心理護理健康教育對剖宮產患者的影響

吳朝紅

【摘要】目的：研究心理護理健康教育對剖宮產影響。方法：剖宮產產婦對照組常規(guī)護理，實驗組心理護理健康教育，對比效果。結果：實驗組護理效果優(yōu)于對照組，p<0.05。結論：心理護理健康教育對剖宮產效果好。

【關鍵詞】剖宮產；心理護理；健康教育；護理

【Abstract】 Objective： To study the mental health care and education on the impact of cesarean section. Methods： cesarean section usual care control group， the experimental group of mental health care and education， contrast. Results： The experimental group than the control group nursing effect， p <0.05. Conclusions： Mental health education in effect for cesarean section.

【key words 】cesarean section； psychological care； health education； Care

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0320-01

剖宮產在我國是一種較為常用的終止妊娠的方法，這種方法可以有效地保證母嬰的安全，尤其對有妊娠期合并癥等產婦，使用剖宮產終止妊娠效果更好，安全性更高[1]。隨著我國剖宮產率的不斷提高，臨床積極有效的護理干預也需要進行較大的調整。針對這種情況，我院護理工作人員積極采用心理護理聯(lián)合健康教育對剖宮產產婦進行護理，效果明顯，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年2月～2014年2月我院收治的剖宮產產婦共88例作為臨床研究對象。入選標準：產婦無嚴重并發(fā)癥，妊娠周期在38周以上，無精神疾病，無精神病家族史，無認知功能障礙，自愿參與本次實驗。使用計算機隨機的方法將患者分為兩組。對照組共44例，產婦年齡在23～34歲之間，平均為28.11±1.08歲；孕周在38～40周之間，平均為39.01±1.01周。實驗組共44例，產婦年齡在22～35歲之間，平均為28.64±1.25歲；孕周在38～41周之間，平均為39.34±1.25周。兩組患者的基本資料差異不明顯，p>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予臨床常規(guī)的護理干預措施，包括為產婦進行圍手術期的護理，口頭講解關于疾病的相關知識，指導產婦做新生兒護理，觀察病情變化等。

實驗組患者在對照組患者護理干預的基礎上給予心理護理聯(lián)合健康教育的方法。（1）心理護理：在心理護理干預中，我們教會產婦利用深呼吸放松訓練聯(lián)合音樂護理。深呼吸放松訓練方法：在產婦產前、產后及感覺精神緊張的時候進行，每次5分鐘左右，護士教會產婦用鼻部深呼吸后屏住呼吸，然后屏住呼吸5～10s，隨后緩慢吐氣。音樂護理我們采用每天進行一次的方法，每天下午治療性操作較少的時候，為產婦播放一次音樂，音樂以輕松舒緩的音樂為主，如《故鄉(xiāng)的原風景》等，使產婦能夠在音樂中放松心情，每次播放時間為半小時[2]。（2）健康教育：改變傳統(tǒng)利用口頭健康教育的方法，改為利用口頭健康教育聯(lián)合圖片、視頻和演示的方法。例如，在教產婦如何為新生兒洗澡時，利用視頻首先播放一次，然后護士講解其中需要注意的事項，再與產婦一起為新生兒洗澡，指出其中不當?shù)牡胤?，再次為新生兒洗澡時由產婦獨立操作，護士監(jiān)督并指出其中的錯誤。此外，在健康教育中，我們還鼓勵產婦指出自己的疑問，耐心地用專業(yè)知識給予解答[3]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者的護理效果。觀察指標包括：護理滿意度、抑郁程度和新生兒護理能力。滿意度測定方法為選項法，產婦在滿意和不滿意兩項中進行選擇，護士不能干涉。抑郁程度使用SDS量表：滿分為100分，臨界值為50分，評分越高表示產婦的抑郁狀態(tài)越高。新生兒護理能力由護士進行評價，滿分為100分[4]。

1.4數(shù)據處理

所有實驗數(shù)據在實驗結束后均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數(shù)據處理，以95%作為可信區(qū)間。當p<0.05時，為數(shù)據差異有統(tǒng)計學意義。抑郁程度和新生兒護理能力為計量資料，使用均數(shù)±標準差表示，對比方法為t檢驗；滿意度為計數(shù)資料，使用例數(shù)（%）表示，對比方法使用χ2檢驗。

2結果

實驗組患者經過護理后，其護理滿意度更高，患者抑郁程度降低，對新生兒護理能力提高，與對照組比較差異明顯，p<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據分別為：

實驗組44例，全部產婦表示滿意，滿意度達到100%，抑郁評分為20～61分之間，平均為38.22±5.34分；新生兒護理能力評分為87～100分之間，平均為94.87±2.87分。對照組44例，34例產婦表示滿意，滿意度達到77.27%，抑郁評分為28～66分之間，平均為43.64±5.15分；新生兒護理能力評分為70～90分之間，平均為84.57±2.64分。

3討論

對剖宮產產婦來說，除了產婦在手術過程中的疼痛感，新生兒的護理能力、產后護理等均會對產婦產生較大的影響，并造成產婦心理抑郁情況等發(fā)生。而在產婦的護理工作中，如何有效地對產婦進行護理，是護士研究的關鍵。

在新生兒護理中，我們使用了心理護理聯(lián)合健康教育的方法。其中心理護理能夠積極有效地化解產婦的顧慮，消除其內心的恐懼感受，更好更積極地與護士溝通。健康教育方法則幫助產婦更好地了解新生兒護理等相關知識，使其能夠更好地向母親的角色過度[5]。

從本次實驗結果我們也可以看出，實驗組產婦經過我們的心理護理聯(lián)合健康教育的方法，產婦對護理工作的滿意度更高，抑郁評分更低，其新生兒護理能力更低，與對照組比較差異明顯，進一步說明了使用心理護理聯(lián)合健康教育對剖宮產患者進行護理，可以改善患者的不良情緒，提高護理滿意度，并加強產婦對新生兒的護理能力，值得應用。

參考文獻

[1]沈雪琴，壽之煒.心理護理和健康教育對剖宮產患者的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（3）：62-63.

[2]王莉，楊照艷.孕期健康教育和心理護理對降低剖宮產率的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2014，3（14）：1739-1740.

[3]周彩梅.對剖宮產患者行心理護理結合健康教育對患者的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，8（8）：285-286.

[4]戎惠娟，劉杰，許艷蕾等.孕期健康教育及心理護理干預對初產婦活躍期[J].河北醫(yī)藥，2013，35（16）：2528-2529.

[5]張永瓊.圍產期健康教育在婦產護理中的臨床價值[J].醫(yī)學信息，2014，2（20）：391-391.

[6]李鵬博.心理護理干預及健康教育在剖宮產患者術后中的作用探討[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，11（16）：188-189，190.