曲美他嗪治療糖尿病合并冠心病的臨床分析

吳 靜（黑龍江省牡丹江市先鋒醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157000）

曲美他嗪治療糖尿病合并冠心病的臨床分析

吳 靜
（黑龍江省牡丹江市先鋒醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 探討曲美他嗪治療糖尿病合并冠心病的效果。方法 選取我院2013年9月～2015年9月收治的糖尿病合并冠心病患者112例作為研究對象。實驗主要通過分組對比研究展開，由隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組，各56例。觀察組患者采用常規(guī)治療+曲美他嗪進行治療；對照組患者采用常規(guī)治療方法；觀察對比兩組患者在療效以及心絞痛持續(xù)時間等方面存在的差異。結果 觀察組的療效以及心絞痛持續(xù)時間均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 對糖尿病合并冠心病患者采用曲美他嗪進行治療，效果顯著，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著減少，血糖水平有效降低，且可提高糖尿病合并冠心病患者的生活質(zhì)量。

曲美他嗪；糖尿病；冠心??；效果

糖尿病主要因為自身機體內(nèi)胰島素分泌不足后，使得自身細胞內(nèi)葡萄糖氧化代謝表現(xiàn)出異常現(xiàn)象。針對冠心病合并糖尿病患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)冠狀動脈供血不足，在機體內(nèi)缺氧缺血狀態(tài)的影響下，會對患者的心肌細胞產(chǎn)生嚴重的損害［1］。為了探討采用曲美他嗪對糖尿病合并冠心病患者進行治療的臨床價值，本文主要選取我院收治的糖尿病合并冠心病患者112例作為研究對象。實驗中展開隨機分組后，對觀察組患者選擇曲美他嗪進行治療，最終患者的癥狀發(fā)作次數(shù)獲得有效減少，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年9月～2015年9月收治的糖尿病合并冠心病患者112例作為研究對象。實驗主要通過分組對比研究展開，由隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組，各56例。觀察組：男35例，女21例；年齡51～85歲，平均年齡（63.7±5.5）歲；對照組：男36例，女20例；年齡52～89歲，平均年齡（63.9±5.6）歲；兩組患者的男女比例以及年齡范圍對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)藥物進行治療，主要包括硝酸酯類藥物進行治療，選擇他汀類藥物進行治療以及阿司匹林藥物進行治療，持續(xù)治療6個月［2］；觀察組在對照組基礎上，選擇曲美他嗪進行治療，20 mg/次，3次/d，口服，連續(xù)治療6個月。

1.3 療效判斷標準［3］

痊愈：治療后，患者的心電圖有效恢復正常，或者基本恢復正常；顯效：治療后，患者心電圖ST段呈現(xiàn)為一定程度的降低，并且患者在完成治療后，恢復為0.05 mV，導聯(lián)倒置T波也有所變化，從平坦最終轉(zhuǎn)為直立或者T波有所變淺。無效：治療后，患者的心電圖水平同治療前進行比較，患者的心電圖水平未呈現(xiàn)為任何的變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究中使用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0展開數(shù)據(jù)對比分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

觀察組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2 臨床指標

觀察組患者在心絞痛持續(xù)時間、收縮壓水平、心率以及空腹血糖方面明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床指標對比（±s）

表2 兩組患者臨床指標對比（±s）

空腹血糖（mmol/L）觀察組　56　治療前　8.3±1.6　13.9±2.5　16.2±4.9　67.9±5.5治療后　2.2±1.4　3.6±1.3　15.3±3.9　65.2±3.9對照組　56　治療前　8.5±1.5　13.5±2.2　15.1±4.5　66.9±4.6治療后　5.7±1.7　6.9±2.0　14.9±2.7　63.9±4.9組別　n　　時間　心絞痛持續(xù)時間/min收縮壓/kPa心率（次/min）

3 討 論

曲美他嗪屬于一種新型優(yōu)化能量代謝藥物，在抗心肌缺血以及心絞痛方面可以發(fā)揮顯著效果，并可以將氧利用率顯著提高，針對心肌氧化功能以及患者在靜息狀態(tài)下的心臟機械效能可以有效保證，進而將缺血閾值顯著提高，將心功能顯著改善［4］。其可以將心肌舒張功能顯著改善，針對脂肪酸以及葡萄糖代謝做到有效平衡。并將患者的血管阻力顯著降低，將冠狀動脈血流量顯著增加，心臟負荷顯著降低，針對心肌代謝發(fā)揮顯著的促進作用，并且在對患者實施長時間治療過程中，患者不會出現(xiàn)嚴重不良反應的現(xiàn)象。同傳統(tǒng)藥物進行比較，其針對糖尿病冠心病患者的治療可以獲得顯著的效果。

對本次實驗研究結果進行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的療效以及心絞痛持續(xù)時間明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。從而證明曲美他嗪的有效應用，使得患者的癥狀持續(xù)時間獲得顯著縮短，最終成功提高合并癥患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對于糖尿病合并冠心病患者，臨床采用曲美他嗪藥物進行治療，在改善臨床指標以及提高療效方面可以發(fā)揮顯著作用，為合并癥患者生活質(zhì)量的提高奠定堅實基礎。

［1］ 潘驕平,胡俊華.曲美他嗪治療100例老年冠心病合并糖尿病患者的臨床觀察［J］.中國醫(yī)刊,2013,48（5）：31-33.

［2］ 趙志丹.曲美他嗪治療糖尿病合并冠心病50例臨床療效觀察［J］.貴陽中醫(yī)學院學報,2014,36（3）：87-89.

［3］ 郭 慧,李仁義.曲美他嗪治療冠心病合并糖尿病患者臨床效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南,2012,10（3）：195-196.

［4］ 栗明星.曲美他嗪治療冠心病合并糖尿病的效果觀察［J］.中國醫(yī)院用藥評價與分析,2015,15（8）：1020-1022.

本文編輯：徐 陌

R541.4；R587.1

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ISSN.2095-6681.2015.032.111.02