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    關(guān)于創(chuàng)新中醫(yī)教學(xué)方法的研究及思考

    2015-11-05 13:54:23武君穎
    科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) 2015年25期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)思考創(chuàng)新

    武君穎

    摘 要:中醫(yī)文化傳承已有數(shù)千年,在現(xiàn)階段,中醫(yī)教學(xué)是傳承中醫(yī)的主要方法,而培養(yǎng)具有較高醫(yī)德和專業(yè)技能、利用中醫(yī)理論救死扶傷的專業(yè)型人才是如今中醫(yī)教學(xué)的最終目的,教師在教學(xué)過(guò)程中具有主導(dǎo)作用,在社會(huì)變化發(fā)展迅速、醫(yī)學(xué)病癥等也有一定改變的今天,教師應(yīng)該不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到培養(yǎng)較高素質(zhì)中醫(yī)人才的目的,該文即從中醫(yī)的概念、教學(xué)特點(diǎn)、弊端以及創(chuàng)新教學(xué)措施等方面進(jìn)行敘述,以供相關(guān)人員參考。

    關(guān)鍵詞:中醫(yī) 教學(xué) 創(chuàng)新 思考

    中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-098X(2015)09(a)-0212-02

    中醫(yī)是一門對(duì)人體疾病進(jìn)行診斷和防治、促進(jìn)病人康復(fù)、對(duì)其生理病理進(jìn)行深入研究的傳統(tǒng)學(xué)科,發(fā)展歷史較長(zhǎng),在如今的教學(xué)中,中醫(yī)其實(shí)是一門比較難以掌握的學(xué)科,生澀難懂,再加上其醫(yī)學(xué)原理信息量比較大,知識(shí)跨越度比較大,與現(xiàn)階段學(xué)生已經(jīng)熟悉的現(xiàn)代教學(xué)理念有一定差異,所以制定有效的教學(xué)方法非常重要,而時(shí)代發(fā)展迅速,中醫(yī)教學(xué)方法也必須隨之改變, 以適應(yīng)醫(yī)學(xué)的不斷變化,達(dá)到最理想的教學(xué)效果,創(chuàng)新教學(xué)方法,重視實(shí)踐,促進(jìn)學(xué)生中醫(yī)理論掌握和實(shí)踐操作技能水平的提高,為人類的健康事業(yè)作出一定的貢獻(xiàn)。

    1 中醫(yī)概念與教學(xué)特點(diǎn)

    中醫(yī)是一門“以中醫(yī)藥理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體,研究人類生命活動(dòng)中醫(yī)學(xué)中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的綜合性科學(xué)”[1]。主要包含五行學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)、病因?qū)W說(shuō)、精氣學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、氣血津液以及古典基礎(chǔ)理論等中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)。

    而中醫(yī)教學(xué)屬于一種專業(yè)性教學(xué),具有較多的課程分類設(shè)置和各種各樣的教學(xué)內(nèi)容,因此,其教學(xué)方法也呈現(xiàn)出多樣和多向的特點(diǎn),比較復(fù)雜,知識(shí)涵蓋面也比較廣泛,一些著重臨床與試驗(yàn)探究,一些則著重理論論證與推論,而由于現(xiàn)代教育體系的發(fā)展變化,對(duì)中醫(yī)教學(xué)也產(chǎn)生了一定影響,中醫(yī)作為一門專業(yè)性學(xué)科逐漸具有了特色鮮明的教學(xué)特點(diǎn),也顯現(xiàn)出了一些規(guī)律性特征,具體如下。

    1.1 醫(yī)德與專業(yè)并重

    人是中醫(yī)的主要研究對(duì)象和服務(wù)對(duì)象,所以醫(yī)德的認(rèn)識(shí)與提高對(duì)中醫(yī)教學(xué)影響深遠(yuǎn),也是其主要教學(xué)目標(biāo)之一,在中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該在其中滲入醫(yī)德影響,或者采用情境教學(xué)法,讓學(xué)生受到醫(yī)德的熏陶,提高其對(duì)道德行為和情感的認(rèn)識(shí),這不僅是一種感情熏陶,也是一種職業(yè)技能,而教師作為中醫(yī)教學(xué)的主導(dǎo),應(yīng)該以身作則,以自身的形象潛移默化地影響學(xué)生,使其受到一定啟發(fā),將醫(yī)德放到與專業(yè)技能并重的位置[2]。

