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    綜合醫(yī)院皮膚科院內(nèi)會(huì)診情況分析

    2015-12-13 09:33:55曾山鷹林利虹李艷秋程晶玲李少波
    關(guān)鍵詞:皮膚科皮炎皮膚病

    萬 慧 曾山鷹 林利虹 楊 松 李艷秋 葛 瑋 程晶玲 李少波

    綜合醫(yī)院皮膚科院內(nèi)會(huì)診情況分析

    萬 慧 曾山鷹 林利虹 楊 松 李艷秋 葛 瑋 程晶玲 李少波

    院內(nèi)會(huì)診制度是醫(yī)療核心制度的重要一項(xiàng),在綜合醫(yī)院中,各科經(jīng)常會(huì)遇到與皮膚科相關(guān)的問題,需要采取會(huì)診方式協(xié)助診治,但是目前國(guó)內(nèi)外與此相關(guān)的文獻(xiàn)卻并不多見。本文將我院2013年3月1日至2014年2月28日完成的皮膚科院內(nèi)會(huì)診病例共965例的情況進(jìn)行分析總結(jié),以期臨床醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)常見皮膚病的認(rèn)識(shí),對(duì)其工作提供一定的參考和依據(jù),報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 研究對(duì)象 入選病例為2013年3月1日至2014年2月28日湖北省中山醫(yī)院皮膚科院內(nèi)會(huì)診病例,共965例,其中急會(huì)診86例,常規(guī)會(huì)診879例,住院期間隨診,統(tǒng)計(jì)新會(huì)診例數(shù),不包括隨診次數(shù)。

    1.2 研究方法 對(duì)入選病例的一般資料、申請(qǐng)會(huì)診科別、會(huì)診類型、申請(qǐng)科室初步診斷及初步治療、會(huì)診診斷及會(huì)診后處理意見等項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 一般資料 有效病例數(shù)共965例,其中男453例,女512例,男女比例為1∶1.13,年齡2天~96歲,平均年齡(58±18.35)歲(表1)。

    2.2 會(huì)診科室分布 全院各科室都有皮膚科的會(huì)診要求,科室按照內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、婦兒五官及其他??品诸?表2),會(huì)診例數(shù)由高到低依次為:內(nèi)科系統(tǒng)>外科系統(tǒng)>其他??疲緥D兒五官,提出會(huì)診要求最多的前3位科室分別為心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科。

    2.3 會(huì)診疾病分類 共有各種會(huì)診診斷96種,前幾類的疾病為變態(tài)反應(yīng)性疾病448例(46.42%)(包括各類皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥疹)、感染性疾病169例(17.51%)(包括各類細(xì)菌感染、真菌感染及病毒感染)、神經(jīng)精神障礙性皮膚病94例(9.74%)(包括瘙癢癥、慢性單純性苔蘚、癢疹、結(jié)節(jié)性癢疹)、紅斑鱗屑性皮膚病59例(6.11%)(包括銀屑病、玫瑰糠疹、多形紅斑、中毒性紅斑、紅皮病)、物理性皮膚病56例(5.8%)(包括褥瘡、間擦疹、雞眼、季節(jié)性皮炎、凍瘡);其他還有血管炎和脈管性皮膚病 37例

    (3.83%),皮膚良惡性腫瘤36例(3.73%),性傳播疾病29例(3.0%),結(jié)締組織病11例(1.14%),代謝性疾病5例(0.52%),大皰性疾病4例(0.41%),診斷不明的疾病17例。其中最常見的10種疾病為皮炎濕疹類(231例,23.94%)、藥疹(162例,16.78%)、瘙癢癥(64例,6.63%)、蕁麻疹(55例,5.69%)、癬病(51例,5.28%)、帶狀皰疹(43例,4.46%)、梅毒(27例,2.79%)、丹毒(27例,2.79%)、慢性單純性苔蘚(23例,2.38%)、銀屑病(705例,73.03%)。

    表1 會(huì)診患者年齡段分布

    表2 會(huì)診病例??品植?/p>

    2.4 申請(qǐng)科室皮膚病診斷與會(huì)診診斷對(duì)比 有360例(37.3%)申請(qǐng)會(huì)診科室的初步診斷與皮膚科醫(yī)師會(huì)診后診斷一致,278例(28.8%)出現(xiàn)誤診,會(huì)診后修正診斷,327例(33.9%)出現(xiàn)漏診。

    2.5 會(huì)診后的處理意見 36例(3.7%)未予以任何治療,78例(8.1%)做進(jìn)一步檢查(包括組織活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、直接鏡檢組織病理加直接免疫熒光檢查等),542例(56.2%)加用或單用局部治療(包括外用皮質(zhì)激素、抗生素、皮膚保濕劑、濕敷、換藥、物理治療等),461例(47.8%)加用系統(tǒng)治療(如使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、抗生素等)。

