徐美琴213200江蘇省金壇市金城鎮(zhèn)醫(yī)院
金壇市2013-2014年手足口病流行動(dòng)態(tài)
徐美琴
213200江蘇省金壇市金城鎮(zhèn)醫(yī)院
目的:探討金壇市2013-2014年手足口病流行動(dòng)態(tài),為有效防控金壇市手足口病提供科學(xué)的決策和依據(jù)。方法:收集2013-2014年金壇市手足口病發(fā)病資料,進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:2013年發(fā)病率0.094%,2014年發(fā)病率0.496%,發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。結(jié)論:金壇市手足口病發(fā)病月份主要集中在4-7月和11-12月,發(fā)病年齡主要集中在1~3歲,且以散居兒童為主。
金壇市;手足口?。涣餍袆?dòng)態(tài)
金壇市地處江蘇省南部,為寧(南京)、滬(上海)、杭(杭州)三角地帶之中樞。全市總面積975.46平方公里,轄7個(gè)鎮(zhèn)和1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū):金城鎮(zhèn)、儒林鎮(zhèn)、堯塘鎮(zhèn)、直溪鎮(zhèn)、朱林鎮(zhèn)、薛埠鎮(zhèn)、指前鎮(zhèn)、江蘇金壇經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)。手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口出現(xiàn)水皰為特征的一種疾病,病情輕而短暫,兒童多見(jiàn)。為了解金壇市2013-2014年手足口病流行動(dòng)態(tài),有效防控金壇市手足口病提供科學(xué)的決策和依據(jù),本文收集2013-2014年金壇市手足口病發(fā)病資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
手足口病的疫情資料來(lái)自國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng),收集2013-2014年金壇市手足口病發(fā)病資料進(jìn)行回顧性分析。
診斷標(biāo)準(zhǔn):臨床診斷病例,實(shí)驗(yàn)室確診病例和重癥病例的標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008版)》和《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》中的有關(guān)定義診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
發(fā)病率:2013年金壇市總?cè)丝?68467人,2013年手足口病患者535例,2013年發(fā)病率0.094%,其中男335例,女200例,男女之比1.68:1;2014年金壇市總?cè)丝?68552人,2014年手足口病患者2 818例,2014年發(fā)病率0.496%,其中男1760例,女1058例,男女之比1.663:1,發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。
發(fā)病時(shí)間:2013年1月發(fā)生11例(2.0%),2月26例(4.9%),3月87例(16.30%),4月168例(31.4%),5月66例(12.3%),6月30例(5.6%),7月20例(3.7%),8月7例(1.3%),10月7例(1.3%),11月70例(13.1%),12月43例(8.0%)。2014 年1月發(fā)生22例(0.8%),2月102例(3.6%),3月436例(15.5%),4月923例(32.8%),5月354例(12.6%),6月238例(8.4%),7月80例(2.8%),8月20例(0.7%),10月20例(0.7%),11月221例(7.8%),12月402例(14.3%),手足口病發(fā)病月份主要集中在4-7月和11-12月,見(jiàn)表1。
表1 金壇市2013-2014年手足口病發(fā)病時(shí)間分布[例(%)]
表2 金壇市2013-2014年手足口病發(fā)病年齡分布[例(%)]
發(fā)病年齡分布:2013年<1歲49例(9.2%),1~3歲373例(69.7%),4~8歲75 例(14.0%),>8歲38例(7.1%),2014年<1歲270例(9.6%),1~3歲1975例(70.1%),4~8歲423例(15.0%),>8歲150例(5.3%),發(fā)病年齡主要集中在1~3歲,見(jiàn)表2。
發(fā)病場(chǎng)所分布:2013年發(fā)病幼托兒童 75例(14.0%),散居兒童 430例(80.4%),學(xué)生30例(5.6%)。2014年發(fā)病幼托兒童398例(14.1%),散居兒童2282 例(81.0%),學(xué)生138例(4.9%)。
手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病,是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類傳染病。金壇市手足口病各年一般是4月份進(jìn)入發(fā)病高峰,4-7月份是發(fā)病高峰期,11-12月有一個(gè)小的發(fā)病高峰,這與張任俊等報(bào)告的遵義市手足口病流行病學(xué)調(diào)查基本一致[2]。
金壇市手足口病發(fā)病以1~3歲兒童為主,職業(yè)分布以散居兒童為主,但幼托兒童和學(xué)生也占一定比例。幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校是人群聚集的場(chǎng)所,極易造成手足口病在人群中的傳播。2013年和2014年我市手足口病主要由EV71和腸道CoxA16型病毒引起,但目前尚無(wú)特異性治療方法和特異性的疫苗預(yù)防。今后應(yīng)加強(qiáng)健康教育力度,以各種宣傳教育形式,告誡家長(zhǎng)要注意個(gè)人衛(wèi)生,不要帶兒童到人群聚集場(chǎng)所,不要與患兒接觸;餐前便后要洗手,玩具、餐具、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等要經(jīng)常消毒,切斷傳播途徑。另外,還要加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)地方的防控,提高群眾自我防病意識(shí)和能力;加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的診療培訓(xùn),提高其對(duì)病例的早期識(shí)別能力和救治能力。及時(shí)開(kāi)展醫(yī)療救治,避免重癥病例發(fā)生,杜絕死亡病例。及時(shí)掌握疫情,采取相應(yīng)的防治措施,控制手足口病的發(fā)生和流行。
[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.手足口病預(yù)防控制指南,2009.
[2]任敏,張凱.2008-2010年我國(guó)手足口病發(fā)病特點(diǎn)分析[J].中國(guó)健康教育,2011,27(8):568-570.
PrevalenceofhandfootmouthdiseaseinJintancity
XuMeiqin
TheHospitalofJinchengTown,JintanCity,JiangsuProvince213200
Objective:ToinvestigatetheepidemicdynamicsofhandfootmouthdiseaseinJintancity,andtoprovidescientific basisforeffectivepreventionandcontrolofhandfootandmouthdiseaseinJintancity.Methods:Wecollectedthedataofthe incidenceofhandfootandmouthdiseaseinJintancityfrom2013to2014,anddidaretrospectiveanalysis.Results:Theincidence rateof2013was0.094%,andtheincidencerateof2014was0.496%,andtheincidencewasincreasing.Conclusion:InJintancity, theHandfootandmouthdiseaseonsetmonthmainlyconcentratedinApriltoJulyandNovembertoDecember.Theageofonset wasmainlyconcentratedintheageof1to3yearsold,andmainlyinthescatteredchildren.
Jintancity;Handfootmouthdisease;Epidemicdynamics
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.30.105