    1.2 學(xué)習(xí)主動(dòng)性與自覺(jué)性同在

    由于現(xiàn)代教育方法與理念的不斷進(jìn)步,學(xué)生學(xué)習(xí)的依賴性逐漸降低,而自主性、自覺(jué)性不斷提高,在中醫(yī)教學(xué)中,學(xué)生也應(yīng)該形成一定的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,養(yǎng)成“終身學(xué)習(xí)”的行為習(xí)慣,以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展變化和從醫(yī)環(huán)境的不斷改變,不斷提高自己,成為專業(yè)性較高以及可塑性較強(qiáng)的中醫(yī)人才。

    1.3 中醫(yī)知識(shí)與技能同共存

    在醫(yī)學(xué)環(huán)境不斷發(fā)展的今天,中醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的知識(shí)理論,還要具備熟練的技能操作,同時(shí)還要具備一定的自主創(chuàng)新以及合作精神,才能應(yīng)對(duì)臨床中多變的情況,救死扶傷,成為專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生,發(fā)揮自己的作用,為人們解除病痛,恢復(fù)健康。

    2 中醫(yī)教學(xué)現(xiàn)階段存在的缺陷

    2.1 重視理論灌輸,忽視實(shí)踐操作

    醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍都需要實(shí)踐操作才能提高其理論掌握能力,但是傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)由于理論知識(shí)的生澀,所以仍然把理論知識(shí)講解作為教學(xué)側(cè)重點(diǎn),實(shí)踐課程比起理論教學(xué)來(lái)說(shuō)重視度不夠,學(xué)生既對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)得不到真正的理解,也得不到充分的將理論充分付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì),這是現(xiàn)階段中醫(yī)教學(xué)的最大問(wèn)題,在中醫(yī)教學(xué)中實(shí)踐操作課時(shí)安排較少,學(xué)生的中醫(yī)臨床操作技能進(jìn)步緩慢,阻礙了其教學(xué)質(zhì)量的提高[3]。

    2.2 中醫(yī)教學(xué)氛圍不夠,重視度不高

    作為我國(guó)傳承較好的一門歷史比較久遠(yuǎn)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)工作者雖然對(duì)其比較看重,但是學(xué)生對(duì)其比較生疏,立交程度不夠,再加上對(duì)現(xiàn)代教學(xué)理念和方法比較熟悉,中醫(yī)教學(xué)具有比較生澀難懂的理論概念,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)其產(chǎn)生“懼怕”心理,中醫(yī)教學(xué)教堂上的教學(xué)氛圍不夠,學(xué)生對(duì)其積極性不高,而且在實(shí)踐操作中,學(xué)生面對(duì)的西醫(yī)現(xiàn)象比較多,這更降低了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)的興趣,掌握充足的中醫(yī)理論知識(shí)和操作技能的時(shí)間較長(zhǎng),學(xué)生也容易失去耐心,而另一方面,中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中,教師沒(méi)有首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行信心建設(shè),重點(diǎn)介紹中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),和學(xué)成的效果,提高學(xué)生的積極性,所以學(xué)生對(duì)于中醫(yī)比較難以接受,課堂氛圍比較古板,影響學(xué)生知識(shí)的消化吸收和教學(xué)質(zhì)量的提高。

