中醫(yī)藥信息學(xué)理論科學(xué)領(lǐng)域研究進(jìn)展

崔蒙++李海燕++楊碩++高博++胡雪琴++朱玲

摘要：中醫(yī)藥信息學(xué)要獲得創(chuàng)新發(fā)展，必須重視學(xué)科的理論科學(xué)發(fā)展。中醫(yī)藥信息學(xué)在理論科學(xué)領(lǐng)域中主要開(kāi)展了4個(gè)方面的研究：非線性科學(xué)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的影響；大數(shù)據(jù)理念對(duì)中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展的影響以及中醫(yī)藥信息與數(shù)據(jù)所具有的特點(diǎn)；探討在虛擬世界中重現(xiàn)意象世界的可能性及其所具有的理論意義；中醫(yī)藥信息學(xué)的原理與方法學(xué)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥信息學(xué)；理論科學(xué)；非線性科學(xué)；大數(shù)據(jù)；虛擬世界；意象世界

2014年5月15日，中國(guó)科學(xué)院白春禮院長(zhǎng)在《光明日?qǐng)?bào)》上發(fā)表了一篇題名為《創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略靠什么支撐？——從科學(xué)、技術(shù)、工程的概念說(shuō)起》的文章。他在文章一開(kāi)始寫(xiě)到，“‘基礎(chǔ)研究有什么用？這是大家常常討論的話題。我想，明代徐光啟所說(shuō)的‘無(wú)用之用，眾用之基，法拉第所說(shuō)的‘問(wèn)基礎(chǔ)研究有什么用就好像問(wèn)一個(gè)初生的嬰兒有什么用，都是很好的回答?；A(chǔ)研究的‘用，首先體現(xiàn)在它對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展無(wú)所不在的作用，在我們現(xiàn)實(shí)生活中廣泛使用的半導(dǎo)體、計(jì)算機(jī)、激光技術(shù)等，都是基礎(chǔ)研究成果的實(shí)際應(yīng)用”。1883年8月15日，美國(guó)著名物理學(xué)家、美國(guó)物理學(xué)會(huì)第一任會(huì)長(zhǎng)Henry Augustus Rowland（1848 -1901年）在美國(guó)科學(xué)促進(jìn)會(huì)（AAAS）年會(huì)上做了題為《為純科學(xué)呼吁》的演講。該演講的文字后發(fā)表在1883年8月24日出版的《科學(xué)》（Science）上，被譽(yù)為“美國(guó)科學(xué)的獨(dú)立宣言”。他在文章中有這樣的論述：“我時(shí)常被問(wèn)及這樣的問(wèn)題：純科學(xué)與應(yīng)用科學(xué)究竟哪個(gè)對(duì)世界更重要。為了應(yīng)用科學(xué)，科學(xué)本身必須存在?！庇纱丝梢?jiàn)，理論科學(xué)的發(fā)展對(duì)科學(xué)的發(fā)展具有舉足輕重的作用，中醫(yī)藥信息學(xué)要獲得創(chuàng)新發(fā)展，必須重視學(xué)科的理論科學(xué)發(fā)展。在理論科學(xué)領(lǐng)域中，中醫(yī)藥信息學(xué)主要開(kāi)展了4個(gè)方面的研究，第一是非線性科學(xué)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的影響，相對(duì)于技術(shù)而言，特別是對(duì)“中醫(yī)藥科學(xué)”發(fā)展的影響；第二是大數(shù)據(jù)理念對(duì)中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展的影響，以及中醫(yī)藥信息與數(shù)據(jù)所具有的特點(diǎn)；第三是探討在虛擬世界中重現(xiàn)意象世界真實(shí)的可能性及其所具有的理論意義；第四是本學(xué)科的原理與方法學(xué)。

1 非線性科學(xué)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的影響

在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，以為阻礙中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要因素之一是技術(shù)發(fā)展緩慢。為此，我們探討20世紀(jì)還原論引起科學(xué)進(jìn)步所產(chǎn)生的技術(shù)、小數(shù)據(jù)理念下產(chǎn)生的技術(shù)、大數(shù)據(jù)理念下產(chǎn)生的技術(shù)，以及所有這些技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的影響，得出技術(shù)發(fā)展緩慢是阻礙中醫(yī)藥發(fā)展的重要因素之一的結(jié)論。

實(shí)際上，科學(xué)發(fā)展緩慢才是導(dǎo)致技術(shù)發(fā)展緩慢的根本原因。中醫(yī)藥學(xué)的傳統(tǒng)技術(shù)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有得到明顯發(fā)展，確實(shí)嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，而其不能與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相融合也是阻礙中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要原因。但近百年來(lái)，現(xiàn)代科學(xué)所產(chǎn)生的那些技術(shù)之所以不能被中醫(yī)藥學(xué)很好地利用，其根本原因還在于中醫(yī)藥學(xué)沒(méi)有很好地與“現(xiàn)代科學(xué)”融合，而不僅僅是“技術(shù)”。我們總是在談?wù)?，中醫(yī)藥學(xué)基于的科學(xué)基礎(chǔ)無(wú)法很好地利用基于還原論科學(xué)所產(chǎn)生的技術(shù)，但事實(shí)是，即使是在復(fù)雜科學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的技術(shù)也未必就能很好地為中醫(yī)藥學(xué)所利用。因此，如果只停留在技術(shù)層面，不去發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)，那么無(wú)論怎樣機(jī)械地引入現(xiàn)代技術(shù)都很難助力于中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)技術(shù)的發(fā)展。