    3 討論

    在綜合醫(yī)院里,皮膚科醫(yī)師作為會(huì)診醫(yī)師的價(jià)值越來越重要。1由于住院患者同時(shí)合并有其他系統(tǒng)的疾患,故其皮膚病的表現(xiàn)也多種多樣,其皮損分布的規(guī)律、疾病譜的特點(diǎn)與皮膚科門診有一定區(qū)別。

    有皮膚疾患的會(huì)診患者分布各個(gè)年齡段,其中50歲以上患者占77.92%,明顯多于小于50歲的患者,這與我院住院患者年齡偏大,多為中老年的結(jié)構(gòu)相關(guān)。這與德國(guó)Halle大學(xué)醫(yī)院中40歲以上患者占62%,2法國(guó)馬賽醫(yī)院中31%患者>75歲,平均年齡52.63歲相一致。3

    全院各科室的會(huì)診以內(nèi)科系統(tǒng)例數(shù)最多(53.1%),明顯多于其他科室(t=2.494,P<0.05)。國(guó)外的報(bào)道如法國(guó)、葡萄牙、西班牙也均是內(nèi)科系統(tǒng)的會(huì)診要求第一位。3-5這與內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)模大,住院患者多,住院時(shí)間長(zhǎng),聯(lián)合用藥多有關(guān),且內(nèi)科住院患者所患系統(tǒng)疾病與皮膚病相關(guān)性較大。特別是住院患者長(zhǎng)期臥床,多汗、衣物受限、使用尿布、導(dǎo)尿管等其他導(dǎo)管等。1

    在會(huì)診疾病分類上,變態(tài)反應(yīng)性皮膚病占所有會(huì)診患者皮膚疾患的首位,占46.42%,明顯高于其他疾病(t=2.234,P<0.05),其中各種類型的皮炎、濕疹占23.94%,包括兒科的嬰兒濕疹、老年性乏脂性濕疹、ICU大小便失禁、內(nèi)科長(zhǎng)期臥床或外科持續(xù)導(dǎo)尿引起的尿布濕疹及其他各種原因各個(gè)部位的皮炎濕疹,提示臨床護(hù)理工作要注意預(yù)防此類疾病的發(fā)生;而藥疹的發(fā)生率占第二位,這與抗生素的廣泛應(yīng)用有關(guān),臨床不斷應(yīng)用新藥及聯(lián)合用藥都是藥疹居高不下的原因,提示臨床上應(yīng)注意合理用藥,特別是對(duì)有藥物過敏史的患者要注意預(yù)防交叉過敏的可能,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    會(huì)診中最常見的十種疾病占了整個(gè)會(huì)診量的73.1%,說明在綜合醫(yī)院中,常見病多發(fā)病仍是皮膚科會(huì)診工作的主要內(nèi)容,且會(huì)診后予以常規(guī)治療即可,但是高達(dá)62.7%申請(qǐng)會(huì)診科室的初步診斷與會(huì)診后診斷不一致,包括誤診及漏診,這個(gè)比例在國(guó)外醫(yī)院中也并不鮮見,法國(guó)馬賽醫(yī)院56.3%初診與會(huì)診不一致,3新加坡General Hospital只有30.2%的初診診斷與會(huì)診診斷相一致,6而美國(guó)德克薩斯州皮膚醫(yī)院中僅23.9%的初診是正確的。7而前期不準(zhǔn)確的診斷常會(huì)導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)闹委煟瑢?dǎo)致資源浪費(fèi)、住院時(shí)間延長(zhǎng)等,因此,應(yīng)加強(qiáng)皮膚科基礎(chǔ)知識(shí)的教育,以逐步改善此問題。8

    1Mancusi S,F(xiàn)esta Neto C.Inpatient dermatological consultations in a university hospital.Clinics(Sao Paulo),2010,65(9):851-855.

    2 Fischer M,Bergert H,Marsch WC.The dermatologic consultation.Hautarzt,2004,55(6):543-548.

    3Maza A,Berbis J,Gaudy-Marqueste C,et al.Evaluation of dermatology consultations in a prospectivemulticenter study involving a French teaching hospital.Ann Dermatol Venereol,2009,136(3):241-248.

    4 Fernandes IC,Velho G,Selores M.Dermatology inpatient consultation in a Portuguese university hospital.Dermatol Online J,2012,18(6):16.

    5 Pe?ate Y,Guillermo N,Melwani P,et al.Dermatologists in hospital wards:an 8-year study of dermatology consultations. Dermatology,2009,219(3):225-231.

    6 Tay LK,Lee HY,Thirumoorthy T,et al.Dermatology referrals in an East Asian tertiary hospital:a need for inpatientmedical dermatology.Clin Exp Dermatol,2011,36(2):129-134.

    7 Davila M,Christenson LJ,Sontheimer RD.Epidemiology and outcomes of dermatology in-patient consultations in a Midwestern US.university hospital.Dermatol Online J,2010,16(2):12.

    8 Ahmad K,Ramsay B.Analysis of inpatient dermatologic referrals:insight into the educational needs of trainee doctors.Ir JMed Sci,2009,178(1):69-71.

    (收稿:2014-10-04)

    湖北省中山醫(yī)院皮膚科,武漢,430033

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