• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    高能量CO2點陣激光與點陣射頻治療萎縮性痤瘡瘢痕的自身對照研究

    2015-11-28 07:16:20朱玉潔吳品茹
    組織工程與重建外科雜志 2015年3期
    關鍵詞:激光治療萎縮性痤瘡

    朱玉潔 劉 洋 張 振 吳品茹

    高能量CO2點陣激光與點陣射頻治療萎縮性痤瘡瘢痕的自身對照研究

    朱玉潔 劉 洋 張 振 吳品茹

    目的評價高能量CO2點陣激光和點陣射頻治療萎縮性痤瘡瘢痕的療效及安全性。方法隨機分配半臉進行治療,一側使用DeepFx CO2點陣激光,另一側使用點陣射頻。第一遍單點治療凹陷痤瘡瘢痕,第二遍全部痤瘡瘢痕區(qū)域掃描。每次治療間隔2個月,5次治療結束后隨訪3個月,采用4分位數(shù)評分量表評價痤瘡瘢痕改善情況,并觀察并發(fā)癥情況。結果本組共28例患者,治療后兩側痤瘡瘢痕改善無顯著差異,CO2點陣激光治療側色素沉著顯著高于點陣射頻治療側,CO2點陣激光治療時疼痛明顯低于點陣射頻治療。兩側均未出現(xiàn)永久性色素改變和瘢痕。結論高能量CO2點陣激光和點陣射頻均能有效改善萎縮性痤瘡瘢痕,無永久性不良反應,均可作為痤瘡瘢痕的治療選擇。

    CO2點陣激光點陣射頻痤瘡瘢痕

    萎縮性痤瘡瘢痕是尋常痤瘡炎癥皮膚愈合過程中膠原破壞導致的皮膚萎縮,各類不同的治療包括化學剝脫、手術切除、打孔移植、磨削以及填充劑注射等,臨床療效有限,并會出現(xiàn)瘢痕加重、組織纖維化、永久性色素改變等并發(fā)癥。近十年來,剝脫性激光,如CO2激光已成為換膚治療的標準,但存在創(chuàng)面愈合時間長、持久性紅斑、色素沉著、色素減退以及瘢痕形成等風險[1]。

    2004年,Manstein等[2]首次提出了局灶性光熱作用理論,依此開發(fā)的點陣激光被廣為使用,形成皮膚微小熱損傷區(qū),保留周圍正常皮膚,加快了創(chuàng)面愈合。CO2點陣激光也被應用于萎縮性痤瘡瘢痕的治療,臨床改善達25%~50%[3]。點陣射頻也能產生與之相似的皮膚微小剝脫區(qū),導致真皮膠原的再生與重塑,改善萎縮性痤瘡瘢痕[4]。本研究旨在比較這兩項技術治療萎縮性痤瘡瘢痕的臨床療效和安全性。

    1 材料和方法

    1.1 患者選擇

    本研究為前瞻性自身對照臨床研究,得到我院倫理委員會批準。所有患者治療前均知情同意?;颊呷脒x標準:面部雙側對稱的萎縮性痤瘡瘢痕,穩(wěn)定1年以上。排除標準:妊娠、哺乳、瘢痕疙瘩體質、6個月內口服維A酸藥物、外用維A酸藥物、日曬性色素沉著、1年內接受其他痤瘡瘢痕治療。

    1.2 治療方法

    依據(jù)入組順序交替分配左側和右側面部痤瘡瘢痕進行CO2點陣激光和點陣射頻治療。CO2點陣激光(Ultrapulse Encore,Lumenis Ltd,美國)選擇Deep-Fx治療手具,波長10 600 nm。第一遍針對較深的痤瘡瘢痕單點治療,參數(shù)設置:能量40~50 m J,密度2,單脈沖,頻率200~300 Hz。第二遍全部痤瘡瘢痕區(qū)域掃描,參數(shù)設置:能量25~35 m J,密度2,單脈沖,頻率200~300 Hz。點陣射頻(Accent,Alma,以色列)第一遍針對較深的痤瘡瘢痕單點治療,選擇單點治療頭,能量70~80 W,第二遍全部痤瘡瘢痕區(qū)域掃描3遍,選擇滾輪治療頭,能量90~100 W。每次治療間隔2個月,共治療5次。