那么，現(xiàn)代非線性科學(xué)是否可以和中醫(yī)藥學(xué)融合呢？答案是肯定的。

100多年前出現(xiàn)的量子力學(xué)已經(jīng)超出了還原論的范疇，其所提出的不確定性原理、測(cè)不準(zhǔn)原理、疊加態(tài)等理念已經(jīng)產(chǎn)生了與中醫(yī)個(gè)體化診療的科學(xué)基礎(chǔ)融合的條件。70多年前產(chǎn)生的“老三論”更是進(jìn)一步確定了系統(tǒng)的觀點(diǎn)。美籍奧地利生物學(xué)家塔朗菲創(chuàng)立的系統(tǒng)論認(rèn)為，世界上的一切事物、現(xiàn)象和過(guò)程幾乎都是有機(jī)整體且自成系統(tǒng)、互為系統(tǒng)；美國(guó)數(shù)學(xué)家維納首次提出的控制論，是研究動(dòng)態(tài)系統(tǒng)在變化的環(huán)境條件下如何保持平衡狀態(tài)或穩(wěn)定狀態(tài)的科學(xué)；美國(guó)數(shù)學(xué)家克勞德·香農(nóng)創(chuàng)立的信息論認(rèn)為，系統(tǒng)正是通過(guò)獲取、傳遞、加工與處理信息而實(shí)現(xiàn)其有目的的運(yùn)動(dòng)；有關(guān)系統(tǒng)的討論，“老三論”的理念與中醫(yī)藥學(xué)有關(guān)天人合一的整體、系統(tǒng)的科學(xué)思想相一致。

40多年前產(chǎn)生的“新三論”則進(jìn)一步探討了平衡態(tài)的問(wèn)題。1969年，比利時(shí)物理學(xué)家普利高津提出耗散結(jié)構(gòu)論，認(rèn)為系統(tǒng)只有在遠(yuǎn)離平衡的條件下，才有可能向著有秩序、有組織、多功能的方向進(jìn)化；聯(lián)邦德國(guó)科學(xué)家哈肯創(chuàng)立的協(xié)同論認(rèn)為，系統(tǒng)從無(wú)序到有序的過(guò)程中，不管原先是平衡相變，還是非平衡相變，都是遵守相同的基本規(guī)律，即協(xié)調(diào)規(guī)律；法國(guó)數(shù)學(xué)家托姆創(chuàng)立突變論，并提出非線性系統(tǒng)從某一個(gè)穩(wěn)定態(tài)（平衡態(tài)）到另一個(gè)穩(wěn)定態(tài)的轉(zhuǎn)化，是以突變形式發(fā)生的。有關(guān)平衡態(tài)的討論，“新三論”的理念與中醫(yī)藥學(xué)追求人與自然和諧、人體自身平衡的科學(xué)思想是一致的。其后，美籍?dāng)?shù)學(xué)家芒德勃羅提出分形理論，用分?jǐn)?shù)維度的視角和數(shù)學(xué)方法描述和研究客觀事物，跳出一維線、二維面、三維立體乃至四維時(shí)空的傳統(tǒng)藩籬，更加符合客觀事物的多樣性與復(fù)雜性，自相似原則和迭代生成原則是分形理論的重要原則；而自相似原則與迭代生成原則也與中醫(yī)藥學(xué)的比象取類的科學(xué)思想相吻合。

美國(guó)氣象學(xué)家愛(ài)德華·諾頓·洛倫茨提出的混沌理論認(rèn)為，混沌是決定性動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)中出現(xiàn)的一種貌似隨機(jī)的運(yùn)動(dòng)，其本質(zhì)是系統(tǒng)的長(zhǎng)期行為對(duì)初始條件的敏感性；這與中醫(yī)藥學(xué)自古以來(lái)就非常重視人體平衡態(tài)的變化對(duì)初始條件的依賴性的科學(xué)思想相吻合。

最新出現(xiàn)的復(fù)雜性科學(xué)理論則提出，復(fù)雜性科學(xué)有3個(gè)主要特點(diǎn)：一是研究的對(duì)象是復(fù)雜系統(tǒng)；二是研究的方法是定性判斷與定量計(jì)算相結(jié)合、微觀分析與宏觀觀察相結(jié)合、還原論與整體論相結(jié)合、科學(xué)推理與哲學(xué)思辨相結(jié)合；三是研究的深度不限于對(duì)客觀事物的描述，而著重于揭示客觀事物的構(gòu)成原因、演化歷程及其復(fù)雜機(jī)理，并盡可能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)其未來(lái)發(fā)展；其所提出的研究對(duì)象、研究方法與研究深度均與中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)思想相吻合。

由此可見(jiàn)，中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)基礎(chǔ)已經(jīng)可以與現(xiàn)代科學(xué)，特別是現(xiàn)代理論科學(xué)相融合，而基于現(xiàn)代理論科學(xué)所產(chǎn)生的一切應(yīng)用科學(xué)和工程技術(shù)都應(yīng)該可以被中醫(yī)藥學(xué)所吸收，但前提條件是，我們首先要吸收現(xiàn)代理論科學(xué)的理念，完善中醫(yī)藥科學(xué)。

