我國綜合性大學醫(yī)學院課程設置改革探討

我國綜合性大學醫(yī)學院課程設置改革探討

文/李卿1,2匡曉琴3李勇2王三富2鄭宏1,2

摘要：在我國綜合性大學醫(yī)學院有三十多所，按照辦學特點可以分為兩大類：一類是將原來?？漆t(yī)學院或者本科醫(yī)學院一起并入到綜合性大學，通過這種合并方式來創(chuàng)辦醫(yī)學院的典例為：北京大學醫(yī)學部、青島大學醫(yī)學部等；另一類是本綜合性大學本來就有自己的醫(yī)學院，如南京大學醫(yī)學院。綜合性大學在教學資源方面較一些獨立醫(yī)學院有很大的優(yōu)勢，因此綜合性大學在已有優(yōu)勢基礎上對課程進行改革創(chuàng)新，培養(yǎng)更優(yōu)秀的醫(yī)學人員，對于我國的醫(yī)學領域的發(fā)展有著很重要的意義。

關鍵詞：綜合性大學醫(yī)學院；課程設置；改革

作者簡介：李卿(1980.10-)，主治醫(yī)師，講師，主要從事泌尿系統(tǒng)疾病的防治研究。

中圖分類號:G642

文獻標志碼：A

文章編號：2095-9214(2015)09-0208-01

綜合性醫(yī)學院的課程設置是教學計劃中的重要組成部分，教學課程的設置直接決定醫(yī)學專業(yè)的教學內容和學生的知識結構，從而直接影響醫(yī)學人才的培養(yǎng)。因此，綜合性大學醫(yī)學院課程設置的改革對于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力，對于我國醫(yī)學教育的發(fā)展都具有重要的意義。本文將從以下幾點進行探討醫(yī)學院課程設置改革特點。

一、課程結構安排

在傳統(tǒng)的醫(yī)學教育上，主要的教學重點在于加強學生的理論教育，對實踐能力這方面的教學就相對較為輕視，而且忽略醫(yī)德教育。在這種教育氛圍的長期影響下，學生的創(chuàng)新能力和實踐能力就會逐漸減弱。因此為了有效的提高學生的綜合素質及實踐能力，首先就要從思想上進行轉變，進而改變其課堂的設置，使學生得到全面的發(fā)展。以教師引導為主，將相關的知識、技能、素質結合起來，以知識為基礎，素質為核心，著重培養(yǎng)學生的綜合能力。同時加強學生的綜合素質培養(yǎng)，也是當今社會培養(yǎng)醫(yī)學人才的主要目標。但課程結構改革也不能一味的側重素質教育，而輕視知識和能力，若是如此就和傳統(tǒng)的教學模式?jīng)]任何區(qū)別。

二、建立扎實的知識基礎

綜合性醫(yī)學院的課程設置應該從醫(yī)學專業(yè)特性出發(fā)，科學合理的制定課程結構和教學內容。首先，應該合理的調整各個學科的學習順序，每門課程的安排都應該以層層遞進的模式，先將基礎知識學扎實，例如在學習影像解剖學的時候，應該首先對其基礎知識進行學習，進而與其他學科相銜接進行學習，如影像專業(yè)的醫(yī)學影像物理學。這樣的教學安排有利于加深學生對所學知識的印象及加強學生處理問題的能力。

三、素質培養(yǎng)

學生的素質培養(yǎng)是當今社會培養(yǎng)醫(yī)學人才的主要目標，我國近年來頻發(fā)各種醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故，有病人家屬原因，但也有醫(yī)生的個人素質問題。因此我國綜合性醫(yī)學院對于學生的培養(yǎng)應該以知識為基礎，職業(yè)素養(yǎng)為目標。在校期間應該多安排醫(yī)德教育活動和相關選修課程加強學生的職業(yè)素質培養(yǎng)，通過選修課的形式為學生宣講醫(yī)德的重要性，從實際的案例出發(fā)加強學生對醫(yī)德的認知，為學生樹立一個正確的醫(yī)德觀。

