當(dāng)今社會醫(yī)學(xué)類碩士研究生人文精神反思與重建

劉曉飛　王中海

摘要：就目前暴露的各種醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)德淪喪等社會問題來看，醫(yī)學(xué)類碩士研究生作為高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，加強人文教育，以及保證產(chǎn)出具備高素質(zhì)和高尚品格的“人類健康的工程師”是時代賦予的使命。本文從當(dāng)前醫(yī)學(xué)類高校對碩士研究生的培養(yǎng)現(xiàn)狀以及碩士研究生的社會角色進行分析，得出加強人文教育對其人文精神培養(yǎng)的必要性，并提出切實可行的對策來重塑當(dāng)代醫(yī)學(xué)類碩士的人文精神。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；碩士研究生；人文教育

中圖分類號：G643 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）48-0003-02

教育應(yīng)該從人本性的角度出發(fā)，把人文教育置于教育的關(guān)鍵層面。如今的高校不斷的擴招，研究生人數(shù)攀升，與之對應(yīng)的醫(yī)學(xué)類碩士研究生比例也不斷增多。作為選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，他們畢業(yè)后擔(dān)負的責(zé)任是救死扶傷。對于醫(yī)學(xué)的人文教育而言，人文教育就是培養(yǎng)醫(yī)德，醫(yī)德是醫(yī)學(xué)教育的基石，是臨床行為規(guī)范的基本準(zhǔn)則。目前，我國醫(yī)學(xué)院校研究生素質(zhì)教育的課程安排時間還遠不能對研究生進行系統(tǒng)的醫(yī)德教育。作為高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才來說，良好的職業(yè)道德至關(guān)重要。所以，我們對于加強醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文教育勢在必行。

一、關(guān)于醫(yī)學(xué)類碩士研究生人文教育的現(xiàn)狀分析

1.從碩士研究生課程設(shè)置看人文教育現(xiàn)狀。人文教育主要是源于課堂知識的傳授，對于碩士研究生而言，這時期正是學(xué)習(xí)高深專業(yè)知識的黃金期。由于讀研期間，他們更多地重視科研而輕人文精神的培養(yǎng)，所以對于加強人文教育的課程設(shè)置是很重要的。有關(guān)研究表明，我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時占總學(xué)時的8%左右，而國外醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)課程基本上由醫(yī)學(xué)自然科學(xué)、社會人文科學(xué)等三大類組成，其中美國在碩士課堂學(xué)習(xí)的初始階段，就要做好人文教育課程的合理設(shè)置。這也恰恰是人們重科研輕人文導(dǎo)致當(dāng)前社會各界呼吁應(yīng)加強醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文教育建設(shè)的原因。究其主要原因，在現(xiàn)階段看來，在課程設(shè)置方面，醫(yī)學(xué)類碩士研究生在本科階段的人文精神培養(yǎng)課程有限，主要集中在大學(xué)語文、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)等課程。這些課程又與醫(yī)學(xué)課程缺乏有效銜接和滲透，教學(xué)效果往往不甚理想。由此看來，課程設(shè)置的不合理是導(dǎo)致當(dāng)前人文精神匱乏的直接原因。

2.從碩士研究生受教育過程看人文素質(zhì)現(xiàn)狀。醫(yī)學(xué)類碩士研究生招生對象主要來源于理科生，在現(xiàn)行高考制度的指揮棒下，理科生注重科學(xué)性培養(yǎng)，忽視人文素質(zhì)，這是不爭事實。高等教育本科階段，人文精神教育缺乏根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點的課程教學(xué)，僅僅依靠政治理論課和思想品德課等公共課程，效果可想而知。同時，傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致我國醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)學(xué)專業(yè)課程建設(shè)，往往注重醫(yī)學(xué)生科學(xué)性精神培養(yǎng)，從而造成輕視人文知識、精神、實踐等現(xiàn)象。加之，當(dāng)下社會功利行為盛行，醫(yī)患關(guān)系物化現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)方與患方矛盾突出。根據(jù)一項專業(yè)調(diào)查表明，醫(yī)學(xué)生口語表達、實際動手、心理干預(yù)、協(xié)調(diào)溝通等能力層面相較于綜合性學(xué)科學(xué)生存在一定的差距，反映到醫(yī)療中，出現(xiàn)只見病情不見人、不能有效勝任工作需要和要求的現(xiàn)象。另外，思想修養(yǎng)方面，醫(yī)學(xué)生存在個人主義，缺少團隊合作意識，心理干預(yù)能力差，很難面對繁重的工作和壓力，工作滿意度較低。他們留給患者的印象就是情感比較冷漠。

