健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果探討

劉小平

【摘要】目的：分析和探討健康教育在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2013年3月到2013年9月收治的62例出現(xiàn)產(chǎn)后出血患者。并且將有所的患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組患者各31例，常規(guī)組患者主要采用常規(guī)的護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育措施，觀(guān)察兩組患患者的臨床護(hù)理效果，調(diào)查兩組患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果：試驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分明顯低于試驗(yàn)組。同時(shí)在兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況比較上看，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后平均出血量以及產(chǎn)后24h出血量也明顯低于常規(guī)組，并且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，可以有效提高產(chǎn)婦的健康意識(shí)，緩解產(chǎn)婦焦慮的情緒，減少產(chǎn)后出血，提高產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活質(zhì)量，值得在臨床進(jìn)行推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】健康教育；產(chǎn)后出血；護(hù)理方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0008-01

醫(yī)院護(hù)理的健康教育，主要是對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù)，傳授相關(guān)的保健知識(shí)，緩解患者的緊張、焦慮情緒。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠讓產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)孕期保健的重要性，進(jìn)而預(yù)防產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況，保障產(chǎn)婦的分娩安全。本研究主要對(duì)我院收治的部分產(chǎn)婦實(shí)施健康教育護(hù)理，取得良好的護(hù)理效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1.1一般資料

把我院收治的62例出現(xiàn)產(chǎn)后出血的患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各31例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡范圍在23—36歲，平均年齡為（27.31±1.57）歲，平均孕周（37.56±1.65）；初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦8例。而常規(guī)組產(chǎn)婦年齡范圍在21—38歲，平均年齡為（26.65±1.32）歲，平均孕周（37.25±1.86）；初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦6例。經(jīng)過(guò)診斷和分析，兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、產(chǎn)后出血原因以及受教育程度等各方面的數(shù)據(jù)差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組患者在出現(xiàn)產(chǎn)后出血時(shí)，主要采取常規(guī)的出血護(hù)理方法，為產(chǎn)婦進(jìn)行止血治療，觀(guān)察產(chǎn)婦的生命體征變化。而觀(guān)察組患者在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還對(duì)患者進(jìn)行健康教育，具體的健康教育方案如下。（1）產(chǎn)前教育：產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健、妊娠生理知識(shí)的講解和教育，向產(chǎn)婦講解正常分娩的知識(shí)，通過(guò)鼓勵(lì)和教育的方式，加強(qiáng)對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，使產(chǎn)婦能夠了解分娩的相關(guān)知識(shí)，緩解產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中緊張、焦慮的情緒，緊張、焦慮等負(fù)面情緒也是產(chǎn)生產(chǎn)后出血的一大因素。同時(shí)，告知產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期需要注意的飲食，并進(jìn)行適量的活動(dòng)。（2）產(chǎn)時(shí)教育：產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)產(chǎn)婦講解整個(gè)分娩的過(guò)程，以及分娩時(shí)需要注意的事項(xiàng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。同時(shí)也可以通過(guò)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流獲取產(chǎn)婦的信任，給產(chǎn)婦安全感，緩解產(chǎn)婦緊張、懼怕的心理情緒。（3）產(chǎn)后教育：在產(chǎn)婦分娩過(guò)后，醫(yī)護(hù)人員首先要讓產(chǎn)婦看見(jiàn)自己的寶寶，給產(chǎn)婦安慰。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐P床休息，恢復(fù)體力，在生命體征平穩(wěn)后，才可以下床休息。此外，還需要告知產(chǎn)婦產(chǎn)后出血對(duì)身體的消耗較大，應(yīng)盡量食用營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素含量高、蛋白質(zhì)豐富以及熱量較高的流食。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

采用相關(guān)的Zung焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）了解兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的SAS、SDS評(píng)分。同時(shí)觀(guān)察兩組患者的產(chǎn)后出血情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用專(zhuān)業(yè)的SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用（X±s）進(jìn)行表示，并采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.結(jié)果

產(chǎn)后24小時(shí)，對(duì)兩組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及出血情況進(jìn)行對(duì)比。試驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后的SAS和SDS評(píng)分分別為（19.65±5.96）分和（20.24±5.36）分，而常規(guī)組產(chǎn)婦的SAS和SDS評(píng)分分別為（37.48±7.19）分和（41.81±4.68）分，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分明顯低于試驗(yàn)組。并且在兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況比較上看，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后平均出血量以及產(chǎn)后24h出血量也明顯低于常規(guī)組。兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)結(jié)果如表1所示。

3.討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血過(guò)多很容易出現(xiàn)產(chǎn)后休克現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)產(chǎn)婦死亡現(xiàn)象。而健康教育主要是通過(guò)組織講座和宣傳資料發(fā)送等方式，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健、正常分娩等知識(shí)的講解，讓患者注意孕期的飲食健康，緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的緊張、焦慮情緒，讓產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自我放松，積極配合醫(yī)護(hù)人員的接生工作。此次研究主要對(duì)試驗(yàn)組進(jìn)行了健康教育護(hù)理，通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后的健康教育，使產(chǎn)婦更好的掌握孕期的健康知識(shí)，緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的緊張、焦慮情緒。從此次研究的結(jié)果上看，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在產(chǎn)后的SAS、SDS評(píng)分都要低于常規(guī)組。同時(shí)，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后平均出血量為（118.36±15.35）ml，產(chǎn)后24h出血量為（267.56±26.61）ml，都要明顯低于常規(guī)組，這與前人的研究結(jié)果完全吻合。因此，我們認(rèn)為，健康教育在產(chǎn)后出血護(hù)理當(dāng)中有著良好的臨床效果。

綜上所述，在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理當(dāng)中，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，能夠有效緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，保障產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命安全，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得在臨床進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

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