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    纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察

    2015-10-21 18:14:33張莉娟
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年29期
    關(guān)鍵詞:氨氯地平纈沙坦

    張莉娟

    摘要:目的:對(duì)基層社區(qū)老年群體進(jìn)行原發(fā)性高血壓病合并糖尿病的治療行以纈沙坦同氨氯地平相結(jié)合所具備的效果進(jìn)行觀察分析。方法:隨機(jī)選取80例社區(qū)中患有原發(fā)性高血壓病并發(fā)糖尿病的老年患者,按照抽簽的方式分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組,每組40例。其中參照組單獨(dú)行以纈沙坦,對(duì)實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上再加以行氨氯地平聯(lián)合治療。對(duì)兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生概率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組在治療總體有效概率上明顯優(yōu)于參照組,兩組對(duì)比存在明顯的差異,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。結(jié)論:對(duì)基層社區(qū)老年群體進(jìn)行原發(fā)性高血壓病合并糖尿病的治療,行以纈沙坦同氨氯地平相結(jié)合具有非常理想的效果,并且非常安全且穩(wěn)定,值得廣泛推廣。

    關(guān)鍵詞:纈沙坦 氨氯地平 原發(fā)高血壓合并糖尿病 老年人群

    當(dāng)前社會(huì)人們的生活質(zhì)量在不斷升高,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,糖尿病同高血壓病聯(lián)合發(fā)作的患者呈現(xiàn)出了上升趨勢(shì),不僅對(duì)患者健康造成了嚴(yán)重影響,同時(shí)還降低了患者生活水平[1]。因此本文將就此展開(kāi)探究,討論纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合進(jìn)行治療的效果,具體如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    隨機(jī)選取80例社區(qū)中患有原發(fā)性高血壓病并發(fā)糖尿病的老年患者,將其作為本次研究的主要討論對(duì)象,其中包括41例男性患者以及39例女性患者,年齡都在42歲到75歲之間,平均數(shù)為(61.23±5.31)歲。按照抽簽的方式分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組,每組40例。兩組患者在一般資料上均不具備明顯的差異,可以進(jìn)行對(duì)比。另外,參與本次實(shí)驗(yàn)均已經(jīng)經(jīng)過(guò)患者本人及其家屬的知情與同意。

    1.2治療方法

    在接受治療之前,全部的患者都需要暫停使用降血壓類藥物三天以上,同時(shí)繼續(xù)服用控制血糖類藥物,保證血糖值的穩(wěn)定。

    參照組單獨(dú)行以纈沙坦,每次口服60毫克,每天一次。

    對(duì)實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上再加以行氨氯地平聯(lián)合治療,每次口服5毫克,每天一次。持續(xù)8個(gè)星期。

    1.3臨床觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組患者的治療前后血糖值(糖尿病標(biāo)準(zhǔn):餐前每升血液血糖大于等于7mmol)、治療效果以及不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比分析。

    治療顯效:患者接受治療之后血壓回到健康人的水平,臨床癥狀基本消失;

    有所緩解:患者接受治療之后血壓降低,基本靠近健康人的水平,臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);

    治療無(wú)效:患者的血壓沒(méi)有變化,臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)惡化。

    治療整體有效概率為顯效和緩解的概率總和。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    在針對(duì)老年群體原發(fā)性高血壓病并發(fā)糖尿病患者研究中我們主要通過(guò)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包來(lái)對(duì)研究涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和處理,對(duì)好轉(zhuǎn)患者的計(jì)數(shù)資料通過(guò)(n,%)來(lái)表示,并卡方來(lái)檢驗(yàn);對(duì)患者血糖值使用(x±s)來(lái)進(jìn)行表示,并t檢驗(yàn)。

    2結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組在治療總體有效概率上明顯優(yōu)于參照組,具體數(shù)值見(jiàn)下表(表1):

    表1 實(shí)驗(yàn)組和參照組接受治療之后的整體有效概率(例數(shù)/%)

    注:兩組對(duì)比存在明顯的差異,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    另外,在兩組患者接受治療前后的血糖值分別見(jiàn)下表(表2):

    表2 實(shí)驗(yàn)組和參照組接受治療前后空腹血糖值對(duì)比(單位:mmol/升)

    注:治療前兩組沒(méi)有差異,治療后有明顯差異,P<0.05.具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    3討論

    在本文的研究當(dāng)中,經(jīng)過(guò)治療實(shí)驗(yàn)組在治療總體有效概率上(97.5%)明顯優(yōu)于參照組(77.5%),血糖值在治療之后也有了明顯的下降,實(shí)驗(yàn)組回到了健康人水平,另外,兩組患者都沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。這一研究結(jié)果說(shuō)明,老年群體進(jìn)行原發(fā)性高血壓病合并糖尿病的治療行以纈沙坦同氨氯地平相結(jié)合具有非常理想的效果,并且非常安全且穩(wěn)定。該結(jié)果也和莊再生[2]老師在其著作當(dāng)中的研究成果基本保持一致。

    經(jīng)過(guò)對(duì)大量臨床資料以及近些年的報(bào)道顯示,大部分糖尿病患者都可能會(huì)伴有高血壓病,而相對(duì)的,在患有高血壓病的患者當(dāng)中還有很多會(huì)伴有糖尿病,而且這兩種病癥很可能產(chǎn)生相互的作用,嚴(yán)重影響患者的身體健康,當(dāng)前我國(guó)患有高血壓并發(fā)糖尿病的患者逐漸地增加,對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的控制以及治療漸漸地已經(jīng)變成了非常重要的問(wèn)題[3]。而在治療的過(guò)程當(dāng)中單一地使用一種藥物是不能達(dá)到非常理想的治療效果的,使用兩種或者是兩種以上藥物,進(jìn)行小劑量的治療,效果會(huì)相對(duì)比較理想。

    纈沙坦屬于一種治療高血壓病的特效藥物,能夠很好地控制患者的血壓,同時(shí)還能夠控制平滑肌細(xì)胞繁殖數(shù)量以及調(diào)節(jié)肥大癥狀,避免心血管出現(xiàn)重構(gòu);氨氯地平與纈沙坦相聯(lián)合,能夠很好地提升胰島素的水平以及敏感指數(shù)[4]。當(dāng)前基層社區(qū)當(dāng)中老年人群患有原發(fā)性的高血壓病并發(fā)糖尿病概率相對(duì)較高,本文的研究將對(duì)這一現(xiàn)狀起到比較好的啟示性作用,為未來(lái)在社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中治療老年高血壓并發(fā)糖尿病奠定比較可靠的理論基礎(chǔ)。

    結(jié)語(yǔ):

    對(duì)基層社區(qū)老年群體進(jìn)行原發(fā)性高血壓病合并糖尿病的治療行以纈沙坦同氨氯地平相結(jié)合具有非常理想的效果,并且非常安全且穩(wěn)定,值得廣泛推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]藍(lán)天明,翟逸如,吳秋蘭,陳名東,蕭幸芳,單忍湖.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(14):124-125.

    [2]莊再生.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(20):157-158.

    [3]武春蘭.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的臨床效果及安全性觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(10):125-127.

    [4]寧文奇.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].山東醫(yī)藥,2013,53(24):57-58.

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