    2.3 教學(xué)課時(shí)不充足,教學(xué)內(nèi)容較繁瑣

    由于中醫(yī)教學(xué)的特殊性,其需要的課時(shí)較長(zhǎng),但是在現(xiàn)代教育系統(tǒng)中,學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間和教師的授課時(shí)間是有限的,如果教師難以在有限的課時(shí)合理安排教學(xué)內(nèi)容,就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容一知半解,甚至形成歪解,中醫(yī)是一門比較系統(tǒng)的學(xué)科,理論知識(shí)之間具有連續(xù)性,學(xué)生需要接受和消化的信息較多,教學(xué)課時(shí)的不充足使學(xué)生難以充分理解中醫(yī)教學(xué)培養(yǎng)的意義以及中醫(yī)理論知識(shí)的作用,所以教師急需創(chuàng)新教學(xué)方法,使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握好中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。

    3 中醫(yī)教學(xué)創(chuàng)新方法

    3.1 基本原則

    (1)中醫(yī)教學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)研究相結(jié)合,中醫(yī)教學(xué)主要是學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)已知領(lǐng)域的學(xué)習(xí),而現(xiàn)代科學(xué)研究則是對(duì)未知領(lǐng)域的探討,兩者具有共同性又有差異性,在中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生即將學(xué)習(xí)到的未知內(nèi)容已經(jīng)是教師乃至醫(yī)學(xué)界掌握的已知內(nèi)容,但科學(xué)研究是對(duì)完全陌生的領(lǐng)域進(jìn)行開(kāi)拓,兩者看起來(lái)完全沒(méi)有聯(lián)系,但是對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),不管是中醫(yī)還是未了解的中醫(yī)知識(shí),在他們的世界中也是一個(gè)未知領(lǐng)域,所以教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)相關(guān)知識(shí)的過(guò)程中,應(yīng)該與科學(xué)研究相結(jié)合,至少要以科學(xué)研究的謹(jǐn)慎、莊重態(tài)度來(lái)對(duì)待,不能將之看成一個(gè)已知的領(lǐng)域,而是要以自己的視角重新認(rèn)識(shí),所以,教師在教學(xué)過(guò)程中需要結(jié)合科學(xué)研究精神和方法,引導(dǎo)學(xué)生向未知領(lǐng)域開(kāi)發(fā)和研究,教師的重視和謹(jǐn)慎才能引起學(xué)生的重視和思考,每一次疑難雜癥的破解,都是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)知識(shí)已知領(lǐng)域通過(guò)科學(xué)研究獲得的啟發(fā),中醫(yī)教學(xué)也是如此,教師還要講自己的科研主體融入教學(xué)過(guò)程中,引領(lǐng)學(xué)生向新的中醫(yī)領(lǐng)域深入,鼓勵(lì)他們拓展自己的思維,提高其學(xué)習(xí)主動(dòng)性,通過(guò)將科學(xué)研究結(jié)合中醫(yī)教學(xué),提高課堂的學(xué)術(shù)氛圍和學(xué)生的自我突破[4]。

    (2)改變灌輸式教學(xué),主導(dǎo)自覺(jué)性學(xué)習(xí),一般的教學(xué)方法和教學(xué)組織形式主要包含課堂講授、臨床見(jiàn)習(xí)及臨床實(shí)習(xí)三個(gè)階段,借鑒其他學(xué)科的教學(xué)方法的改進(jìn),中醫(yī)教學(xué)雖然更側(cè)重于教師的主導(dǎo)性作用,但是教學(xué)方法也應(yīng)該發(fā)生一定程度上的質(zhì)的改變,教學(xué)方法的創(chuàng)新不再以教師的教學(xué)效果為主要研究根據(jù),而是將學(xué)生的接受和消化水平作為基本依據(jù),現(xiàn)代社會(huì)人的自主意識(shí)都不斷增強(qiáng),學(xué)生也不再盲目跟隨教師的腳步進(jìn)行被動(dòng)式和灌輸式學(xué)習(xí),他們更關(guān)注自己的學(xué)習(xí)能力和接受知識(shí)的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行選擇性學(xué)習(xí),因此,在這種情況下,教師的教學(xué)方法也應(yīng)該隨之改變,在教學(xué)過(guò)程中起到關(guān)鍵性的引導(dǎo)作用,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高其學(xué)習(xí)自主性,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)的分析和論證,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑,通過(guò)辨證式教學(xué)方法提高學(xué)生的邏輯思維能力和自主認(rèn)識(shí)能力,改善傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)方法,將學(xué)生作為教學(xué)主體,共同提高教學(xué)效果。在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生的主動(dòng)接受為主要方面,而教師的講授、引導(dǎo)則為輔助性作用,降低學(xué)生對(duì)教師的依賴性,學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí),自覺(jué)思考,從而達(dá)到自我發(fā)展的目的,教師不再只是傳授中醫(yī)知識(shí),而是成為學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)理論中的領(lǐng)路人,領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生更加有效地學(xué)習(xí)與思考[5]。

