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    阿托伐他汀鈣片對(duì)心絞痛患者臨床效果分析

    2015-11-16 21:15:58劉英
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年8期
    關(guān)鍵詞:阿托伐他汀鈣片心絞痛效果

    劉英

    [摘要]目的:分析阿托伐他汀鈣片治療心絞痛的臨床效果。方法:選取170例心絞痛患者,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組給予常規(guī)治療,觀察組加用阿托伐他汀鈣片治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組;治療后,觀察組全血黏度、血漿黏度以及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者臨床效果顯著,值得推廣。

    [關(guān)鍵詞]阿托伐他汀鈣片;心絞痛;效果

    隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益顯著,中老年人口數(shù)量也不斷增加,導(dǎo)致冠心病心絞痛這一中老年慢性疾病發(fā)生率不斷提高。為研究阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者效果,我院選取170例心絞痛患者分別給予常規(guī)治療與加用阿托伐他汀鈣片治療,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    選取2014年1月-2014年12月我院收治的心絞痛患者170例,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各85例。觀察組男45例,女40例,平均(59.1±4.8)歲,平均病程(2.1±0.9)年;對(duì)照組男46例,女39例,平均(59.5±4.9)歲,平均病程(2.2±1.1)年。本次所有研究對(duì)象均滿足WHO制定的心絞痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡、性別及病程等方面比較,無明顯差異(P>0.05),具有比較價(jià)值。

    1.2方法

    兩組患者入院后均給予吸氧、低分子肝素、硝酸酯類藥物、β-受體阻滯劑以及改善心肌代謝藥物等常規(guī)綜合治療。觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片治療,口服,每次40mg,每天2次,連續(xù)用藥3個(gè)月后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

    1.3療效判斷

    統(tǒng)計(jì)兩組治療前后患者全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞壓積及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況。治療后,患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間減少超過80%,心電圖檢查結(jié)果顯示基本正常或明顯改善,可視為顯效;患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%-80%,心電圖檢查結(jié)果顯示部分好轉(zhuǎn),可視為有效;患者心絞痛發(fā)作情況及心電圖與治療前比較,無明顯變化,可視為無效??傆行?(顯效+有效)/例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料用(x±s)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用X2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者臨床治療效果比較

    觀察組顯效56例(65.9%),有效25例(29.4%),無效4例(4.7%),總有效率為95.3%(81/85例);對(duì)照組顯效34例(40.0%),有效30例(35.3%),無效21例(24.7%),總有效率為75.3%(64/85例)。觀察組總有效率高于對(duì)照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況比較

    觀察組治療前,全血黏度為(5.2±1.4)mPa·s,血漿黏度為(2.2±03)mPa·s,紅細(xì)胞壓積為(48.2±3.1)%,纖維蛋白原為(4.8±3.9)g/L;治療后,全血黏度為(3.6±0.9)mPa·s,血漿黏度為(1.5±0.2)mPa·s,紅細(xì)胞壓積為(45.3±3.0)%,纖維蛋白原為(3.5±3.1)g/L;對(duì)照組治療前,全血黏度為(5.1±13)mPa·s,血漿黏度為(2.3±0.5)mPa·s,紅細(xì)胞壓積為(47.9±3.5)%,纖維蛋白原為(4.6±3.8)g/L;治療后,全血黏度為(4.7±1.0)mPa·s,血漿黏度為(2.0±0.4)mPa·s,紅細(xì)胞壓積為(47.0±3.1)%,纖維蛋白原為(4.0±3.2)g/L。治療前,兩組患者全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞壓積及纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標(biāo)比較,無明顯差異(P>0.05);治療后,觀察組全血黏度、血漿黏度及纖維蛋白原等指標(biāo)低于對(duì)照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3討論

    冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致的一種心肌細(xì)胞缺氧、缺血性疾病,其中主要臨床表現(xiàn)為心絞痛。冠心病患者心絞痛的發(fā)生與患者血脂水平異常升高、代謝紊亂以及血流流變學(xué)異常等關(guān)系密切,因此應(yīng)給予降脂治療。

    阿托伐他汀類藥物屬于新型他汀類降脂藥物,通過抑制β-羥基-β-甲基戊二酰輔酶A來實(shí)現(xiàn)其降脂目的,可有效改善患者內(nèi)皮細(xì)胞功能,抑制血小板凝聚,并緩解其炎性反應(yīng),從而可有效穩(wěn)定患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。阿托伐他汀鈣片與其他他汀類藥物相比,其半衰期更長(zhǎng),藥物作用更加持久,可顯著抑制患者肝臟合并脂蛋白,改善其血液黏稠度。在本次研究中,對(duì)照組給予常規(guī)綜合治療,觀察組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片治療,觀察組總有效率為95.3%,對(duì)照組總有效率為75.3%,觀察組總有效率高于對(duì)照組(P<0.05);且治療后,觀察組血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況也優(yōu)于對(duì)照組,由此可知,阿托伐他汀鈣片在冠心病心絞痛治療中應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上所述,阿托伐他汀鈣片治療心絞痛患者臨床效果,可有效改善患者血液血液流變學(xué)指標(biāo),減少心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間,值得在臨床上推廣。

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