長沙地區(qū)農(nóng)民工艾滋病防治知識、行為及感染狀況調(diào)查

劉姝 李杏莉 劉志勝 羅希

[摘要] 目的 研究長沙地區(qū)農(nóng)民工對艾滋病的防治知識、行為以及感染情況等。方法 采用整體抽樣法選取1168例2013年5月—2015年5月期間長沙地區(qū)的農(nóng)民工進(jìn)行問卷調(diào)查，觀察農(nóng)民工對艾滋病知識的知曉率及行為情況。并采集調(diào)查對象血液檢查人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體，觀察艾滋病感染情況。結(jié)果 調(diào)查對象中艾滋病陽性率為0.17%，對艾滋病的預(yù)防及傳染等問題知曉率明顯低于其他問題，P<0.05； 主要獲得艾滋病知識的途徑為電影、電視、廣播，占44.18%，明顯高于其他途徑，P<0.05。結(jié)論 農(nóng)民工對艾滋病的防治知識掌握仍然較低，獲取渠道單調(diào)，通過多形式對艾滋病知識的普及，可有效提升農(nóng)民工群體的知識知曉率，對預(yù)防艾滋病有重要意義。

[關(guān)鍵詞] 艾滋?。晦r(nóng)民工；防治知識；行為；感染；調(diào)查

[中圖分類號] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）10（a）-0081-02

近年來，我國艾滋病發(fā)病率有明顯上升趨勢，引起人們的關(guān)注[1]。研究顯示[2]，農(nóng)民工群體基數(shù)大，流動(dòng)性強(qiáng)，長期不在配偶身邊，容易出現(xiàn)高危性行為，是艾滋病的易感群體。且農(nóng)民工獲取知識的途徑單調(diào)，對艾滋病認(rèn)知水平也直接影響了艾滋病的感染情況。而農(nóng)民工流動(dòng)性大，如若被感染艾滋病毒，容易將艾滋病毒擴(kuò)散到各個(gè)城市和鄉(xiāng)村，導(dǎo)致病情蔓延，嚴(yán)重威脅中國人民的健康安全。如何制定有效的措施防止艾滋病毒的蔓延，有效控制農(nóng)民工的感染情況及傳播情況是關(guān)鍵。對農(nóng)民工艾滋病防治知識、行為及感染情況的調(diào)查具有重要意義[3]。為進(jìn)一步探究長沙地區(qū)農(nóng)民工艾滋病毒感染情況及針對性實(shí)施防范措施，本文對長沙地區(qū)部分農(nóng)民工進(jìn)行艾滋病防治知識及感染情況調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次1168例調(diào)查對象均為2013年5月—2015年5月期間在長沙建筑工地上的農(nóng)民工。納入標(biāo)準(zhǔn)：①18周歲以上；②在長沙地區(qū)居住超過3個(gè)月以上。其中男性942例，女性226例，年齡19～52歲，平均年齡（33.6±4.1）歲。對所有對象進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)放，調(diào)查艾滋病相關(guān)知識及行為、感染情況。

1.2 方法

問卷調(diào)查采用不記名、自愿方式進(jìn)行回答，以選擇的形式進(jìn)行問卷回答。其中包括艾滋病的知識與態(tài)度、性行為情況以及對艾滋病的預(yù)防意識等。在知情同意情況下采集研究對象靜脈血5 mL，使用酶聯(lián)免疫分析法（ELISA）對采集標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，珠海麗珠試劑有限公司生產(chǎn)的配套試劑盒，對HIV抗體進(jìn)行檢驗(yàn)。若有檢出陽性者再經(jīng)蛋白印跡（WB）實(shí)驗(yàn)確診。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察所有對象對艾滋病防治知識知曉率、性行為和求醫(yī)行為、艾滋病感染情況以及知識獲取渠道情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 艾滋病防治知識

共檢測1168例對象，檢出HIV抗體陽性2例，陽性率0.17%。其中問題1、9的知曉率最高，問題5、10、11、12知曉率較低，低于40%，P<0.05。見表1。