2 大數(shù)據(jù)理念對(duì)中醫(yī)藥信息學(xué)的影響

2.1 中醫(yī)藥信息的特點(diǎn)

中醫(yī)藥信息是整體信息、認(rèn)識(shí)信息、現(xiàn)象信息及時(shí)間信息。

2.1.1 整體信息相對(duì)重視客體內(nèi)部各部分及其與外部交流，相互間影響后產(chǎn)生的整體變化狀態(tài)與方式。中醫(yī)藥信息是完全開(kāi)放環(huán)境下的信息，人體與自然、社會(huì)交流和聯(lián)系產(chǎn)生的綜合狀態(tài)。中醫(yī)藥信息的開(kāi)放性決定了中醫(yī)藥信息的系統(tǒng)性和整體性。

2.1.2 認(rèn)識(shí)信息相對(duì)重視主體認(rèn)識(shí)與客體信息融合后包括觀察在內(nèi)的體驗(yàn)信息。從信息的層次上看，中醫(yī)藥信息是認(rèn)識(shí)論層次的信息，而不是本體論信息，其特征是與主體相關(guān)，即是主客融合的信息。中醫(yī)藥學(xué)獲取人體信息時(shí)，常用的手段為望、聞、問(wèn)、切四診手段，獲得的信息是包含觀測(cè)信息在內(nèi)的體驗(yàn)信息。沒(méi)有中醫(yī)藥學(xué)的長(zhǎng)期實(shí)踐及其所建立的知識(shí)體系，就不會(huì)產(chǎn)生中醫(yī)藥的體驗(yàn)信息。

2.1.3 現(xiàn)象信息相對(duì)重視客體包含了大量穩(wěn)定與不穩(wěn)定關(guān)系的包括本質(zhì)在內(nèi)的現(xiàn)象變化狀態(tài)與方式。中醫(yī)藥信息注重信息變化的關(guān)聯(lián)性，主要表現(xiàn)在中醫(yī)藥信息是包含本質(zhì)在內(nèi)的現(xiàn)象信息，不穩(wěn)定關(guān)系的獲取是中醫(yī)藥信息獲取的特征，因而在不精確的前提下，它能夠關(guān)注到微細(xì)的現(xiàn)象變化。

2.1.4 時(shí)間信息相對(duì)重視體驗(yàn)對(duì)象在時(shí)間上延續(xù)變化的狀態(tài)與方式。從中醫(yī)藥信息獲取的內(nèi)容上看，獲取的是在客體表現(xiàn)出來(lái)的綜合變化狀態(tài)，這種變化狀態(tài)主要是隨著時(shí)間的推移而產(chǎn)生，對(duì)于空間分割產(chǎn)生的信息獲取能力相對(duì)較弱。

2.2 中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的特點(diǎn)

中醫(yī)藥體驗(yàn)信息數(shù)字化后形成的數(shù)據(jù)具有兩個(gè)鮮明的特點(diǎn)，即全數(shù)據(jù)與知識(shí)密集型數(shù)據(jù)。

2.2.1 全數(shù)據(jù) 是指在觀察某一對(duì)象時(shí)，盡可能全面地收集與該事物相關(guān)的信息，包括本質(zhì)和現(xiàn)象，包括穩(wěn)定的和不穩(wěn)定的，并將信息全部數(shù)字化。這些數(shù)據(jù)可能達(dá)不到海量的概念，但對(duì)某一具體事物來(lái)說(shuō)是全面的，能夠從中發(fā)現(xiàn)事物相關(guān)關(guān)系的細(xì)節(jié)，這是一種從各個(gè)維度來(lái)描述同一事物的高維數(shù)據(jù)。全數(shù)據(jù)是符合大數(shù)據(jù)特點(diǎn)的一種數(shù)據(jù)，可以利用處理大數(shù)據(jù)的方法進(jìn)行處理。而處理全數(shù)據(jù)方法與技術(shù)的提高，為中醫(yī)藥個(gè)體化診療數(shù)據(jù)處理開(kāi)辟了新途徑。全數(shù)據(jù)對(duì)于總結(jié)中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥規(guī)律具有重要的作用和意義。一旦我們回歸全數(shù)據(jù)，而不是采用隨機(jī)雙盲、多中心、大樣本的方法處理中醫(yī)藥數(shù)據(jù)，我們就回歸了中醫(yī)藥學(xué)的真實(shí)。

2.2.2 知識(shí)密集型數(shù)據(jù) 中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)在中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中占有重要地位，尤其是歷代醫(yī)家在臨床診治中的心得體會(huì)是科研學(xué)者對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的探索總結(jié)，是一種智慧體現(xiàn)。中醫(yī)藥知識(shí)密集型數(shù)據(jù)就是在中醫(yī)藥長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)和科學(xué)研究過(guò)程中所產(chǎn)生的原始性、基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)。其最大的特點(diǎn)是與形成數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)信息密切相關(guān)，是一種認(rèn)識(shí)論信息，不同于本體論信息。認(rèn)識(shí)論信息是疊加了人類的認(rèn)識(shí)后形成的信息，特別是中醫(yī)藥信息，都是疊加了中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)后形成的，因此，中醫(yī)藥數(shù)據(jù)可稱之為知識(shí)密集型數(shù)據(jù)。這種數(shù)據(jù)因?yàn)樾枰B加經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)，其數(shù)量很難達(dá)到本體論數(shù)據(jù)的量級(jí)，但其每個(gè)數(shù)據(jù)中知識(shí)的含量卻要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本體論數(shù)據(jù)。