    治療前患者清潔面部,復方利多卡因乳膏(北京紫光制藥有限公司,含2.5%利多卡因和2.5%丙胺卡因)涂抹治療區(qū),封包1 h,治療前清洗局麻乳膏,75%乙醇消毒表面皮膚。治療時光斑不重疊,治療后創(chuàng)面出血點局部按壓止血,美寶濕潤燒傷膏(汕頭市美寶制藥有限公司)涂抹1周,1個月內注意防曬?;颊呷缬邪捳畈《靖腥臼?,需預防性口服伐昔洛韋3 d。

    1.3 評價指標

    治療前和末次治療后3個月拍攝標準照片(Canon 60D,日本),對治療前后的照片進行盲法評價。臨床效果采用4分位數(shù)評分量表進行評價:1級(改善0%~25%),2級(26%~50%),3級(51%~75%),4級(76%~100%)。

    記錄治療后創(chuàng)面愈合時間、出血、滲出、腫脹、紅斑、結痂、色素沉著、色素減退和瘢痕形成等情況。治療時記錄雙側疼痛,采用視覺評分法,0分=無疼痛,10分=極其疼痛。

    末次治療后隨訪3個月,患者自我滿意度分為非常滿意、滿意、輕微滿意和不滿意,并調查患者傾向于何種治療方法。

    1.4 統(tǒng)計分析

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用x±s表示,Wilcoxon秩和檢驗比較兩種治療的差異,P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 一般資料

    2013年1月至2014年10月,共28例雙側面部萎縮性痤瘡瘢痕患者入選。男性12例,女性16例,年齡18~32歲。Fitzpatrick皮膚類型Ⅲ型22例,Ⅳ型6例。痤瘡瘢痕形成時間1~8年。

    2.2 療效

    本組患者末次治療后隨訪3個月,2位皮膚科醫(yī)生評價臨床療效。CO2點陣激光治療側,無患者出現(xiàn)痤瘡瘢痕加重,4級療效評價分別為:1級7例(25%)、2級10例(36%)、3級11例(39%)、4級0例(0%)。點陣射頻治療側,無患者出現(xiàn)痤瘡瘢痕加重,4級療效評價分別為:1級8例(29%)、2級11例(39%)、3級9例(32%)、4級0例(0%)。兩側臨床療效無統(tǒng)計學差異(P=0.35)。

    患者對痤瘡瘢痕改善滿意度自我評價,CO2點陣激光治療側,非常滿意5例(17.9%)、滿意18例(64.2%)、輕微滿意5例(17.9%)、不滿意0例(0%)。點陣射頻治療側,非常滿意4例(14.3%)、滿意19例(67.8%)、輕微滿意5例(17.9%)、不滿意0例(0%)。兩側無統(tǒng)計學差異(P=0.15)(圖1)。

    圖1 典型病例,左側使用CO2點陣激光治療,右側使用點陣射頻治療Fig.1 Typical case,CO2fractional laser system treatment on left side versus fractional radio frequency treatment on right side