二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)類碩士研究生人文教育的必要性分析

就社會發(fā)展的需要來看，加強醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文教育是十分迫切的。隨著社會發(fā)展和人民對于衛(wèi)生更高層面的需求，這決定了醫(yī)學(xué)類研究生將面臨殘酷激烈的社會競爭。社會的發(fā)展對醫(yī)學(xué)類碩士研究而言，要求他們具備專業(yè)的技能的同時，又能擔(dān)任獨當(dāng)一面的帶頭人或骨干角色，并且要求他們綜合素質(zhì)要很強，人文素養(yǎng)也要非常好?，F(xiàn)代社會需要能夠?qū)ι鐣托袠I(yè)負責(zé)，并且具備高尚情操以及非常完善人格的高素質(zhì)人才。隨著社會的不斷進步和發(fā)展，研究生規(guī)模的擴大以及大幅度的擴招情況的凸顯，一定程度上滿足了社會對于人才的需求。不可忽視的是，市場經(jīng)濟日益發(fā)展，各種不良的思想，特別是一些功利主義思潮也在社會上不斷的蔓延，影響其實非常壞。這在很大程度上制約了碩士研究生教育質(zhì)量的提高以及往良性方面的發(fā)展，同時也會引起廣大人民和整個社會對醫(yī)學(xué)研究生教育的懷疑。改變目前的這種情況，緩解醫(yī)患關(guān)系矛盾，營造健康的良性的醫(yī)療行業(yè)內(nèi)風(fēng)氣已勢在必行。對處在醫(yī)學(xué)高等教育塔尖的碩士研究生的教育和培養(yǎng)是首先要解決的最關(guān)鍵的問題。

就醫(yī)學(xué)教育自身發(fā)展的需求來看，優(yōu)化醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文教育也是十分必要的。當(dāng)前，生物心理社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，病患不僅僅是生物屬性的人，同時還是具有完整的主觀意識和社會屬性的人，更加注重作為主體的人的心理健康。生物心理社會醫(yī)學(xué)模式要求高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)出具有醫(yī)學(xué)知識與人文精神和諧統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)人才。這要求他們不僅注重醫(yī)療技術(shù)水平，同時重視人文關(guān)懷修養(yǎng)，自覺增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。然而，當(dāng)前醫(yī)學(xué)類碩士研究生的質(zhì)量卻不令人滿意。衡量一個醫(yī)生是否合格，專業(yè)知識固然重要，但忽略了人文精神是可怕的。優(yōu)化醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文素質(zhì)，培養(yǎng)人文關(guān)懷為核心的人文精神，增強社會責(zé)任意識和使命感已刻不容緩。

三、重塑當(dāng)代醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文精神

1.在課程教學(xué)與學(xué)術(shù)交流中必須注重人文精神的培育。眾所周知，研究生的導(dǎo)師在對醫(yī)學(xué)研究生的人文精神培養(yǎng)方面發(fā)揮的主導(dǎo)作用，是其他群體無法替代的。所以，導(dǎo)師在對整個研究生的培養(yǎng)和指導(dǎo)過程中要滲透人文的精神和教育，特別是在學(xué)術(shù)指導(dǎo)過程、具體的實驗操作過程中顯得尤為重要。導(dǎo)師不能忽視人文精神的培育，要注意不斷提高學(xué)生的個性修養(yǎng)，指導(dǎo)碩士研究生能夠在做人和做學(xué)問上都能成功，取得雙豐收，達成雙贏的結(jié)果。從事人文學(xué)科教學(xué)的廣大老師，要積極提高自身的知識儲備和業(yè)務(wù)能力，必須充分了解醫(yī)學(xué)知識，在此基礎(chǔ)上進行人文學(xué)科的教授，在教授過程中要結(jié)合醫(yī)學(xué)和人文的很多方面，在人文教育教學(xué)過程中要積極地充分運用各種教學(xué)手段和設(shè)備，提高廣大碩士研究生學(xué)習(xí)的積極性和熱情，促進學(xué)生和老師的互動，將人文與醫(yī)學(xué)和諧地結(jié)合在一起。如果將人文精神合理地滲透到專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，使專業(yè)課顯得形象而生動，醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)起來就有比較好的效果。據(jù)我了解，在大部分的醫(yī)科院校中，目前人文精神的培育主要是以“兩課”為中心。這不利于醫(yī)學(xué)類碩士研究生人文素質(zhì)教育的培育。人文學(xué)科都具有大眾性和社會性，我們應(yīng)該將它與醫(yī)學(xué)的特點結(jié)合起來才能發(fā)揮更好的作用，否則情況效果不能讓我們滿意。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該開設(shè)一些諸如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等與他們將來從事的工作密切相關(guān)的交叉學(xué)科和臨床科研遇到的倫理和人性等密切相關(guān)的一些專題，讓人文精神和學(xué)科有豐富的意義和內(nèi)涵。