中醫(yī)藥知識(shí)密集型數(shù)據(jù)的特點(diǎn)是，含有大量古漢語(yǔ)成分，難以與現(xiàn)代數(shù)據(jù)共同處理；名詞術(shù)語(yǔ)不規(guī)范，一詞多義、一義多詞、近義詞難以界定的現(xiàn)象普遍，數(shù)據(jù)清洗困難；數(shù)據(jù)多為定性，缺少量化表達(dá)，使得現(xiàn)有計(jì)算機(jī)程序處理困難；非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)較多，結(jié)構(gòu)化難度較大，給數(shù)據(jù)分析造成困難；個(gè)體化診療所造成的高維小樣本數(shù)據(jù)，使得建立基于公理的推理難以實(shí)現(xiàn)；數(shù)據(jù)內(nèi)容體現(xiàn)人文科學(xué)與自然科學(xué)的結(jié)合，不利于邏輯推理與一般數(shù)據(jù)分析工具的應(yīng)用。中醫(yī)藥知識(shí)密集型數(shù)據(jù)的描述和表達(dá)是粗糙的，數(shù)據(jù)語(yǔ)義與內(nèi)在邏輯沒(méi)有明確表達(dá)或根本就沒(méi)有邏輯性，在小數(shù)據(jù)理念下，對(duì)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的利用以及知識(shí)的轉(zhuǎn)化造成巨大的障礙。

2.3 大數(shù)據(jù)特點(diǎn)與中醫(yī)藥信息特點(diǎn)的一致性

大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)之一是混雜性，中醫(yī)藥現(xiàn)象信息的特征之一是相對(duì)重視現(xiàn)象信息，即包含了現(xiàn)象與本質(zhì)、穩(wěn)定與不穩(wěn)定、清晰與不清晰、確定與不確定、精確與不精確的所有信息。大數(shù)據(jù)因其數(shù)量大，無(wú)法避免地存在著數(shù)據(jù)混雜，但其可以在混雜的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)事物正確的相關(guān)關(guān)系，這對(duì)于處理中醫(yī)藥現(xiàn)象信息數(shù)字化后產(chǎn)生的知識(shí)密集型數(shù)據(jù)有很大啟發(fā)和幫助?！霸鯓涌创褂盟袛?shù)據(jù)與部分?jǐn)?shù)據(jù)的差別，怎樣選擇放松要求并取代嚴(yán)格的精確性，應(yīng)該開(kāi)始從一個(gè)比以前更全面的角度來(lái)理解事物，將樣本等于總體植入腦中；每個(gè)問(wèn)題只有一個(gè)答案是不成立的，一旦承認(rèn)了這個(gè)事實(shí)，我們離真相又近了一步”。

大數(shù)據(jù)特點(diǎn)之二是關(guān)注“整體”而非“抽樣”，中醫(yī)藥信息的特征之一是相對(duì)重視事物內(nèi)部與外部相互影響后產(chǎn)生的整體變化狀態(tài)與方式，因此是開(kāi)放性信息，是在完全開(kāi)放環(huán)境下獲取的信息。大數(shù)據(jù)的“大”不是絕對(duì)意義上的大，而是指不用隨機(jī)分析法這樣的捷徑，取而代之的是采用所有數(shù)據(jù)的方法。這為中醫(yī)藥處理數(shù)據(jù)提供了思路。因?yàn)橐粋€(gè)患者的全部數(shù)據(jù)、一個(gè)中醫(yī)師的全部數(shù)據(jù)、一個(gè)科室的全部數(shù)據(jù)、一個(gè)醫(yī)院的全部數(shù)據(jù)、一個(gè)流派的全部數(shù)據(jù)都是全數(shù)據(jù)，只要獲取全數(shù)據(jù)就能從中發(fā)現(xiàn)我們所要的相關(guān)關(guān)系和細(xì)節(jié)。

大數(shù)據(jù)特點(diǎn)之三是不再熱衷于尋找因果關(guān)系，轉(zhuǎn)而將注意力放在相關(guān)關(guān)系的發(fā)現(xiàn)和使用上。相關(guān)關(guān)系通過(guò)識(shí)別有用的關(guān)聯(lián)物來(lái)幫助人們分析一個(gè)現(xiàn)象，而不是通過(guò)揭示其內(nèi)部的運(yùn)作機(jī)制。中醫(yī)藥學(xué)通過(guò)體驗(yàn)獲得的認(rèn)識(shí)信息所形成的知識(shí)之間的關(guān)系多是相關(guān)關(guān)系而不是有著很強(qiáng)邏輯關(guān)系的因果關(guān)系。因?yàn)槿鄙俟?，中醫(yī)藥數(shù)據(jù)很難建成具有推理功能的嚴(yán)格的本體。如五臟之間的相生相克關(guān)系，它們只是彼此相關(guān)并非具有強(qiáng)大的因果聯(lián)系。因此，以往的以邏輯關(guān)系為規(guī)則進(jìn)行的數(shù)據(jù)計(jì)算模型和規(guī)則對(duì)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的適用性有一定的限制。大數(shù)據(jù)是建立在相關(guān)關(guān)系分析法基礎(chǔ)上的預(yù)測(cè)，相關(guān)關(guān)系可以幫助我們捕捉現(xiàn)在和預(yù)測(cè)未來(lái)。