    2.3 不良反應

    治療后即刻,CO2點陣激光側創(chuàng)面有淡黃色液體滲出,伴有少許出血點,壓迫可止血;點陣射頻治療側創(chuàng)面有淡黃色液體滲出,無出血點。治療后24 h內兩側創(chuàng)面停止液體滲出。CO2點陣激光側水腫5~7 d(平均6.2±0.9 d)消退;點陣射頻治療側4~7 d(平均5.8±1.1 d)消退;兩側無顯著差異(P=0.14)。治療后CO2點陣激光側針尖樣結痂5~10 d(平均6.3± 3.0 d)脫落,點陣射頻治療側片狀結痂5~9 d(平均6.1±2.8 d)脫落,兩側無顯著差異(P=0.21)。治療后紅斑持續(xù)時間CO2點陣激光側為5~14 d(平均11.3±3.6 d),點陣射頻治療側為5~10 d(平均7.1± 3.8 d),兩側差異顯著(P<0.001)。CO2點陣激光側25例(89.3%)出現(xiàn)治療后色素沉著,5~14 d(平均11.3± 3.6 d)消退,點陣射頻治療側12例(42.9%)出現(xiàn)治療后色素沉著,5~10 d(平均7.1±3.8 d)消退,兩側有顯著差異(P<0.001)。兩側治療后均未出現(xiàn)色素減退、增生性瘢痕、繼發(fā)細菌和病毒感染等。治療過程中疼痛評分CO2點陣激光側為4.2±1.4,點陣射頻治療側7.8±1.6,兩側有顯著差異(P<0.001)。

    患者對治療方法的選擇,20例(71.4%)選擇CO2點陣激光,3例(10.7%)選擇點陣射頻,5例(17.9%)認為兩者均可。

    3 討論

    痤瘡瘢痕是青少年和成人痤瘡炎癥后形成的永久性萎縮性瘢痕,各種治療如化學剝脫、手術切除、打孔移植、磨削及填充劑注射等,臨床療效有限。剝脫性激光用于治療萎縮性痤瘡瘢痕,但較長的皮膚愈合時間限制了在亞洲人群中的應用。

    局灶性光熱作用形成的微小熱損傷區(qū)能夠選擇性損傷真皮組織,誘導創(chuàng)傷愈合反應,刺激新生膠原形成和重塑,且保留了周圍正常皮膚,克服了剝脫性激光、磨削、化學剝脫等整層皮膚損傷的缺點,加快了創(chuàng)面愈合時間,縮短了恢復時間。組織學證實,剝脫性點陣激光治療后24 h,表皮已完全爬行覆蓋微小剝脫區(qū)[5-6],因此治療后1 d,患者可清潔皮膚,無需擔心異物進入剝脫孔道,減少了創(chuàng)面感染幾率。

    研究顯示,剝脫性點陣激光治療后,熱損傷早期反應蛋白hsp72在治療后48 h顯著上調,2~7 d達到高峰;Hsp47延遲表達,7 d后出現(xiàn),至少持續(xù)3個月,并在整個表皮和真皮內彌散表達,真皮的重塑遠超出即時微小熱損傷區(qū)域[6]。因此我們每次治療的間隔時間為2個月,給皮膚以充分的膠原重塑時間。

    低能量CO2點陣激光產生微小剝脫區(qū)的深度為300~400 μm,直徑為100~120 μm;低能量點陣射頻產生微小剝脫區(qū)的深度為120~150 μm,直徑為150~180 μm。這就解釋了兩者治療后,CO2點陣激光剝脫更深,皮膚易出現(xiàn)出血點,剝脫直徑小,痂皮細小,而點陣射頻剝脫相對較淺,皮膚以滲出為主,剝脫直徑較大,痂皮較大[7]。

    亞洲人皮膚色素相對較多,激光治療后繼發(fā)色素改變備受關注[8-9]。本研究顯示,CO2點陣激光治療后色素沉著發(fā)生率顯著高于點陣射頻,可能與其作用深度有關,但兩者均未出現(xiàn)永久性色素沉著改變。治療過程中感覺痤瘡瘢痕患者相對不易出現(xiàn)嚴重的色素沉著,且可在短期內消退,具體機制仍不清楚。

    患者治療過程中的舒適程度也會影響對治療方法的選擇,激光治療前表面麻醉劑的應用能有效減輕治療時的疼痛感。但由于剝脫性點陣激光和點陣射頻的穿透深度較深,治療時仍存在一定的疼痛感。本研究中點陣射頻的疼痛評分顯著高于CO2點陣激光,可能是表面麻醉劑對點陣射頻電灼樣疼痛的抑制不如CO2點陣激光的針刺樣疼痛,這也是患者不愿選擇點陣射頻的重要原因。