四、重抓醫(yī)學倫理課

針對醫(yī)學倫理課，很多學生都對其沒任何興趣，主要是因為這些課程與相關的醫(yī)學專業(yè)知識并沒有多大的聯(lián)系，而教師在教學時又較為枯燥，因此就越發(fā)使課程顯得乏味，導致學生對其忽略。這個課程的設置對于學生將來社會實踐的幫助非常大的作用，因此在教學安排上要重抓學生醫(yī)學倫理課的學習。在此建議教師改變教學方法，增強學生的學習興趣，可以通過教育短片或實際案例來引出教學內容，通過風趣的語言模式對其進行講解，這樣的教學方式學生在課堂上比較容易接受，同時也可以有效的增加學生的學習興趣。

五、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

創(chuàng)新能力是每個學科都應具備的，也是現(xiàn)在教學領域所著重提倡的。但是在我國醫(yī)學領域的創(chuàng)新性人才是非常匱乏的，因此在課程安排上應著重培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新能力，要給他們提供足夠的自我思考及相互交流的時間，通過思考與交流來營造一種創(chuàng)新的氛圍。在綜合性大學的課程安排上，以教學內容為基礎，對其舉一反三、靈活的運用，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識和能力。

六、培養(yǎng)社會經(jīng)驗

醫(yī)學院以培養(yǎng)綜合性素質高的醫(yī)生為目標，因此作為將來的“準醫(yī)生”，需要學習的不僅僅是醫(yī)學專業(yè)知識和解決醫(yī)學問題，更重要的是要學習如何與患者進行有效的溝通，因此醫(yī)生就要具備良好的溝通能力。同時還要有強大的心理素質，在面對重大事故時依然能夠從容鎮(zhèn)定，專業(yè)的處理來自患者的問題和來自家屬的問題，要有足夠的耐心進行解釋和疏導。因此在教學安排上就應當設置一些相關性課程及社會活動，加強鍛煉學生的心理素質，使其具備一定的社會經(jīng)驗。學?？梢园才艑W生參加一些志愿者服務活動，也可以安排學生在醫(yī)院實習的同時注重與患者的交流和溝通，這樣可以更快更有效的培養(yǎng)學生的社會經(jīng)驗，有效的溝通有利于準確了解患者的具體情況，進而更準確的制定解決方案。

七、培養(yǎng)學生的實踐能力

在課程的設置上，要結合問題與理論知識盡量多的安排實踐課程，這樣一方面加大了學生的學習興趣和實踐能力，另一方面也加深了學生對基礎知識的印象。而且在實踐的過程中可能由于學生自己某些行為的不當而導致實踐的偏差與問題，在發(fā)生這種情況的時候，可以要求學生自己思考問題發(fā)生的原因及問題解決辦法，通過這種模式的教學可以培養(yǎng)學生的自主思考能力和創(chuàng)新思維。

結束語

在國外80年代就已經(jīng)采用了“以問題為基礎的混合課程”的教育改革，而我國綜合性大學醫(yī)學院課程設置改革現(xiàn)今依然屬于試驗階段，并且在實施過程中難度依然較大，但卻是我國醫(yī)學教育模式發(fā)展的必然過程與途徑。在國外醫(yī)學院的學生學習3、4年就已經(jīng)有極豐富的臨床技能，而我國的教學模式上學生必須學習到4、5年才能夠掌握足夠的臨床技能，由此可見，國內的課程安排與國外的課程設置上存在著極大差距。因此國內綜合性醫(yī)學院在課程設置的改革上應吸取國外教育模式發(fā)展的經(jīng)驗，向一流的醫(yī)學院學習，找準兩者間的差距，借鑒其優(yōu)秀的教學模式，取長補短，快速有效的完成我國綜合性醫(yī)學院課程設置的改革。

(作者單位：1.湘南學院臨床系；2.湘南學院泌尿外科研究所；3.湘南學院附屬醫(yī)院)

參考文獻:

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