3 虛擬世界對(duì)意象世界的再現(xiàn)

在中醫(yī)藥信息學(xué)看來(lái)，意象世界不是物理世界，也不是精神世界，意象世界只能存在于中醫(yī)藥學(xué)對(duì)客體的體驗(yàn)活動(dòng)之中。中醫(yī)藥信息學(xué)給予“意象”的最一般的規(guī)定是“平衡與和諧”，中醫(yī)藥學(xué)的臟腑體系、經(jīng)絡(luò)體系，以及天地人的三位一體都是在意象世界中構(gòu)建的，人體的平衡及其與自然、社會(huì)的和諧是在意象世界中得以實(shí)現(xiàn)的。在意象世界中，實(shí)現(xiàn)了“客體”本身的“主體化”，即認(rèn)識(shí)活動(dòng)雙方都具有主體性，這對(duì)認(rèn)識(shí)中醫(yī)知識(shí)，特別是認(rèn)識(shí)療效具有重要的意義。在意象世界中，客體如它本來(lái)存在的那個(gè)樣子呈現(xiàn)出來(lái)。要把握中醫(yī)藥信息學(xué)的這個(gè)思想，關(guān)鍵在于把握中醫(yī)藥學(xué)對(duì)“真實(shí)”、對(duì)客體本來(lái)存在樣子以及認(rèn)識(shí)活動(dòng)雙方主體化的理解，也就是疊加了主觀認(rèn)識(shí)的體驗(yàn)信息是真實(shí)的。在中醫(yī)藥學(xué)看來(lái)，在任何狀態(tài)下人體自身都是能夠達(dá)到平衡的，與自然界不是分裂而是和諧的，這種平衡與和諧就是中醫(yī)藥學(xué)所追求的境界，也是人的本然狀態(tài)。中醫(yī)藥信息學(xué)所講的人體自身的平衡及其與所處環(huán)境的和諧不是物質(zhì)的也不是精神的，因此其既不是在物理世界中，也不是在精神世界中實(shí)現(xiàn)的，也就是說(shuō)，它不是客觀的，也不是主觀的。它是體驗(yàn)信息整合后在物質(zhì)與精神之外的意象世界中實(shí)現(xiàn)的。換言之，人體的平衡及其與所處環(huán)境的和諧是在中醫(yī)藥學(xué)的意象世界中實(shí)現(xiàn)的。因而，既無(wú)法實(shí)際測(cè)量，也不是虛無(wú)的。中醫(yī)藥的療效是一種“真實(shí)”的人體生命運(yùn)動(dòng)在不同時(shí)段、不同狀態(tài)、不同環(huán)境下達(dá)到的自身平衡及其與周圍環(huán)境的和諧，這種平衡與和諧對(duì)個(gè)體生存延續(xù)、保持最佳生活質(zhì)量、合理延長(zhǎng)壽命都具有重要意義。如果忽略了這種相對(duì)的平衡與和諧對(duì)生命的意義，是對(duì)中醫(yī)藥療效的否定，更是對(duì)延長(zhǎng)個(gè)體存在、個(gè)體獲得最佳生活質(zhì)量與個(gè)體壽命合理延長(zhǎng)重要性的忽略。因此，認(rèn)識(shí)并認(rèn)可在意象世界中對(duì)中醫(yī)藥療效的評(píng)價(jià)，特別是認(rèn)識(shí)到活動(dòng)雙方都具有主體性，其對(duì)療效進(jìn)行的評(píng)價(jià)具有同樣重要性，是有著積極意義的，也是人類對(duì)生命及健康的需求。