    本研究發(fā)現(xiàn),高能量CO2點陣激光和點陣射頻治療萎縮性痤瘡瘢痕的臨床療效無顯著差異,患者滿意度也無顯著差異,CO2點陣激光治療側紅斑和色素沉著消退時間顯著長于點陣射頻治療側,點陣射頻治療側的疼痛評分顯著高于CO2點陣激光治療側。這一自身對照的臨床結果可為今后萎縮性痤瘡瘢痕的治療方案的選擇提供參考。

    [1]Tierney EP.Treatment of acne scarring using a dual-spot-size ablative fractionated carbon dioxide laser:review of the literature [J].Dermatol Surg,2011,37(7):945-961.

    [2]Manstein D,Herron GS,Sink RK,et al.Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury[J].Lasers Surg Med,2004,34(5):426-438.

    [3]Bj?rn M,Stausb?l-Gr?n B,Braae Olesen A,et al.Treatment of acne scars with fractional CO2laser at 1-month versus 3-month intervals:an intra-individual randomized controlled trial[J]. Lasers Surg Med,2014,46(2):89-93.

    [4]Peterson JD,Palm MD,Kiripalsky MG,et al.Evaluation of the effect of fractional laser with radiofrequency and fractionated radiofrequency on the improvement of acne scars[J].Dermatol Surg,2011,37(9):1260-1267.

    [5]Hantash BM,Bedi VP,Chan KF,et al.Ex vivo histological characterization of a novel ablative fractional resurfacing device[J]. Lasers Surg Med,2007,39(2):87-95.

    [6]Hantash BM,Bedi VP,Kapadia B,et al.In vivo histological evaluation of a novel ablative fractional resurfacing device[J]. Lasers Surg Med,2007,39(2):96-107.

    [7]Zhang Z,Fei Y,Chen X,et al.Comparison of a fractional microp lasma radio frequency technology and carbon dioxide fractional laser for the treatment of atrophic acne scars:a randomized splitface clinical study[J].Dermatol Surg,2013,39(4):559-566.

    [8]Chan NP,Ho SG,Yeung CK,et al.Fractional ablative carbon dioxide laser resurfacing for skin rejuvenation and acne scars in Asians[J].Lasers Surg Med,2010,42(9):615-623.

    [9]Manuskiatti W,Triwongwaranat D,Varothai S,et al.Efficacy and safety of a carbon-dioxide ablative fractional resurfacing device for treatment of atrophic acne scars in Asians[J].J Am Acad Dermatol,2010,63(2):274-283.

    High-energy CO2 Fractional Laser and Fractional Radio Frequency for the Treatment of Atrophic Acne Scar:A Self-control Study


    ZHU Yujie,LIU Yang,ZHANG Zhen,WU Pinru.Laser and Cosmetic Center,Department of

    Dermatology,Shanghai Ninth People's Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200011,China. Corresponding author:WU Pinru(E-mai1:pinruwu@126.com).

    Objective To evaluate the safety and effectiveness of CO2fractional laser and fractional radio frequency for the treatment of atrophic acne scars.Methods Half face was random ly assigned to CO2fractional laser with DeepFx mode or fractional radio frequency.The atrophic acne scars were firstly treated by pinpoint irradiations with one pass,the second scanning was performed for whole area.Three months after five treatment sessions with interval of 2 months,improvements of acne scars were scored using a quartile grading scale,and side effects were monitored at each follow-up visit.Resu lts Twenty-eight patients completed the study.There was no significant difference of improvements on both sides of the acne scar.Hyperpigmentation was significantly higher in CO2fractional laser treatment side than fractional radiofrequency treatment side,the pain scores of CO2fractional laser treatment side was less than the fractional radio frequency treatment side.No permanent hypopigmentation and scarring formation were observed.Conclusion Both CO2fractional laser and fractional radio frequency can safely and effectively improve atrophic acne scars.

