康知識掌握程度及對護理服務的滿意程度，具有良好的臨床應用價值。

【關鍵詞】產(chǎn)科；產(chǎn)褥期護理；統(tǒng)計分析

產(chǎn)婦分娩后，機體各項機能都處于復原的關鍵時期，這一時期醫(yī)學上稱為產(chǎn)褥期。由于產(chǎn)褥期是新生兒健康成長的關鍵時期，所以一直都是家長及醫(yī)護人員重點注意的時期。隨著生活水平的提高及生活觀念的改變，人們對于護理服務的治療要求越來越高，特別是關于新生兒的成長及產(chǎn)婦的健康更是受到了臨床的高度關注[1]。臨床護理路徑作為一種新型的護理模式，近年來其在臨床產(chǎn)科中的應用也不斷受到了關注[2]。本論文選擇我院75例健康產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行考察，分析臨床護理路徑在生產(chǎn)護理中的優(yōu)點，試驗收到良好效果，現(xiàn)詳細分析如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

我院2013年7月～2014年10月75例正常產(chǎn)褥期婦女的臨床資料，隨機分為觀察組與對照組。觀察組38例，年齡26～41歲，孕周37～42周；對照組37例，年齡25～40歲，孕周36～42周。兩組研究對象均為初產(chǎn)婦，并且任何妊娠并發(fā)癥出現(xiàn)，產(chǎn)婦出血在分娩24 h內(nèi)＜400mL。經(jīng)分析比較兩組產(chǎn)婦在年齡、妊娠周期等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

采用傳統(tǒng)的護理模式對對照組產(chǎn)婦進行一般護理，做好產(chǎn)婦陰口疼痛、飲食及活動等方面的護理及指導，并根據(jù)產(chǎn)褥期的心里特點進行適當心里護理。

觀察組產(chǎn)婦給予臨床護理路徑進行護理，具體的實施訪方式：（1）護理人員的培訓：由責任護士長對新進護士或者低年資質的護士進行產(chǎn)科護理相關知識的培訓。在培訓過程中為被培訓護理人員講講臨床護理路徑的內(nèi)容、實施方法及考評方法，培訓結束后進行考評。（2）臨床護理路徑實施：根據(jù)產(chǎn)婦的需求，結合本院的具體情況，并且依照常規(guī)護理的特點，相應制定分娩后的臨床護理路徑表。該表中橫坐標為時間，產(chǎn)婦護理流程（治療、護理措施、用藥、監(jiān)護、活動、飲食、健康指導）為縱坐標，然后標出護理的目標及護理記錄。在產(chǎn)婦分娩2 h后，責任護士借助護理路徑表向產(chǎn)婦介紹護理的相關內(nèi)容及期望達到的目標，并與產(chǎn)婦產(chǎn)婦進行交流，耐心回答產(chǎn)婦提出的相關問題，融合護患關系，為護理達成共識。以后每日每班次的護理人員都應按照護理路徑表觀察產(chǎn)婦的病情變化、發(fā)展情況，并對應實施相應的護理操作及開展健康教育，記錄產(chǎn)婦每天身體狀況變化。

1.3 觀察指標

選擇兩組產(chǎn)婦的住院天數(shù)、住院費用、對相關知識掌握程度及對護理服務的滿意程度進行比較分析。

1.4 效果評價[3]

采用問卷調查方式評價產(chǎn)婦對相關知識掌握程度及對護理服務的滿意程度。問卷調查分數(shù)分為4個級別：37～45分為優(yōu)，29～36分為良，21～28分為一般，＜21分為差。

1.5 統(tǒng)計學分析

收集數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計分析軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1 兩組產(chǎn)婦住院成本

觀察組產(chǎn)婦平均住院天數(shù)及平均住院費用均少于對照組。見表1。

表1　兩組產(chǎn)婦住院成本比較

表1中觀察組平均住院天數(shù)比對照組少1064天，平均費用少257.1元，經(jīng)分析比較得到兩組患者的住院成本差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦相關知識掌握及對護理滿意程度

經(jīng)過對應護理后，兩組產(chǎn)婦對于相關健康知識的掌握程度及對護理服務的滿意程度均存在差異。見表2。

表2　兩組產(chǎn)婦兩組產(chǎn)婦相關知識掌握及對護理滿意程度比較（n，%）

觀察組對于相關健康知識的掌握率為92.11%（35/38），對照組為67.57%（25/37），對于護理滿意程度觀察組為97.34%（37/38），對照組為81.08%（30/37）。

3　結 論

臨床護理路徑在產(chǎn)婦的妊娠護理中的運用適應了新醫(yī)學模式的轉變，提高衛(wèi)生資源使用率有效減少醫(yī)療資源的浪費[4]。在本論文的研究中發(fā)現(xiàn)運用臨床護理路徑對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行護理后，產(chǎn)婦的住院成本、對相關知識的掌握率及對護理滿意程度均高于一般護理[5-6]。臨床護理路徑在產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的應用可以降低產(chǎn)婦住院成本等，具有良好的運用效果，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 劉 磊.在產(chǎn)褥期護理工作中應用臨床護理路徑的效果觀察[J].當代醫(yī)學論叢,2014,12(1):228-229.

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[4] 于小艷.臨床護理路徑在產(chǎn)科產(chǎn)褥期護理中的應用效果研究[J].中外醫(yī)療,2012,31(30):123-124.

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[6] 饒志明.臨床護理路徑在婦產(chǎn)科護理中的應用效果分析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,(04).醫(yī)療事故時，院方及其管理者沒有深入了解事實的真相就對婦產(chǎn)科的護士進行責罵和否定，就更容易使婦產(chǎn)科護士害怕自己的工作，甚至產(chǎn)生不想上班的不良情緒[4]。

3.4 提高婦產(chǎn)科護士的社會地位

現(xiàn)如今，社會對護士的要求都比較高，稍有不滿意就會投訴，尤其是婦產(chǎn)科，她們的護理對象更為特殊，尤其是新生兒，更需要精心的照顧。而且不斷進步的醫(yī)療技術水平，讓許多學歷層次不高的護士不得不重新學習新的專業(yè)知識和技能，面臨著眾多壓力的婦產(chǎn)科護理人員更容易在工作中產(chǎn)生緊張感。因此，院方以及患者及其家屬應該諒解婦產(chǎn)科護理人員的工作，積極關心護理人員的生活和心理情緒，減輕婦產(chǎn)科護理人員身上的擔子，以保證護理的質量[5]。

[1] 王艷秋,李艷萍,叢智宏,等.常見不良情緒的心理護理[J].中國民康醫(yī)學,2012,11(6):733.

[2] 李亞輝.手術患者的心理護理[J].中華護理雜志,2012,24(10):615.

[3] 曹俊霞.簡述婦產(chǎn)科護理中不安全因素[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2014,(08).

[4] 趙 華,孔 燕.婦產(chǎn)科護士工作壓力源及相關因素的分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2011,8(30):74-76.

[5] 王 麗,李樂之.護理工作環(huán)境現(xiàn)狀調查[J].中國護理管理,2011,11(3):74-76.

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.71