蔣丹 單明
【摘 要】伴隨科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代越來越快,使用壽命越來越短??墒窃S多醫(yī)院由于自身資金短缺嚴(yán)重,對大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的需求一般采用融資租賃的方式解決。文章對現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備融資租賃進(jìn)行了初步的分析。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;融資租賃;醫(yī)療設(shè)備
【Abstract】With the rapid development of science and technology, medical equipment is becoming more and more quickly, and the service life is shorter and shorter. But many hospitals due to the shortage of its own funds, the need for large advanced medical equipment generally use the way of financing lease. This paper makes a preliminary analysis of the financial leasing of medical equipment in modern hospitals.
【Key words】Hospital; Financing lease; Medical equipment
引 言
醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng);空氣壓縮機(jī);冷凍式干燥機(jī);管理;維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)又被稱為生命支持系統(tǒng),包括醫(yī)用正壓壓縮空氣、氧氣、二氧化碳、笑氣、負(fù)壓真空吸引系統(tǒng)、麻醉廢氣排放系統(tǒng)等,是為病人提供醫(yī)療服務(wù)的重要基礎(chǔ)設(shè)施之。醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)主要用于為呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等提供正壓空氣支持病人呼吸或手術(shù)麻醉,還參與嬰幼兒護(hù)理、外科工具的驅(qū)動、醫(yī)療設(shè)備的測試、醫(yī)用設(shè)備干燥、牙科設(shè)備動力、各氣源系統(tǒng)管路吹掃等。該系統(tǒng)由空氣壓縮機(jī)、貯氣罐、壓縮空氣精密過濾器、干燥機(jī)、減壓閥、控制保護(hù)裝置、管道及終端組成。
1、醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)的主要組件
1.1空氣壓縮機(jī)
1.1.1概念空氣壓縮機(jī)作為壓縮空氣系統(tǒng)中最主要的設(shè)備,它將原動機(jī)(通常是電動機(jī))的機(jī)械能轉(zhuǎn)換成氣體壓力能,是壓縮空氣的氣壓發(fā)生裝置。
空氣壓縮機(jī)按潤滑方式分為有油潤滑、無油潤滑和全無油潤滑。有油潤滑空氣壓縮機(jī)在壓縮過程中,氣體與潤滑油直接接觸使排出氣體中含有大量油分,雖然油水分離器、貯氣罐可分離出大部分,但仍有少量油分殘留在氣體中,使空氣中碳?xì)浠?結(jié)束語醫(yī)用脈動真空蒸汽滅菌柜汽水分離器,其結(jié)構(gòu)科學(xué)合理,制造簡單,成本底,汽水分離效果好,減少了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心由于濕包而引起重復(fù)消毒的工作量,為醫(yī)院節(jié)約了人力和財力,從而也起到了延長醫(yī)用脈動真空蒸汽滅菌柜壽命的作用。一臺汽水分離器可帶多臺醫(yī)用脈動真空蒸汽滅菌柜同時工作,實用性較強(qiáng)。我們通過《科技查新》查詢國內(nèi)外并無該裝置的生產(chǎn),該技術(shù)在國內(nèi)和軍內(nèi)具有領(lǐng)先水平,可申請專利,批量生產(chǎn),將創(chuàng)造可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
另外,氣缸中的潤滑油在高溫下,極易產(chǎn)生積碳并積存在排氣管道和貯氣罐中。無油潤滑空氣壓縮機(jī)的氣缸摩擦表面不注油潤滑,即氣體不與油接觸,避免了油的污染和積碳。
空氣通過進(jìn)氣消聲過濾器和進(jìn)氣閥進(jìn)入氣缸。在壓縮沖程中,空氣從其原始的容積被壓縮成較小的容積或者較高的壓力,隨后通過排氣閥被推出氣缸并且進(jìn)入中間冷卻器管,在此,第一級壓縮產(chǎn)生的熱經(jīng)過中間冷卻器被冷卻。在第二級活塞的吸氣過程中,冷卻的空氣通過進(jìn)氣閥進(jìn)入第二級氣缸。第二級活塞的壓縮沖程將空氣壓縮成最終排放壓力并且通過排氣閥進(jìn)入儲氣罐或者外部空氣系統(tǒng)。
空氣壓縮機(jī)的作用是吸入一定體積和壓力的空氣,并將其壓縮為體積更小、壓力更高的空氣后輸出。
1.2冷凍式干燥機(jī)(以下簡稱冷干機(jī))冷干機(jī)是壓縮成液滴由排水器排出機(jī)外,從而得到干燥純凈的壓縮空氣,使其壓力露點達(dá)到所規(guī)定的溫度后輸出。
1.2.2工作原理利用冷媒與壓縮空氣進(jìn)行熱交換,把壓縮空氣溫度降到2~10*C范圍的露點溫度,使壓縮空氣中含水量趨于超飽和的狀態(tài),從而除去壓縮空氣中的水分。
通過冷干機(jī)得到的干燥純凈的壓縮空氣能夠抑制細(xì)菌的生存及繁殖,防止低溫下凝結(jié)成液態(tài)水,防止系統(tǒng)管道氧化,防止呼吸機(jī)和麻醉機(jī)(尤其是氧電池和檢測電路板)的損壞。
2、醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)的流程空氣壓縮機(jī)將環(huán)境空氣升壓輸送到儲氣罐存儲,經(jīng)冷凍干燥機(jī)、過濾器等設(shè)備,將壓縮空氣中的水分、灰塵、油質(zhì)等雜質(zhì)去除,得到醫(yī)用壓縮空氣。醫(yī)用壓縮空氣再通過減壓器,不斷經(jīng)管道輸送恒定壓力的氣體到病房、急救室和手術(shù)室等處,在氣體終端與呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備相連接,保障其正常工作。
3、醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)的管理和維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)用醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)的呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等是麻醉、急救復(fù)蘇及危重病人搶救必備之設(shè)備,其是否正常運(yùn)行直接關(guān)系到病人的治療效果甚至生命安全。因此,其需要嚴(yán)格的管理和經(jīng)常性的維護(hù)保養(yǎng),以確保設(shè)備運(yùn)行的可靠性。壓縮空氣供給裝置的機(jī)械傳動結(jié)構(gòu)在長期使用中容易磨損,對使用環(huán)境要求較高。如果不注意定期維護(hù)保養(yǎng)或維修過程中處理不當(dāng),都會造成壓縮空氣供給裝置較高的故障率。
隨著醫(yī)院的發(fā)展和設(shè)備更新,現(xiàn)在醫(yī)院大多都使用了無油空氣壓縮機(jī),我們在此就以無油空氣壓縮機(jī)為例子總結(jié)下其日常維護(hù)過程中的幾點體會:(1)應(yīng)對空壓機(jī)濾芯定期檢查,確保進(jìn)氣暢通,使空壓機(jī)處于正常的吸氣狀態(tài)。(2)全無油空壓機(jī)的停機(jī)與啟動在每小時6到10次以內(nèi),以確保密封腔內(nèi)的潤滑油不會因持續(xù)高溫而溶化。(3)根據(jù)使用情況和廠家提供的說明書,定期補(bǔ)加相應(yīng)的潤滑脂。
結(jié) 語
綜上所述,醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)在醫(yī)院中發(fā)揮著不可替代的作用,其使用具有醫(yī)療的特殊性,因此,醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)應(yīng)該由醫(yī)務(wù)部門、工程技術(shù)部門及器材設(shè)備部門共同管理,各部門各負(fù)其責(zé),共同參與壓縮空氣系統(tǒng)的建設(shè)、改建、檔案管理及氣體質(zhì)量的驗證工作。
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