2.通過積極參與一些社會實踐項目來提升人文的修行。碩士研究生在培養(yǎng)自己的人文素質(zhì)、提升人文素質(zhì)中要將實踐和理論結(jié)合在一起，努力提升自我的人文精神修養(yǎng)。作為培養(yǎng)單位的學(xué)?；蚴茄芯繖C構(gòu)，它們都應(yīng)該給研究生更多服務(wù)大眾的實踐機會。例如，醫(yī)科類院?？梢远ㄆ诮M織廣大的研究生下到基層送醫(yī)送藥，定期到欠發(fā)達的地區(qū)和農(nóng)村地帶參與一些醫(yī)療救助的項目和活動，進而讓學(xué)生不斷在社會實踐中檢驗自己所學(xué)的專業(yè)知識，及時彌補自身的人文素養(yǎng)的不足，不斷提高人生境界，明確社會角色，提升救死扶傷的人文情懷。

3.以高尚的醫(yī)德作為人文教育的最高目標(biāo)。要作為一名杏林高手，醫(yī)學(xué)生就要在自己心中有一個高尚的理念。在臨床實踐中，我們要培養(yǎng)學(xué)生樹立“以患者為中心”的觀念。在實際的臨床工作的開展過程中，學(xué)生能夠化解矛盾，處理好醫(yī)患關(guān)系。作為救死扶傷的醫(yī)學(xué)生，只有心存病人，回報社會，才能真正做好醫(yī)生。很多醫(yī)學(xué)生進入臨床后，做得很不到位，對待病人愛理不理，遇到矛盾也不主動化解，一副漠不關(guān)心的樣子，所以社會上針對此的負面報道和評論特別多。實際上，在醫(yī)患關(guān)系中，我們應(yīng)教育醫(yī)學(xué)生要用愛來點亮病人的心燈，讓醫(yī)學(xué)類碩士研究生要明確樹立“以人為本，以患者為中心”的宗旨，教育他們開展人性化的診療，鼓勵他們義無反顧地把愛心、溫暖更多地獻給病人，讓他們從患者的角度出發(fā)，換位思考，提供全方面服務(wù)。我們還要教育他們積極樹立崇高的職業(yè)道德、建立強烈的歸屬意識，以醫(yī)患和諧為榮、以救死扶傷為榮，自覺去弘揚高尚的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德，進來推動社會的進步。

未來社會的發(fā)展離不開復(fù)合型人才，具備較高人文素養(yǎng)的綜合類醫(yī)學(xué)的精英人才是整個行業(yè)和社會所迫切需要的。因此，我們一定要加強和促進醫(yī)學(xué)生，特別是高層次的醫(yī)學(xué)類碩士研究生的人文素質(zhì)和精神的培育，促進他們?nèi)矫娴某砷L和成才，使其既有過硬的專業(yè)素質(zhì)和技能，又有人文情懷，能體恤患者、尊重他人，并且要積極引導(dǎo)他們樹立正確的三觀，把人文教育切實可行地推進碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)當(dāng)中，使其為我國未來的公共衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。

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基金項目：2014年廣西研究生教育創(chuàng)新計劃項目之廣西學(xué)位與研究生教育改革和發(fā)展專項，項目編號JGY2014025，項目名稱《醫(yī)學(xué)類碩士研究生人文精神培育研究》

作者簡介：劉曉飛（1981-），女，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

通訊作者：王中海，廣西醫(yī)科大學(xué)人事處。