    CO2fractional laser;Fractional radio frequency;Atrophic acne scar

    R616.4

    A

    1673-0364(2015)03-0199-03

    10.3969/j.issn.1673-0364.2015.03.023

    2015年2月24日;

    2015年4月2日)

    200011上海市上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院皮膚科激光美容中心。

    吳品茹(E-mail:pinruwu@126.com)。

    猜你喜歡
    激光治療萎縮性痤瘡
    眼睛的激光治療
    超脈沖CO2激光治療腎移植術后泛發(fā)性扁平疣1例
    中醫(yī)治療胃陰虧虛型萎縮性胃炎的獨特優(yōu)勢
    豬萎縮性鼻炎的防治
    甲真菌病激光治療新進展
    三子湯配合放血療法治療痤瘡病150例
    60例中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察
    鈥激光治療下肢靜脈曲張的臨床觀察
    消風清熱散治療面部痤瘡69例
    痤瘡的中醫(yī)藥治療
    91久久精品电影网| 又爽又黄无遮挡网站| 久久精品久久久久久久性| 别揉我奶头 嗯啊视频| kizo精华| 身体一侧抽搐| 少妇人妻久久综合中文| 黄色怎么调成土黄色| 久久精品夜色国产| 国产成人a区在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产亚洲91精品色在线| 大香蕉97超碰在线| 97在线人人人人妻| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产黄频视频在线观看| 国产视频首页在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲精品亚洲一区二区| 夫妻午夜视频| 亚洲成人久久爱视频| 国产 一区 欧美 日韩| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 日本色播在线视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 婷婷色av中文字幕| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲欧美精品专区久久| 18禁在线播放成人免费| 少妇 在线观看| 精品视频人人做人人爽| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 久久人人爽人人爽人人片va| 在线免费十八禁| 国产日韩欧美在线精品| 精品熟女少妇av免费看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 精品久久久久久久末码| av在线app专区| 伦理电影大哥的女人| av免费观看日本| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 青春草国产在线视频| 国产精品国产av在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 欧美精品国产亚洲| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产成人a区在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲国产精品专区欧美| 精品久久久精品久久久| 99热这里只有是精品50| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚州av有码| 日韩免费高清中文字幕av| 99久久人妻综合| 看十八女毛片水多多多| 最新中文字幕久久久久| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲人成网站在线播| 九草在线视频观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲精品国产av成人精品| tube8黄色片| 免费观看av网站的网址| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲综合精品二区| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| .国产精品久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 嫩草影院入口| 久久久a久久爽久久v久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 免费av观看视频| 午夜日本视频在线| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 人妻系列 视频| 尾随美女入室| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲图色成人| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产精品久久久久久精品电影| 精品久久久精品久久久| 国产高清三级在线| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲av免费在线观看| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲在线观看片| 两个人的视频大全免费| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲成人久久爱视频| 97超碰精品成人国产| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲,一卡二卡三卡| 久热久热在线精品观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲自偷自拍三级| 国产老妇伦熟女老妇高清| 午夜视频国产福利| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 欧美性感艳星| 别揉我奶头 嗯啊视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 国模一区二区三区四区视频| 少妇人妻 视频| 