虛擬世界是基于電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，在電信網(wǎng)、廣播電視網(wǎng)和計(jì)算機(jī)通信網(wǎng)內(nèi)由數(shù)據(jù)“運(yùn)動(dòng)（計(jì)算）”而呈現(xiàn)的空間，該空間實(shí)際上是現(xiàn)實(shí)空間和思維空間的數(shù)字化顯現(xiàn)。目前，虛擬世界是由上述三網(wǎng)組成的，在虛擬世界中唯一存在的就是數(shù)據(jù)。正是數(shù)據(jù)的流動(dòng)構(gòu)建了虛擬世界，虛擬世界對(duì)真實(shí)世界的影響正在不斷增大。清華大學(xué)哲學(xué)系和認(rèn)知科學(xué)研究中心教授、清華大學(xué)科學(xué)技術(shù)與社會(huì)研究中心研究員、中山大學(xué)邏輯與認(rèn)知研究中心兼職研究員蔡曙山先生指出，“只有到了互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，實(shí)時(shí)地看到一個(gè)被時(shí)空隔開(kāi)的事件才成為可能。這個(gè)被時(shí)空隔開(kāi)而可以通過(guò)虛擬技術(shù)被實(shí)時(shí)感知的事件就稱為虛擬事件?，F(xiàn)代計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)能夠保證，在對(duì)虛擬事件或事物的認(rèn)知中，事物的屬性可以超越現(xiàn)實(shí)的時(shí)空、而在虛擬的時(shí)空中真實(shí)地被感知。憑借虛擬技術(shù)，物性可以超越現(xiàn)實(shí)的時(shí)空，而在虛擬的時(shí)空中真實(shí)地被感知。計(jì)算機(jī)三維動(dòng)畫(huà)技術(shù)使人類第一次真正實(shí)現(xiàn)了對(duì)現(xiàn)實(shí)空間的超越。憑借虛擬技術(shù)，物可以借助物性的形式超越現(xiàn)實(shí)的時(shí)空，而在虛擬時(shí)空中存在，并被重新復(fù)合”。他進(jìn)一步指出，“虛擬化改變了認(rèn)識(shí)對(duì)象，一方面， ‘虛擬物作為一類新的認(rèn)識(shí)對(duì)象，已經(jīng)堂而皇之地進(jìn)入認(rèn)識(shí)的領(lǐng)域；另一方面，虛擬化使被時(shí)空隔開(kāi)的客體更容易進(jìn)入經(jīng)驗(yàn)的范圍，從而成為認(rèn)識(shí)的對(duì)象。在人們掌握虛擬技術(shù)以前，要認(rèn)識(shí)在時(shí)空上與主體相隔離的客體是不可能的。人們一旦掌握了虛擬技術(shù)，原來(lái)被時(shí)空隔開(kāi)的對(duì)象就可以被改變其存在方式，而存在于虛擬時(shí)空之中的對(duì)象就能夠被我們所認(rèn)知”。

中醫(yī)意象世界中呈現(xiàn)出來(lái)的真實(shí)（主客融合的真實(shí)）在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不被現(xiàn)代社會(huì)所接受，因?yàn)槠浜茈y實(shí)現(xiàn)客觀驗(yàn)證。虛擬世界中呈現(xiàn)出來(lái)的真實(shí)很容易就被現(xiàn)代社會(huì)所接受，并且越來(lái)越多地影響著真實(shí)世界。如果能夠利用虛擬技術(shù)實(shí)現(xiàn)跨時(shí)空的存在及重組，在虛擬世界中再現(xiàn)中醫(yī)意象世界中的真實(shí)，那么這種真實(shí)就容易被現(xiàn)代社會(huì)所接受。在虛擬世界中重現(xiàn)中醫(yī)在意象世界中形成的客體自身平衡及其與周圍環(huán)境的和諧，必將對(duì)以信息為主要研究對(duì)象的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展起到極大地推動(dòng)作用。但這是非常困難的，我們還需要解決很多問(wèn)題。中醫(yī)藥的隱性知識(shí)顯性化研究是虛擬世界和意象世界溝通的通道之一。它主要是將中醫(yī)意象世界的知識(shí)數(shù)字化后，進(jìn)行各種數(shù)據(jù)挖掘研究以尋找知識(shí)中的共性規(guī)律，以利于科研和傳承。中醫(yī)藥的隱性知識(shí)個(gè)性化強(qiáng)，僅靠人腦難以全面展示或拓展；同時(shí)這種隱性知識(shí)是大量非線性的復(fù)雜數(shù)據(jù)，難以尋找共同規(guī)律，這就使中醫(yī)藥學(xué)找到解決復(fù)雜問(wèn)題的突破口比較困難。因此隱性知識(shí)顯性化研究不僅需要把人腦思維活動(dòng)成果數(shù)字化體現(xiàn)，更重要的是找到合適的方法和技術(shù)進(jìn)行深度挖掘，克服中醫(yī)數(shù)據(jù)本身具有的缺陷，在虛擬世界中解決意象世界的難題，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展。這表明，不僅是存在于另一時(shí)空意象世界的事物可以通過(guò)虛擬技術(shù)被再現(xiàn)和重組，而且即使是存在于古代時(shí)空的先賢的經(jīng)驗(yàn)也可以通過(guò)虛擬技術(shù)被再現(xiàn)和重組。這對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展具有重要的理論意義、哲學(xué)意義和現(xiàn)實(shí)意義。

4 中醫(yī)藥信息學(xué)原理與方法學(xué)

中醫(yī)藥信息學(xué)原理與方法學(xué)的研究處于起步階段，還很不成熟。其原理的形成，除基于中醫(yī)藥學(xué)理論外，也大量采納了信息科學(xué)的理論。其方法學(xué)的構(gòu)成，主要是吸收了現(xiàn)代計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)的研究成果。

4.1 中醫(yī)藥信息學(xué)原理

4.1.1 中醫(yī)藥信息形成原理 中醫(yī)藥信息是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，主體對(duì)中醫(yī)藥及其子系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中內(nèi)部與外部全部關(guān)系自然整合后生成的綜合現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，具有明顯的主客相融的特征。中醫(yī)藥信息是中醫(yī)藥及其子系統(tǒng)內(nèi)部與外部全部關(guān)系在自然狀態(tài)下整合后生成的綜合現(xiàn)象的狀態(tài)及該狀態(tài)改變的方式。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一就是對(duì)不同載體表現(xiàn)出來(lái)的信息進(jìn)行載體轉(zhuǎn)化與處理，以提高分析和處理中醫(yī)藥信息的能力與效率。

