朱愛民
【摘要】目的:在對精神病患者實施護理過程中對其心理護理的作用。方法:我院選擇2012年9月~2014年9月間精神科診治的184例精神病患者,將其均分為兩組,對照組的92例患者實施常規(guī)護理措施,觀察組的92例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理,比較兩組患者SAS、SDS評分改善情況以及存在不良心理狀態(tài)的情況進行比較。結(jié)果:通過對兩組患者進行比較,觀察組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的幾率為15.22%,對照組為34.78%,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對精神病患者實施正確的心理護理,能夠明顯的提升治療效果,加快患者恢復健康,值得在臨床上推廣使用。
【關(guān)鍵詞】精神病護理;心理護理;臨床應(yīng)用
【中圖分類號】R347.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2015)01-0412-01
因精神病患者多存在情感障礙,容易受到外來因素的刺激,自控能力較差,在受到刺激后會加重患者的心理負擔,病情進一步發(fā)展,甚至會出現(xiàn)自縊、自傷、逃跑等多種不良后果,醫(yī)護人員應(yīng)注意對其實施有針對性的心理護理[1]。我院選擇2012年9月~2014年9月間精神科診治的184例精神病患者,對其中部分患者實施心理護理,臨床效果顯著,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1基本資料我院選擇2012年9月~2014年9月間精神科診治的184例精神病患者,其中110例為男性,74例為女性;年齡在23~66歲之間,平均為(44±5.34)歲;病程在2~12年,平均為(5±2.10)年;疾病類型:86例為精神分裂癥,56例為心境障礙,30例為癲癇引起精神障礙,12例為其他;將所選的患者均分為兩組,比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息,未見明顯差異,可以進行比較(P>0.05)。
1.2方法對照組患者實施常規(guī)的護理措施,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有針對性的心理護理措施,具體如下:(1)新入院患者的心理護理因無法適應(yīng)住院環(huán)境以及自身角色的變化,多表現(xiàn)出恐懼、焦慮以及猜疑等不良情緒,不愿意在醫(yī)院接受治療,吵鬧著要出院等等。護士要對新入院的患者實施支持性心理護理治療,對于患者主動溝通,照顧關(guān)心其飲食起居生活,認真傾聽其內(nèi)心的痛苦,適當?shù)膶颊哌M行勸導,并聽取其解釋,當患者入院后護士應(yīng)積極主動的向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、周邊情況、住院制度以及負責其疾病的醫(yī)護人員,根據(jù)患者的具體情況合理安排病房[2]。對于患者提出的合理要求盡量給予滿足,如實在無法完成,應(yīng)通過適當?shù)姆椒ㄏ蚱浣忉屒宄?,爭取得到患者的理解和原諒。?)長期住院患者的心理護理失去了對生活的信心,認為自身所患的疾病無法治愈,不愿與人溝通,生活散漫隨意,社會個項功能退縮。這樣的患者應(yīng)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的護理措施,對于患有被害妄想癥和妄想的患者,進行交流時要態(tài)度和藹,多對其進行關(guān)心,耐心傾聽其心理的痛苦;對嫉妒妄想和罪惡妄想的患者要多進行心理疏導,并積極的給予安慰措施;對于夸大妄想的患者決不可與其激烈爭辯;對于鐘情妄想的患者要保持一定的嚴肅性,言行舉止要穩(wěn)重;對于幻覺較為豐富的患者要注意對其突發(fā)行為進行認真觀察,同時根據(jù)具體情況進行對癥處理;對于躁狂的患者應(yīng)給予適當?shù)恼T導,不可出現(xiàn)刺激性舉止和刺激性語言;對于嚴重興奮躁動的患者要將其隔離開來,密切觀察其行為,必要時給予保護,護士在面對這類患者時要鎮(zhèn)定,動作要機敏,語言要誠懇,立即組織人員做好相關(guān)的保護工作,同時向患者講明這樣做的目的是為了確保其人身安全[3]。(3)出院患者的心理護理患者出院前的心理活動最為復雜,應(yīng)運用具有較強針對性的心理護理,針對每個患者的心理狀態(tài)制定有有效的護理措施。對于擔心出院后無法適應(yīng)社會,把自己的前途看的非常渺茫,自認不能面對家庭成員,無法勝任以前的工作,怕被人指指點點,失去過去的社會地位,害怕疾病再次發(fā)作,以前的朋友和同事不在信任自己,甚至一些患者想到自殺行為,這時首先應(yīng)緩解其害怕疾病復發(fā)的恐懼心理,為其制定合理的修養(yǎng)計劃,同時根據(jù)機體心理護理中關(guān)鍵問題,幫助患者樹立回歸社會的信心,逐步幫其回歸家庭和社會[4];對出院患者的家屬、社區(qū)以及工作單位人員實施健康教育,請這些人坦然的面對患者,接受患者,幫助其維持疾病的治療,得到家庭及社會的雙重支持下,患者的自信心明顯的提升,可以有效的預(yù)防疾病的復發(fā),確保身心健康。
2結(jié)果
通過對兩組患者進行比較,觀察組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的幾率為15.22%,對照組為34.78%,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3小結(jié)
隨著醫(yī)學模式的不斷變化,護理模式也逐漸的出現(xiàn)轉(zhuǎn)變,由原來的生物護理模式變?yōu)樯鐣睦碜o理模式。護理人員身心素質(zhì)、道德修養(yǎng)有所提升,能夠有效的提升護理質(zhì)量,加快患者恢復健康。精神病患者的病情多復雜多變,容易受到外界的刺激,病情容易反復,應(yīng)對其實施有效、科學的護理措施,盡量消除患者的心理壓力及消極情緒,這對治療疾病至關(guān)重要[5]。在對精神病患者實施護理的過程中,除了對其實施一般的護理措施外,還應(yīng)對其進行良好的心理護理,保證患者身心愉悅和輕松,這樣能夠有效提升治療效果,加快患者恢復健康。總而言之,對精神病患者實施正確的心理護理,能夠明顯的提升治療效果,加快患者恢復健康,值得在臨床上推廣使用。
參考文獻
[1]徐倩.人文護理對68例精神病患者康復的影響[J].中國民康醫(yī)學.2011,24(05):123-124
[2]龔海虹,付文霞.心理護理對精神病患者康復的影響[J].醫(yī)學信息(上旬刊).2011,10(01):754-755
[3]謝榮仙,吳金花,謝素芳.住院精神病患者攻擊行為分析及護理對策[J].中國民康醫(yī)學.2011,14(12):130-131
[4]劉榮珍.淺探精神病患者康復的心理護理[J].醫(yī)學信息(中旬刊).2011,33(07):562-563
[5]孟文峰,蔡紅霞,程俊.基礎(chǔ)護理查房在老年精神病患者中的應(yīng)用[J].中國誤診學雜志.2011,30(22):582-583