中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的療效觀察（2）

黃香枝

【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心絞痛的療效，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2013年7月～2014年10月收治的冠心病心絞痛患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各44例，兩組患者采用不同的治療方法。比較兩組患者的療效。結(jié)果 經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療法具有更好的療效，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；冠心?。恍慕g痛；療效

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

冠心病心絞痛疾病在臨床上發(fā)病率較高，屬于一種常見的多發(fā)病，并且隨著人口老齡化趨勢(shì)日益加劇，我國(guó)人民的生活壓力逐漸增大，冠心病心絞痛疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重傷害了患者的身體健康，降低患者的生活質(zhì)量[1]。本文研究中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心絞痛的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2014年10月收治的冠心病心絞痛患者88例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各44例，對(duì)照組給予常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合治療方法。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病心絞痛的一般診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組男22例，女22例，年齡60～79歲，平均年齡（72.88±3.11）歲。實(shí)驗(yàn)組男23例，女21例，年齡60～80歲，平均年齡（73.91±3.09）歲。兩組患者經(jīng)過血液以及其他影像學(xué)檢查可得，實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的新陳代謝系統(tǒng)、血液系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)均正常。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施抗凝、抗血小板、吸氧、降壓等治療，并且讓患者服用鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及阿司匹林藥物等，患者的心絞痛發(fā)作時(shí)口服硝酸甘油片。

實(shí)驗(yàn)組在上述治療方法的基礎(chǔ)上者靜脈滴注10%葡萄糖溶液250 mL+丹參酮ⅡA藥物40 mg以及自擬活血通絡(luò)方。組方：川芎 15 g，炙甘草15 g，黃芪20 g，肉桂5 g，當(dāng)歸15 g，枳實(shí)10 g，丹參15 g，紅花10 g，地龍15 g，再根據(jù)患者的病情對(duì)藥物進(jìn)行適當(dāng)增減，陰虛患者再添加玉竹15 g，麥冬15 g；陽虛患者再添加附子15 g，紅參20 g；痰濁患者再添加法半夏15 g，膽星10 g，栝蔞15 g?；颊呒宸委?，所有患者均連續(xù)治療3個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治療有效率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后臨床癥狀基本消失，心絞痛的癥狀分級(jí)下降2級(jí)以上，心電圖保持正常即視為顯效；患者治療后臨床癥狀有一定的好轉(zhuǎn)，心絞痛癥狀分級(jí)下降1級(jí)，心電圖表現(xiàn)有一定的改善視為有效；患者治療后臨床癥狀改善較小甚至癥狀更加嚴(yán)重視為無效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的治療有效率，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

相關(guān)報(bào)道顯示，我國(guó)冠心病心絞痛疾病的發(fā)生率近年來有逐漸增高的趨勢(shì)，該疾病對(duì)患者的健康造成巨大的傷害，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。因此如何有效治療該疾病是臨床上重要的研究方向。

冠心病心絞痛患者一般會(huì)表現(xiàn)為動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化狹窄，并且患者的心肌出現(xiàn)暫時(shí)性缺血以及缺氧，心臟因此發(fā)生疼痛、呼吸困難的癥狀。在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為冠心病心絞痛疾病屬于“心痛”和“胸痹”病學(xué)范疇。該疾病雖然發(fā)病在心臟，但是與脾、腎、肝等其他部位也緊密相連，與陰寒侵害機(jī)體導(dǎo)致五臟六腑功能失調(diào)具有密切的關(guān)系[4]。對(duì)患者進(jìn)行中西醫(yī)治療的過程中以減少血栓擴(kuò)張以及抗凝、活血通絡(luò)化瘀、行氣止痛等治療方法為主。本文中自擬的活血通絡(luò)藥方中，當(dāng)歸、紅花、丹參等藥物可以活血化瘀，炙甘草、黨參以及黃芪藥物能夠通經(jīng)利脈，川芎能夠益氣，枳實(shí)能夠行氣通陽，肉桂能夠溫腎助陽，地龍能夠通經(jīng)活絡(luò)，所有藥物聯(lián)合使用可有效地緩解患者冠心病心絞痛的癥狀。丹參酮ⅡA藥物具有幾大藥理作用：（1）抑制白細(xì)胞。（2）鈣拮抗劑。（3）將氧自由基清除。（4）增加對(duì)紅細(xì)胞溶血的保護(hù)。丹參酮ⅡA藥物不僅有效加強(qiáng)患者，心肌收縮力，并且該類藥物的副作用少，對(duì)患者的傷害較小，在臨床上應(yīng)用廣泛?；颊咴谟盟幬镞M(jìn)行積極治療的同時(shí)，還需要加強(qiáng)自我鍛煉，每天進(jìn)行一定量的戶外活動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣，忌煙酒，作息規(guī)律，保證每日的飲食健康營(yíng)養(yǎng)，有利于患者更快地恢復(fù)自身健康[5]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效43例（97.73%），而對(duì)照組患者治療有效35例（79.55%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療法具有更好的療效，深受患者青睞，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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