4.1.2 中醫(yī)藥信息獲取原理 中醫(yī)藥信息的獲取需要經(jīng)過(guò)感知與識(shí)別兩個(gè)過(guò)程。而中醫(yī)藥信息是以復(fù)合方式表現(xiàn)出來(lái)的具有主客統(tǒng)一特征的現(xiàn)象信息，這種信息已不再單純是客體本身的信息，而是疊加了主體感知的具有綜合特點(diǎn)的現(xiàn)象信息，因而其感知的信息更多地是依賴于體驗(yàn)，而不是觀察，仍然具有“感”而不“知”的特性。盡管由于中醫(yī)藥信息本身所具有的特點(diǎn)決定了其復(fù)雜性，但其感知的現(xiàn)象信息在理論上仍有可能做到不丟失客體自身現(xiàn)象信息的基本信息，從而基本把握各系統(tǒng)現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及其狀態(tài)變化的方式，這是正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥及其子系統(tǒng)現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)規(guī)律的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一就是要通過(guò)使用中醫(yī)藥信息學(xué)方法，盡可能地實(shí)現(xiàn)更全面、更準(zhǔn)確、更接近實(shí)際地感知在自然狀態(tài)下中醫(yī)藥及其子系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定和不穩(wěn)定聯(lián)系的全部現(xiàn)象信息的基本信息，并使其轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)可識(shí)別和分析的形式。

4.1.3 中醫(yī)藥信息識(shí)別原理 中醫(yī)藥信息識(shí)別是在感知的基礎(chǔ)上展開(kāi)的?；谥袊?guó)哲學(xué)觀點(diǎn)，中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論屬于“象科學(xué)”范疇，而中醫(yī)學(xué)理論在其長(zhǎng)期實(shí)踐過(guò)程中也常常采用比類取象法，因而可以認(rèn)為，比類取象是其識(shí)別復(fù)雜現(xiàn)象信息的主要原理。從而我們認(rèn)為，中醫(yī)藥信息的識(shí)別是建立在比類取象理論的基礎(chǔ)上，對(duì)感知信息進(jìn)行識(shí)別。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一就是使用中醫(yī)藥信息學(xué)方法建立眾多、準(zhǔn)確、規(guī)范的信息模型，并通過(guò)數(shù)據(jù)分析，提高中醫(yī)藥信息識(shí)別的速度和準(zhǔn)確度。

4.1.4 中醫(yī)藥信息轉(zhuǎn)化原理 中醫(yī)藥信息轉(zhuǎn)化為經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程。在所觀察的中醫(yī)藥現(xiàn)象信息中發(fā)現(xiàn)它們特征（中醫(yī)藥及其子系統(tǒng)現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和狀態(tài)變化方式的個(gè)性特征集合）的過(guò)程，是由個(gè)別現(xiàn)象信息到經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)聚類（整合）的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一是使用中醫(yī)藥信息學(xué)方法在海量數(shù)據(jù)中通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)集合特征，加速經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)形成的實(shí)現(xiàn)過(guò)程。

4.1.5 中醫(yī)藥信息反饋控制原理從中醫(yī)藥信息學(xué)的角度觀察中醫(yī)藥系統(tǒng)及其子系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)過(guò)程可以被看作是具有自動(dòng)控制功能的系統(tǒng)動(dòng)態(tài)現(xiàn)象信息的運(yùn)動(dòng)過(guò)程。通過(guò)信息的輸入控制系統(tǒng)和輸出系統(tǒng)的反饋信息，發(fā)現(xiàn)與主體目標(biāo)間的差異，根據(jù)差異調(diào)節(jié)輸入信息，從而達(dá)到控制系統(tǒng)按預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的目的。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一就是運(yùn)用控制論方法（例如黑箱方法）分析中醫(yī)藥信息的信息流程、反饋機(jī)制和控制原理，從而達(dá)到認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥系統(tǒng)及其子系統(tǒng)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的變化，并通過(guò)信息流控制物質(zhì)流和能量流，從而調(diào)節(jié)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)。

4.1.6 中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)激活的原理 中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)的激活，就是在系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)目標(biāo)引導(dǎo)下，通過(guò)對(duì)經(jīng)驗(yàn)（知識(shí)）的選擇、調(diào)節(jié)和反饋機(jī)制的建立，生成相應(yīng)的策略。中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一就是要在海量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，利用相應(yīng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，建立目的導(dǎo)向的機(jī)器學(xué)習(xí)環(huán)境，通過(guò)關(guān)聯(lián)分析等方法，建立與目的關(guān)聯(lián)的知識(shí)選擇模型，并同時(shí)建立模型自調(diào)節(jié)與反饋算法，以促進(jìn)中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)激活的實(shí)現(xiàn)。