国产色爽女视频免费观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 久久99热6这里只有精品| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产色婷婷99| 久久精品国产亚洲av涩爱| 大话2 男鬼变身卡| 少妇人妻 视频| 国产黄频视频在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产精品无大码| 免费电影在线观看免费观看| 综合色丁香网| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲久久久久久中文字幕| 赤兔流量卡办理| 制服丝袜香蕉在线| 在线观看三级黄色| 黄色视频在线播放观看不卡| 麻豆成人av视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲国产最新在线播放| 99热这里只有是精品50| 日韩人妻高清精品专区| 免费大片18禁| 亚洲av在线观看美女高潮| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 一级片'在线观看视频| 亚洲精品第二区| 日本熟妇午夜| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 秋霞在线观看毛片| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产精品久久久久久精品电影| 精品一区二区三区视频在线| 日韩国内少妇激情av| 亚洲伊人久久精品综合| 国产精品嫩草影院av在线观看| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 少妇丰满av| 亚洲欧美清纯卡通| av专区在线播放| 2021天堂中文幕一二区在线观| 一区二区三区四区激情视频| 午夜精品一区二区三区免费看| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲天堂国产精品一区在线| 一区二区三区精品91| 免费观看无遮挡的男女| 中文在线观看免费www的网站| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 欧美zozozo另类| 老女人水多毛片| 亚洲av中文av极速乱| 国精品久久久久久国模美| 乱码一卡2卡4卡精品| 男女啪啪激烈高潮av片| 嫩草影院新地址| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 在线观看av片永久免费下载| 久久97久久精品| 极品少妇高潮喷水抽搐| 日韩av不卡免费在线播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 日韩欧美精品v在线| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产高清有码在线观看视频| 在线观看一区二区三区激情| 日韩欧美精品v在线| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产又色又爽无遮挡免| 又大又黄又爽视频免费| 久久久色成人| 久久精品国产亚洲av涩爱| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 国产中年淑女户外野战色| 少妇高潮的动态图| 啦啦啦在线观看免费高清www| 成年免费大片在线观看| 亚洲色图av天堂| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 免费看av在线观看网站| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 色哟哟·www| 在线免费十八禁| 免费人成在线观看视频色| 欧美区成人在线视频| 欧美日韩精品成人综合77777| 中国国产av一级| 国产精品一区www在线观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产老妇女一区| 一区二区av电影网| 久久6这里有精品| 国产69精品久久久久777片| 亚洲人成网站在线观看播放| av在线蜜桃| av免费在线看不卡| 最后的刺客免费高清国语| 久久精品国产a三级三级三级| 天天一区二区日本电影三级| 国产精品无大码| 超碰av人人做人人爽久久| 美女视频免费永久观看网站| av在线蜜桃| av在线播放精品| 日韩视频在线欧美| 五月伊人婷婷丁香| 简卡轻食公司| 国产伦在线观看视频一区| 欧美日韩视频精品一区| 青春草亚洲视频在线观看| 免费在线观看成人毛片| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产av码专区亚洲av| 久久精品国产自在天天线| 在线观看国产h片| 熟女人妻精品中文字幕| 男女那种视频在线观看| 看十八女毛片水多多多| 少妇人妻一区二区三区视频| 精品一区在线观看国产| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲在线观看片| 在线a可以看的网站| 色吧在线观看| 免费观看的影片在线观看| 国产成人精品一,二区| 国产男女超爽视频在线观看| 777米奇影视久久| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲天堂国产精品一区在线| 晚上一个人看的免费电影| kizo精华| 亚洲欧美日韩无卡精品| 日日摸夜夜添夜夜爱| 18禁动态无遮挡网站| 91狼人影院| 国产精品福利在线免费观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 欧美国产精品一级二级三级 | 网址你懂的国产日韩在线| 美女国产视频在线观看| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲av国产av综合av卡| 在线观看国产h片| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚洲欧美精品自产自拍| 色哟哟·www| 啦啦啦啦在线视频资源| 三级经典国产精品| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 热99国产精品久久久久久7| 国产伦精品一区二区三区四那| 男人舔奶头视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 