整體護(hù)理對(duì)高血壓患者心理護(hù)理質(zhì)量的效果分析

張凱紅（黑龍江省蘿北縣軍川農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154244）

整體護(hù)理對(duì)高血壓患者心理護(hù)理質(zhì)量的效果分析

張凱紅
（黑龍江省蘿北縣軍川農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154244）

目的 探究整體護(hù)理在提高高血壓患者心理護(hù)理質(zhì)量中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年1月～2015年8月我院收治的高血壓患者40例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各20例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則接受整體護(hù)理，對(duì)比兩組患者經(jīng)護(hù)理后的心理狀況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)護(hù)理后，其血壓水平均得到較好的改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的血壓改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)整體護(hù)理干預(yù)后，其心理狀態(tài)改善情況較護(hù)理前有明顯改善，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 整理護(hù)理利于高血壓患者血壓的控制以及心理狀態(tài)的改善，值得推廣。

整體護(hù)理；高血壓；心理

高血壓患者比較常見，患者常伴有悲觀、抑郁等心理，不良的心理對(duì)高血壓患者血壓的控制十分不利［1］，因此高血壓患者接受有效護(hù)理干預(yù)十分必要。本文主要對(duì)高血壓患者實(shí)施整體護(hù)理的臨床價(jià)值作分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2015年8月我院收治的高血壓患者40例作為研究對(duì)象，所有患者均已經(jīng)確診，且不存在精神或者智力方面障礙的患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各20例。其中實(shí)驗(yàn)組男13例，女7例；平均年齡（64.20±9.63）歲。對(duì)照組男11例，女9例；平均年齡（63.96±9.37）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)藥物進(jìn)行治療。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組則接受整體護(hù)理干預(yù)，其主要包括健康教育、心理輔導(dǎo)、飲食護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

1.2.1 健康教育

根據(jù)不同患者的具體情況為其實(shí)施相應(yīng)的健康教育，對(duì)患者的自我控制能力進(jìn)行訓(xùn)練，并告知患者家屬盡量避免導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神緊張的情況［4］，減輕患者的心理壓力。指導(dǎo)患者血壓監(jiān)測(cè)的方式，告知其定時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)的重要性，這樣利于患者血壓的監(jiān)測(cè)。為患者講解高血壓的發(fā)病原因以及治療的注意事項(xiàng)，幫助其養(yǎng)成良好的治療以及保健習(xí)慣。

1.2.2 心理輔導(dǎo)

為高血壓患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，應(yīng)充分尊重患者，耐心傾聽患者的主訴。護(hù)理人員的態(tài)度、表情、行為、語言等均會(huì)對(duì)患者的心理造成影響。因此，護(hù)理人員在為患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，應(yīng)充分注意自己的言行。與患者積極的交流，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，給予其針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，可列舉治療高血壓療效較好的案例，以此增加患者對(duì)高血壓的治療信心。

1.2.3 飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者減少脂肪以及鈉的攝入量，戒煙戒酒，鼓勵(lì)患者多食用水果、蔬菜以及高纖維素食物，以此保持大便通暢，若有必要，可給予患者緩瀉劑來保持大便通暢［5］。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行太極拳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，這樣可降低患者外周血管張力，從而更好的控制血壓。同時(shí)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以舒緩患者的不良心理，使患者保持積極的狀態(tài)接受治療和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的血壓情況以及心理情況（心理狀況自評(píng)量表SCL-90評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低，表明其心理狀態(tài)越好）［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血壓情況比較

兩組患者護(hù)理前的血壓水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者經(jīng)護(hù)理后，其血壓水平均得到較好的改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組高血壓患者的血壓改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血壓情況對(duì)比（±s，mmHg）

表1 兩組患者的血壓情況對(duì)比（±s，mmHg）

注：與對(duì)照組相比，△P＜0.05；與護(hù)理前相比，*P＜0.05

組別　　時(shí)間　　收縮壓　　舒張壓實(shí)驗(yàn)組（n=20）護(hù)理前　162.36±10.20　98.66±6.71護(hù)理后　150.23±7.85*△　89.55±8.56*△護(hù)理前　163.12±10.31　99.03±6.73護(hù)理后　156.69±9.65*　95.69±5.60*對(duì)照組（n=20）

2.2 心理情況比較

兩組患者護(hù)理前的心理情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者心理狀態(tài)改善情況較護(hù)理前有明顯改善，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的心理情況對(duì)比（±s，分）

表2 兩組患者的心理情況對(duì)比（±s，分）

注：與對(duì)照組、護(hù)理前相比，*P＜0.05

組別　　時(shí)間　SCL-90實(shí)驗(yàn)組（n=20）護(hù)理前　243.01±20.41護(hù)理后　240.33±18.63護(hù)理前　242.36±20.31護(hù)理后　201.41±18.93*對(duì)照組（n=20）

3 討 論

若人長(zhǎng)期處于視覺刺激、噪聲刺激、焦慮、壓力、緊張的狀態(tài)下，則可引起高血壓癥狀，導(dǎo)致這一情況發(fā)生的原因與人體大腦皮層興奮以及抑制平衡失調(diào)有關(guān)，大腦皮層興奮以及抑制平衡失調(diào)會(huì)導(dǎo)致人體交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，促使兒茶酚胺物質(zhì)釋放，導(dǎo)致人體小動(dòng)脈收縮，從而使得血管平滑肌肥大，導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓［3］。因此，給予有效護(hù)理干預(yù)來改善高血壓患者的心理狀態(tài)對(duì)患者血壓的控制十分有利。

為高血壓患者實(shí)施整體護(hù)理是對(duì)高血壓患者所存在的問題進(jìn)行評(píng)估，之后為患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。

綜上所述，整體護(hù)理在提高高血壓患者心理護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果較好，可以較好改善高血壓患者存在的不良心理，且利于患者血壓的控制，對(duì)其生理以及心理健康的改善十分有益，值得推廣。

［1］ 楊艷秋,張士杰,蘇 暉,等.高血壓腦出血血腫清除術(shù)的手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)探討［J］.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,08（3）：410-411.

［2］ 于宏品.淺談老年性高血壓患者的臨床特點(diǎn)及整體護(hù)理體會(huì)［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2013,13（2）：357-358.［3］ 宋冬梅.圍手術(shù)期整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果［J］.求醫(yī)問藥（下半月刊）,2013,11（12）：239.

［4］ 宋玉慧,何冰娟,高 欣,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者心理和生活質(zhì)量的影響［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究,2013,30（9）：1704-1706.

［5］ 劉 艷.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用［J］.臨床合理用藥雜志,2015,08（17）：93,94.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-6681.2015.032.158.02