4.1.7 中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)傳播原理知識(shí)傳播是知識(shí)在空間位移與時(shí)間延續(xù)上交錯(cuò)進(jìn)行的一種知識(shí)流動(dòng)與轉(zhuǎn)化狀態(tài)。由于中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)自身的整體性特征，導(dǎo)致其轉(zhuǎn)化亦具有系統(tǒng)整體性的特點(diǎn)，即某種知識(shí)轉(zhuǎn)化的實(shí)現(xiàn)，必須是系統(tǒng)或子系統(tǒng)知識(shí)的完整的空間位移和時(shí)間延續(xù)，才具有實(shí)際效用。正是這種知識(shí)轉(zhuǎn)化的復(fù)雜性使中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)的共享特別困難。通過(guò)顯性中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)在時(shí)間上的延續(xù)和空間上的轉(zhuǎn)移，以及隱性中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)在轉(zhuǎn)化成為顯性知識(shí)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)傳播。在中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)傳播中，中醫(yī)藥信息學(xué)的重要任務(wù)之一是為相關(guān)知識(shí)的移動(dòng)提供新的載體及途徑，以便該知識(shí)能夠以前所未有的速度迅速地從一點(diǎn)移動(dòng)到另一點(diǎn)；并利用信息學(xué)的方法和技術(shù)，通過(guò)數(shù)字化進(jìn)程及數(shù)據(jù)分析、人工智能方法等，加速顯性與隱性知識(shí)相互間轉(zhuǎn)化，促進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)傳播的實(shí)現(xiàn)。

4.2 中醫(yī)藥信息學(xué)方法學(xué)

中醫(yī)藥信息學(xué)的方法學(xué)還極不成熟，沒(méi)有體驗(yàn)信息數(shù)字化以及處理知識(shí)密集型數(shù)據(jù)的有效方法，而采用最多的是基于本體的語(yǔ)義網(wǎng)方法?；诒倔w的語(yǔ)義網(wǎng)方法的提出，為中醫(yī)藥數(shù)據(jù)間關(guān)聯(lián)關(guān)系的處理提供了可能。在大數(shù)據(jù)處理環(huán)境下，不僅是基于本體的邏輯表達(dá)方法——基于本體的語(yǔ)言系統(tǒng)，而且是基于大數(shù)據(jù)處理而提出的復(fù)雜（非線性）數(shù)據(jù)處理需求，使得中醫(yī)藥知識(shí)密集型數(shù)據(jù)的處理方法得到發(fā)展。但我們更期待能夠處理以整體、混雜、相關(guān)關(guān)系為特征的大數(shù)據(jù)方法，其必然對(duì)基于體驗(yàn)信息的知識(shí)密集型數(shù)據(jù)提供方法學(xué)及技術(shù)支持，使得中醫(yī)藥知識(shí)密集型數(shù)據(jù)的處理成為可能。

白春禮在同一篇文章中還指出，“現(xiàn)在知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)己從基礎(chǔ)研究階段開(kāi)始，原始性創(chuàng)新是核心關(guān)鍵技術(shù)的源泉?；A(chǔ)研究還體現(xiàn)了人類不斷追求真理、不懈創(chuàng)新探索的精神，也培育了創(chuàng)新人才，是現(xiàn)代社會(huì)文明、進(jìn)步、發(fā)展的重要基石”。Henry Augustus Rowland也進(jìn)一步指出，“對(duì)于今天已經(jīng)文明化的一個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō)，科學(xué)的應(yīng)用是必需的。迄今為止，我們的國(guó)家在這條路上走得很成功，因?yàn)榧兛茖W(xué)在世界上的某些國(guó)家中存在并得到培養(yǎng)，對(duì)自然的科學(xué)研究在這些國(guó)家中被尊敬為高貴的追求。但這樣的國(guó)家實(shí)在稀少，在我國(guó)，希望從事純科學(xué)研究的人必須以更多的道德勇氣來(lái)面對(duì)公眾的輿論。他們必須接受被每一位成功的發(fā)明家所輕視的可能，在他們膚淺的思想中，這些人以為人類唯一的追求就是財(cái)富，那些擁有最多財(cái)富的人就是世界上最成功的人。每個(gè)人都理解100萬(wàn)美元的意義，但能夠理解科學(xué)理論進(jìn)展的人屈指可數(shù)，特別是對(duì)科學(xué)理論中最抽象的部分。我相信這是只有極少數(shù)人獻(xiàn)身于人類至高的科學(xué)事業(yè)的原因之一”。他們的觀點(diǎn)值得我們深思。

5 小結(jié)

本文探討了中醫(yī)藥信息學(xué)在理論科學(xué)領(lǐng)域的研究進(jìn)展，這對(duì)中醫(yī)藥信息學(xué)獲得可持續(xù)發(fā)展是非常重要的。我們認(rèn)為，中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展緩慢的原因主要是理念發(fā)展滯后。如果不能更新發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)的理念，就無(wú)法在理論創(chuàng)新上放開(kāi)手腳，使中醫(yī)藥學(xué)理論從哲學(xué)思辨成為哲學(xué)思辨與科學(xué)推理相結(jié)合，進(jìn)而將整體論與還原論相結(jié)合，宏觀觀察與微觀分析相結(jié)合，定性判斷與定量計(jì)算相結(jié)合，最終使得中醫(yī)藥學(xué)理論得到創(chuàng)新發(fā)展，進(jìn)而支持傳統(tǒng)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。因此，從這個(gè)意義上講，重視理念創(chuàng)新，是中醫(yī)藥獲得快速發(fā)展的初始動(dòng)力。而中醫(yī)藥信息學(xué)在理論科學(xué)領(lǐng)域的研究主要是為中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的理念創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。