边亲边吃奶的免费视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美人与善性xxx| 国产乱人视频| 亚洲精品色激情综合| 中文欧美无线码| 搡老乐熟女国产| 少妇熟女欧美另类| 国产又色又爽无遮挡免| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 97在线视频观看| 免费看av在线观看网站| 国产黄片美女视频| 免费电影在线观看免费观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久久久久久久久成人| 亚洲成人中文字幕在线播放| 一个人观看的视频www高清免费观看| 女人被狂操c到高潮| 欧美人与善性xxx| 国内揄拍国产精品人妻在线| 一本久久精品| 日韩电影二区| 亚洲欧美精品专区久久| 亚洲精品影视一区二区三区av| 99热这里只有是精品50| 午夜日本视频在线| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产爽快片一区二区三区| 在线天堂最新版资源| a级毛片免费高清观看在线播放| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲成人精品中文字幕电影| 午夜福利视频精品| 丝袜喷水一区| freevideosex欧美| 91久久精品国产一区二区成人| 男女那种视频在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| av卡一久久| 秋霞伦理黄片| 99久久精品热视频| 精品人妻熟女av久视频| 黄色配什么色好看| 精品一区二区免费观看| 高清欧美精品videossex| 在线观看一区二区三区激情| 91精品一卡2卡3卡4卡| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 国产精品蜜桃在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 三级国产精品欧美在线观看| 国产精品人妻久久久影院| 深爱激情五月婷婷| 婷婷色av中文字幕| 高清午夜精品一区二区三区| 亚洲综合色惰| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 免费大片黄手机在线观看| xxx大片免费视频| 女人被狂操c到高潮| 全区人妻精品视频| 中国国产av一级| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 两个人的视频大全免费| 国产黄片视频在线免费观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 免费观看a级毛片全部| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| kizo精华| 亚洲av男天堂| 国产乱来视频区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 我要看日韩黄色一级片| 丝袜喷水一区| 久久99精品国语久久久| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 色视频在线一区二区三区| 尾随美女入室| 精品少妇久久久久久888优播| 欧美人与善性xxx| 久久综合国产亚洲精品| av在线亚洲专区| 成人漫画全彩无遮挡| 日韩成人伦理影院| 日韩强制内射视频| 91精品一卡2卡3卡4卡| 在线观看国产h片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 观看美女的网站| 亚洲性久久影院| 久久综合国产亚洲精品| 欧美激情国产日韩精品一区| 国产黄片视频在线免费观看| 三级经典国产精品| 亚洲精品影视一区二区三区av| 黄色日韩在线| 亚洲高清免费不卡视频| 国产男女超爽视频在线观看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美xxⅹ黑人| 国产美女午夜福利| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲精品成人av观看孕妇| 神马国产精品三级电影在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产精品成人在线| 嘟嘟电影网在线观看| 少妇人妻一区二区三区视频| 内地一区二区视频在线| 亚洲国产av新网站| 中文在线观看免费www的网站| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产一区有黄有色的免费视频| 黑人高潮一二区| 精品一区二区三卡| 高清av免费在线| 成人午夜精彩视频在线观看| 成人漫画全彩无遮挡| 欧美激情国产日韩精品一区| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲经典国产精华液单| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产成人精品久久久久久| 五月天丁香电影| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 少妇熟女欧美另类| 精品人妻视频免费看| 欧美日韩亚洲高清精品| 一区二区av电影网| 久久久a久久爽久久v久久| 国产亚洲91精品色在线| 午夜视频国产福利| 国产精品女同一区二区软件| 成人免费观看视频高清| av国产久精品久网站免费入址| 人体艺术视频欧美日本| 一本久久精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲精品一二三| 成人二区视频| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产毛片在线视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 夜夜爽夜夜爽视频| av免费观看日本| 国产成人免费无遮挡视频| 成人二区视频| 天堂中文最新版在线下载 | 深夜a级毛片| 精品国产三级普通话版| 精华霜和精华液先用哪个| 久久97久久精品| 国产成人午夜福利电影在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久久久久久久久久丰满| av国产免费在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 99视频精品全部免费 在线| 观看美女的网站| 成年女人在线观看亚洲视频 | 综合色丁香网| 日韩电影二区| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 麻豆乱淫一区二区| 边亲边吃奶的免费视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲成色77777| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产一区有黄有色的免费视频| 精品久久久久久电影网| 99热这里只有精品一区| 成人国产麻豆网| 国产v大片淫在线免费观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 欧美xxxx性猛交bbbb| 午夜福利网站1000一区二区三区| 久久久久网色| 久久热精品热| 好男人在线观看高清免费视频| 熟女电影av网| 97热精品久久久久久| .