    3.2 基本方法

    對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)方法進(jìn)行改革,采用先進(jìn)中醫(yī)教學(xué)手段,是中醫(yī)教學(xué)中的主要內(nèi)容,隨著多媒體技術(shù)在現(xiàn)階段教學(xué)過(guò)程中的廣泛應(yīng)用,中醫(yī)教學(xué)雖然作為一門比較傳統(tǒng)的學(xué)科,但是也應(yīng)該受到現(xiàn)代教學(xué)手段的影響,與時(shí)俱進(jìn),對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的主動(dòng)性,活躍課堂氛圍,提高教學(xué)質(zhì)量,基本方法如下。

    (1)提高中醫(yī)教師自身素質(zhì),在中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中,對(duì)中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量影響最大的就是教師,其教學(xué)能力和基本素養(yǎng)影響著學(xué)生的受教育情況,因此,教師必須制定明確的中醫(yī)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃,在教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮自身組織教學(xué)、管理學(xué)生、調(diào)控教學(xué)進(jìn)度的作用,將學(xué)生探究、合作、研究、實(shí)踐的技能提升到一個(gè)新的層次;另一方面教師還要具有較高的語(yǔ)言表達(dá)能力和流暢清晰的思維,同時(shí)不僅要談吐幽默還要保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度,在教學(xué)過(guò)程中與學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)交流,促進(jìn)和諧、生動(dòng)的課堂氛圍的形成[5]。

    (2)采用情境教學(xué)方法,情景教學(xué)方法在多門學(xué)科中都已得到充分的應(yīng)用,教學(xué)效果良好,在中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該在教學(xué)目標(biāo)的指導(dǎo)下,設(shè)定符合教學(xué)大綱的基本情境,教師引導(dǎo)學(xué)生深入其中,對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行思考和討論,首先教師需要給學(xué)生充分的時(shí)間思考,讓學(xué)生假想自己身臨其中會(huì)采用何種診斷方法和治療手段,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生分組討論,各抒己見(jiàn),鍛煉學(xué)生的合作精神,互相補(bǔ)充,鞏固中醫(yī)理論知識(shí)和實(shí)踐應(yīng)用能力,最后由教師對(duì)其進(jìn)行一一點(diǎn)評(píng),最大程度上提高學(xué)生的參與積極性,為臨床實(shí)踐奠定一定的基礎(chǔ),推動(dòng)中醫(yī)教學(xué)階段性發(fā)展[6]。

    (3)增加臨床實(shí)踐教學(xué),中醫(yī)雖然理論知識(shí)較多,但是只有將其充分運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中,才能達(dá)到理想的理解效果,所以中醫(yī)教師應(yīng)該創(chuàng)新實(shí)踐內(nèi)容,不僅要延長(zhǎng)臨床實(shí)踐時(shí)長(zhǎng),還要將理論與之相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通,教師應(yīng)該主動(dòng)為學(xué)生創(chuàng)造臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),在臨床帶教過(guò)程中指導(dǎo)學(xué)生相應(yīng)理論的深入探究和思考,鞏固課堂知識(shí),促進(jìn)學(xué)生臨床思維的形成和提高,同時(shí)以身作則,與病人進(jìn)行主動(dòng)溝通,潛移默化地給予學(xué)生一些與病人溝通的方法與技巧,提高臨床實(shí)踐的有效性,在有限的時(shí)間內(nèi)掌握到多方面的內(nèi)容[7]。