2.2 性行為和求醫(yī)行為

調(diào)查對象中有性生活經(jīng)歷者1086例（92.98%）。性行為時(shí)每次使用安全套者102例（9.39%），經(jīng)常使用安全套者206例（18.97%），偶爾使用安全套者例316例（29.10%），從來不用安全套者462例（42.54%）。求醫(yī)需求：所有對象中有813例（69.61%）對象表示希望得到健康檢查，692例（59.25%）對象表示希望得到咨詢服務(wù)。

2.3 知識獲取渠道

農(nóng)民工獲取艾滋病知識比例最高為電影、電視、廣播途徑，其他途徑比例均較低，P<0.05。見表2。

3 討論

由于我國社會結(jié)構(gòu)，農(nóng)民工成為一種我國社會普遍存在職業(yè)和現(xiàn)象。而農(nóng)民工多數(shù)文化較低，年齡較小，流動(dòng)性大，對知識的獲取有限，成為艾滋病的易感人群[4]。農(nóng)民工由于長期遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，極易發(fā)生婚外性行為，若不使用安全套或采取相應(yīng)預(yù)防措施，容易傳染性病[5]。故對提高農(nóng)民工艾滋病的防范知識以及安全的性行為是防治艾滋病的關(guān)鍵。

為進(jìn)一步研究長沙地區(qū)農(nóng)民工艾滋病感染、防治及行為情況，本次對長沙地區(qū)部分農(nóng)民工進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對象中HIV陽性率占0.17%。大多數(shù)農(nóng)民工知曉艾滋病會通過性行為傳染，但多數(shù)對象對其他傳染途徑知曉率并不高。且在上述情況下農(nóng)民工仍然是艾滋病的主要傳播對象也反映出農(nóng)民工對艾滋病危害性理解的缺乏以及對艾滋病不夠重視。在調(diào)查性行為時(shí)發(fā)現(xiàn)，從來不用安全套的對象占42.54%，而每次使用安全套的對象僅為9.39%5。表明大部分農(nóng)民工就算知曉艾滋病具有傳染性，但仍然不能進(jìn)行有效的安全性行為。這可能是因?yàn)檗r(nóng)民工夫妻長期分居兩地而導(dǎo)致。而在艾滋病知識的獲取途徑中還發(fā)現(xiàn)，44.18%的患者通過電視、電影、廣播形式獲得，遠(yuǎn)高于其他途徑形式，P<0.05?？梢娹r(nóng)民工獲取艾滋病防治知識的途徑單調(diào)有限，如何采取有效措施提高農(nóng)民工對艾滋病防治知識及危害性的知曉情況尤為重要，可使農(nóng)民工認(rèn)識到艾滋病的危害性，真正做到切斷艾滋病傳播途徑，控制艾滋病蔓延趨勢。

綜上所述，加強(qiáng)各個(gè)渠道對艾滋病知識的宣傳，加強(qiáng)農(nóng)民工對艾滋病的防范意識，可有效減少我國艾滋病傳染情況。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 魏莎莉，周生健，覃致遠(yuǎn)，等.重慶市主城區(qū)建筑農(nóng)民工性病防治認(rèn)知度的調(diào)查[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010，39（18）：2492-2494.

[2] 關(guān)曉穎.撫順市農(nóng)民工艾滋病知識及行為調(diào)查分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（8）：131.

[3] 張靜，徐剛，蔡泳，等.建筑工地農(nóng)民工艾滋病和性傳播疾病健康教育效果評價(jià)[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2011，31（8）：1179-1183.

[4] 劉潔，張陽，何欽成，等.建筑工地農(nóng)民工艾滋病知識、態(tài)度及行為調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2013，29（7）：1019-1021.

[5] 魏莎莉，周生建，覃致遠(yuǎn)，等.重慶市主城區(qū)建筑農(nóng)民工艾滋病防治知識、態(tài)度和高危行為調(diào)查[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2010，18（7）：411-413.

（收稿日期：2015-07-21）