国产精品久久| 69av精品久久久久久| 亚洲,欧美,日韩| 久久久精品94久久精品| 黄色欧美视频在线观看| 一级毛片 在线播放| 久久精品国产a三级三级三级| 黄片wwwwww| 国产乱来视频区| 亚洲精品视频女| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产高清三级在线| 国产成人91sexporn| 亚洲图色成人| 在线观看一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 久久久精品免费免费高清| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| av福利片在线观看| 亚洲欧美一区二区三区国产| 少妇丰满av| 国产免费又黄又爽又色| 亚洲av一区综合| 最近中文字幕2019免费版| 国产美女午夜福利| 男女下面进入的视频免费午夜| 免费黄频网站在线观看国产| 听说在线观看完整版免费高清| h日本视频在线播放| 麻豆成人午夜福利视频| 免费观看a级毛片全部| 最近最新中文字幕大全电影3| 91久久精品国产一区二区三区| 国产欧美亚洲国产| 亚洲精品日本国产第一区| 国产精品无大码| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产视频首页在线观看| av福利片在线观看| 午夜激情福利司机影院| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 秋霞伦理黄片| 久久韩国三级中文字幕| 22中文网久久字幕| 免费黄网站久久成人精品| 2018国产大陆天天弄谢| 日韩国内少妇激情av| 高清欧美精品videossex| av在线观看视频网站免费| 国产乱人偷精品视频| 男女国产视频网站| 色5月婷婷丁香| 视频中文字幕在线观看| 大香蕉久久网| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 女人久久www免费人成看片| 国产成人福利小说| 熟女人妻精品中文字幕| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 美女被艹到高潮喷水动态| 精华霜和精华液先用哪个| 男人爽女人下面视频在线观看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲精品国产成人久久av| 成年av动漫网址| 亚洲精品亚洲一区二区| videossex国产| 国产精品99久久久久久久久| 一级片'在线观看视频| 一级av片app| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲国产精品成人综合色| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 成人一区二区视频在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 成年免费大片在线观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 又爽又黄无遮挡网站| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲精品456在线播放app| 国产亚洲5aaaaa淫片| 亚洲精品456在线播放app| 成人国产麻豆网| 亚洲天堂国产精品一区在线| 五月玫瑰六月丁香| 秋霞伦理黄片| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 亚洲国产日韩一区二区| 国产精品久久久久久av不卡| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲精品亚洲一区二区| 超碰97精品在线观看| 成人国产麻豆网| 最近最新中文字幕大全电影3| 高清av免费在线| 亚洲精品一二三| av国产精品久久久久影院| 亚洲成人av在线免费| 在现免费观看毛片| 男人舔奶头视频| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 免费大片18禁| 国产高潮美女av| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲人成网站在线播| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产精品久久久久久精品古装| 国产av不卡久久| 成人免费观看视频高清| 三级国产精品片| 777米奇影视久久| 久久久久久久久久久免费av| 久久精品国产亚洲网站| 黑人高潮一二区| 国产精品.久久久| 国产精品国产三级国产专区5o| 精品午夜福利在线看| 九草在线视频观看| 最近的中文字幕免费完整| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 欧美激情在线99| 免费观看av网站的网址| 久久久久久伊人网av| 亚洲欧美日韩另类电影网站 | 久久久精品免费免费高清| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久久久国产网址| 最近手机中文字幕大全| 成人毛片60女人毛片免费| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 久久久成人免费电影| 午夜视频国产福利| 亚洲国产精品成人综合色| 国产高清不卡午夜福利| 高清欧美精品videossex| 亚洲av欧美aⅴ国产| 免费看av在线观看网站| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄|