用藥“四搭”降血壓

陸家仕

高血壓使用單一的方法治療往往效果不佳，臨床上常采用多種方式搭配的方法。

一、將不同的降壓藥搭配使用

常用降壓藥包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、α1受體阻滯劑6大類。

這些降壓藥各有利弊，產(chǎn)生的副作用也不同。如利尿劑若長期使用可使患者的血鉀濃度發(fā)生變化。β受體阻滯劑若長期使用可使患者的血脂升高和發(fā)生低血糖。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用后可使患者出現(xiàn)干咳等癥狀。將不同的降壓藥聯(lián)合起來使用不但可以增強降壓的效果，更可以減輕藥物的副作用。

二、將中藥與西藥搭配使用

研究發(fā)現(xiàn)，中藥具有很好的降壓作用。讓患者服用中藥降壓還可以減少他們對長期服用西藥的顧慮。因此，可以將中藥和西藥聯(lián)合應(yīng)用降壓。常用于降壓的中成藥有珍菊降壓片、地奧降壓片等。單味的降壓中藥有黃柏、知母等。此外還有中藥復(fù)方降壓湯劑、降壓的藥膳方和食療方等。

三、把降壓藥與非降壓藥搭配使用

有些藥物如他汀類降脂藥、阿司匹林、鎮(zhèn)靜劑和鈣劑等雖不能直接降低患者的血壓，卻可以減輕患者動脈粥樣硬化、血管栓塞等癥狀，具有協(xié)助降壓的作用。高血壓患者在服用降壓藥的同時若在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當服用上述非降壓藥，可防止一些并發(fā)癥的發(fā)生。

四、將藥物療法與非藥物療法搭配使用

高血壓患者在服用降壓藥的同時常需要同時進行非藥物治療。非藥物療法主要是指科學(xué)地調(diào)整生活方式，比如要保證患者有充足的睡眠，使患者保持情緒穩(wěn)定，讓患者經(jīng)常運動，減輕肥胖患者的體重，讓患者戒煙限酒等。將藥物療法與非藥物療法搭配起來使用已經(jīng)普遍得到人們的認可，緩解了長期用藥給患者帶來的經(jīng)濟負擔和心理壓力。