乳酸菌陰道膠囊對產(chǎn)后6周婦女特異性陰道炎防治作用的臨床探討

黃硯

【摘要】目的：探討乳酸菌陰道膠囊對產(chǎn)后6周婦女特異性陰道炎防治的臨床作用。方法：選取2012年12月至2013年6月我院收治的特異性陰道炎患者120例作為本次研究的對象，將患者分為甲組與乙組，每組各有60例患者，甲組采用乳酸菌陰道膠囊治療，乙組采用抗菌藥物治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患者療效比較無明顯差異；甲組內(nèi)陰道PH值與陰道炎復(fù)發(fā)率明顯要低于乙組。結(jié)論：產(chǎn)后6周婦女特異性陰道炎采用乳酸菌陰道膠囊治療，其療效雖與傳統(tǒng)抗生素相當(dāng)，但更有助于女性陰道生態(tài)平衡的恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)與再生率，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳酸菌陰道膠囊；特異性陰道炎；防治

【中圖分類號】R711.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0228-01

本次研究的主要目的是探討乳酸菌陰道膠囊對產(chǎn)后6周婦女特異性陰道炎防治的臨床作用，選取2012年12月至2013年6月我院收治的特異性陰道炎患者120例作為本次研究的對象，對120例患者的臨床資料予以回顧性分析，現(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年12月至2013年6月我院收治的特異性陰道炎患者120例作為本次研究的對象，將患者隨機分為甲、乙兩組，每組患者各有60例。甲組60例患者，年齡20～38歲，平均年齡（27.8±2.1）歲；患者病程8天～1年，平均病程為（0.8±0.2）年；其中細(xì)菌性陰道病患者25例，滴蟲性陰道炎患者20例，外陰陰道念珠菌病15例。乙組60例患者，年齡19～40歲，平均年齡（28.5±1.8）歲；患者病程6天～1年，平均病程為（0.7±0.3）年；其中細(xì)菌性陰道病患者28例，滴蟲性陰道炎患者22例，外陰陰道念珠菌病10例。兩組患者的年齡、病程以及疾病類型等一般資料對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

患者足月分娩，懷孕階段不存在陰道炎癥，產(chǎn)時合理應(yīng)用抗生素，產(chǎn)后沒有使用抗生素；沒有開始性生活；大都屬于哺乳期女性；不存在陰道灌洗和陰道用藥；以往不存在內(nèi)科合并癥；均獲得知情同意。

1.3治療方法

甲組60例患者陰道局部應(yīng)用乳桿菌膠囊治療，一天250mg，持續(xù)應(yīng)用10天。乙組60例患者陰道局部應(yīng)用抗菌藥物治療，用法用量為：細(xì)菌性陰道病與滴蟲性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑栓治療，每天500mg；外陰陰道念珠菌病患者采用克霉唑栓治療，每天150mg，持續(xù)應(yīng)用10天。

1.4評價指標(biāo)

治愈：患者經(jīng)過上述治療后，體征與臨床癥狀均消失或基本消失；顯效：患者經(jīng)過上述治療后，體征與臨床癥狀緩解了66%以上；有效：患者經(jīng)過上述治療后，體征與臨床癥狀緩解了30%～66%；無效：患者經(jīng)過上述治療后，體征與臨床癥狀緩解30%以下。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

兩組患者的各項數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)及時予以記錄并進行分類與匯總，利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0分析與處理匯總數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用率（%）表達，組間對比借助x2檢驗；計量資料使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表達，組間對比借助t檢驗；當(dāng)對比P<0.05時，組間比較具有明顯差異與統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對比

甲組患者治療總有效率為83.33%，乙組患者治療總有效率為81.67%，組間治療效果比較不存在明顯差異（x2=0.058，P=0.810），詳細(xì)見表1。

3討論

特異性陰道炎，即細(xì)菌性陰道?。╞acterialvaginosis，BV），是引起育齡期婦女陰道分泌物異常最常見的原因，占陰道分泌物異?；颊叩?0%-50%[1]。產(chǎn)婦一般都會經(jīng)過妊娠、分娩與產(chǎn)褥期等復(fù)雜階段，陰道微環(huán)境也隨之發(fā)生了改變，極易造成女性出現(xiàn)各種陰道炎[2]。該病發(fā)病原因可能是與微環(huán)境的變化有關(guān)系，因此在治療上應(yīng)當(dāng)注重對陰道微環(huán)境的改善。臨床上現(xiàn)階段對該病的主要是運用局部或全身治療，療效不佳、療程過長且較易復(fù)發(fā)[3]。

乳酸菌陰道膠囊屬于微生態(tài)制劑，微生態(tài)制劑是抗生素之后又一能夠抵抗疾病的藥物，不但能夠治療疾病，而且還能預(yù)防疾病，健康女性應(yīng)用也存在較好的保健效果[4]。陰道菌群是一個逐漸變化的生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌在陰道微生態(tài)環(huán)境中對陰道內(nèi)其余細(xì)菌的生長有一定控制作用[5]。本次研究中甲組采用乳酸菌陰道膠囊進行短時間的調(diào)整局部微生態(tài)環(huán)境，能夠?qū)崿F(xiàn)治療與預(yù)防的雙重作用，可以有效避免采用抗生素治療產(chǎn)生的二重感染、耐藥性以及過敏反應(yīng)等缺陷，增加特異性陰道炎的治愈率，降低復(fù)發(fā)和再生率。

綜上所述，產(chǎn)后6周婦女特異性陰道炎采用乳酸菌陰道膠囊治療，其療效雖與傳統(tǒng)抗生素相當(dāng)，但更有助于女性陰道生態(tài)平衡的恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)與再生率，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]TolosaJE，ChaithongwongwatthanaS，DalyS，etal.TheInternationalInfectionsinPregnancy（IIP）study：variationsintheprevalenceofbacterialvaginosisanddistributionofmorphotypesinvaginalsmearsamongpregnantwomen.AmJObstetGynecol2006；195：1198.

[2]劉軼雪.非特異性陰道炎行乳酸桿菌與雙唑泰聯(lián)合治療的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（26）：164-165.

[3]張莉.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（6）：41-42.

[4]慈海燕.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南，2013，10（23）：543-543，544.

[5]肖蕓.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床研究[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（3）：385-385.