    (4)提高學(xué)生創(chuàng)新科研能力,創(chuàng)新科研能力的培養(yǎng)對(duì)中醫(yī)教學(xué)來(lái)說(shuō)是一種最終目的,對(duì)學(xué)生在未來(lái)臨床中的工作具有重要意義,因?yàn)橹嗅t(yī)教學(xué)的基本目的就是引導(dǎo)學(xué)生繼承中醫(yī)精髓和文化,更高層次的學(xué)習(xí)應(yīng)該對(duì)中醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)新與發(fā)展,特別在科技迅速發(fā)展的背景下,這種創(chuàng)新科研能力的培養(yǎng)和提高就有一定的必要性,教師在基本授課之外,還要引領(lǐng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)相關(guān)領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)信息進(jìn)行深入研究,利用中醫(yī)基本理論知識(shí)對(duì)其進(jìn)行剖析,讓學(xué)生養(yǎng)成考證查究的學(xué)習(xí)習(xí)慣,在現(xiàn)實(shí)案例中鞏固自己所學(xué)的中醫(yī)理論知識(shí),同時(shí)質(zhì)疑、探究現(xiàn)實(shí)案例,真正做到學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合,此外,教師還應(yīng)該開(kāi)設(shè)一些科研課題,鼓勵(lì)學(xué)生參與,提高其中醫(yī)科研水平[8]。

    (5)開(kāi)展循證醫(yī)學(xué),循證醫(yī)學(xué)即“任何醫(yī)療衛(wèi)生方案和決策的確定都應(yīng)遵循客觀的臨床科學(xué)研究產(chǎn)生的最佳證據(jù),從而制訂出科學(xué)的預(yù)防對(duì)策和措施,達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的目的”,在一些醫(yī)學(xué)學(xué)科已經(jīng)得到應(yīng)用,中醫(yī)教學(xué)的引進(jìn)對(duì)其教學(xué)方法的創(chuàng)新具有重要意義,教師需要全方面引導(dǎo)學(xué)生形成重視科學(xué)依據(jù)、培養(yǎng)實(shí)際問(wèn)題解決能力,在中醫(yī)教學(xué)過(guò)程中將循證醫(yī)學(xué)充分應(yīng)用,引領(lǐng)未來(lái)的中醫(yī)工作者不斷探索新發(fā)現(xiàn)和新可能,用中醫(yī)解決醫(yī)學(xué)難題,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的專業(yè)態(tài)度,為將來(lái)的醫(yī)學(xué)事業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)[9]。

    (6)運(yùn)用綜合考核方法,在教學(xué)某一階段,教師還要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行驗(yàn)收,促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)也檢驗(yàn)自己的教學(xué)成績(jī),綜合考核應(yīng)該不能僅以一次最終成績(jī)斷定學(xué)生平時(shí)表現(xiàn),應(yīng)該把學(xué)生基本課堂的表現(xiàn)計(jì)入考核成績(jī),同時(shí)采用課程論文、課堂發(fā)言以及階段檢驗(yàn)的考核方法體系,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較公平合理的考核,督促學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),同時(shí)也起到鞏固教學(xué)內(nèi)容的作用[10]。

    4 結(jié)語(yǔ)

    教師在中醫(yī)教學(xué)的過(guò)程中起著主導(dǎo)性作用,自身應(yīng)該具備較高的專業(yè)素質(zhì)和創(chuàng)新精神,對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面指導(dǎo),以學(xué)生為本,充分掌握中醫(yī)理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能,采用情境教學(xué)方法,增加臨床實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生創(chuàng)新科研能力,開(kāi)展循證醫(yī)學(xué),運(yùn)用綜合考核方法,不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,培養(yǎng)較高素質(zhì)的中醫(yī)人才。

    參考文獻(xiàn)

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