醫(yī)院檔案的管理和開發(fā)應用分析

卞曉靜

摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院甚至國家的重要財富，真實記錄了醫(yī)院各項歷史活動，是醫(yī)院的重要信息資源。在醫(yī)院檔案管理工作中，怎樣提升檔案的信息化管理水平，最大程度體現(xiàn)檔案的應用價值，應當受到檔案管理部門的關(guān)注。醫(yī)院檔案工作的可持續(xù)發(fā)展，重點在于開發(fā)應用。本文主要分析了醫(yī)院檔案管理要求，醫(yī)院檔案管理存在的問題和對策，怎樣開發(fā)應用醫(yī)院檔案。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；開發(fā)；應用

1 醫(yī)院檔案管理要求

（一）統(tǒng)一管理檔案

通過行政與法律手段統(tǒng)一管理檔案，這是構(gòu)建科學、統(tǒng)一的檔案工作體制，標準化管理檔案工作的基礎(chǔ)。對檔案統(tǒng)一實行管理，才可以規(guī)范化管理綜合性醫(yī)院檔案，最大程度體現(xiàn)醫(yī)院檔案的利用價值。

（二）創(chuàng)新檔案工作制度

醫(yī)院檔案工作的信息資源十分豐富，要充分獲得黨政領(lǐng)導的支持與重視，加強各個部門的群體檔案意識，確定檔案管理部門與各個部門之間的關(guān)系，實現(xiàn)各方聯(lián)系，多方協(xié)調(diào)配合，沖破檔案傳統(tǒng)管理過程中只管不用的落后思想，將死材料變成活材料，使其在建設與發(fā)展醫(yī)院過程中體現(xiàn)應有的作用。

（三）充分發(fā)揮檔案的社會效益

最終檔案管理的目的就是充分利用檔案，因此，醫(yī)院檔案管理人員需要建立服務意識，采取多途徑和多渠道對檔案信息資源積極開發(fā)，促使醫(yī)院的檔案服務于臨床、醫(yī)療與教學工作。同時，大力開展各種編研活動，深層次開發(fā)與加工信息，編寫各類專題匯編，將多層、多方面、有效的信息提供給利用者。此外，要需要加強管理檔案的反饋信息，以便能夠橫向聯(lián)系各級醫(yī)院信息，共享檔案信息資源，最終達到醫(yī)療和教學工作的要求，進一步提升利用檔案的效率，充分發(fā)揮社會效益。

2 醫(yī)院檔案管理存在的問題和對策

（一）醫(yī)院檔案管理存在的問題

1收集檔案效率低下

在醫(yī)院管理過程中，各級醫(yī)院分別制定了與本院相適應的、較為完善的管理機制，但是與檔案管理制度相關(guān)的卻不多。在考核醫(yī)院目標管理方案中，通常沒有在考核目標中添加檔案管理，導致收集檔案效率較低，檔案不完整。

2檔案管理范圍模糊

截止到目前，醫(yī)院檔案管理缺少一整套科學統(tǒng)一的管理制度。隨著不斷進步的科學技術(shù)，社會的發(fā)展，檔案外延與內(nèi)涵都出現(xiàn)了改變。各級醫(yī)院對檔案進行管理時，由于缺少統(tǒng)一的管理標準與模式，各級醫(yī)院按照自身的理解與實踐進行管理，導致大量應當納入管理的檔案沒有納入管理。

3利用檔案效率低下

一些醫(yī)院還缺乏對檔案管理方面的認識，認為檔案工作并不重要，不能理解在醫(yī)院管理中檔案工作的必要性。由于缺乏重視檔案的程度，導致開發(fā)檔案信息資源不足，利用檔案效率低下。

4分散的檔案管理

各個科室分散管理，不利于綜合應用，妨礙了檔案的完整與安全。每個科室都需要有人進行管理保存，存在著浪費人力、物力的現(xiàn)象。

5檔案管理人員業(yè)務水平低下

在培養(yǎng)醫(yī)院人才中，通常重視提高醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)以及持續(xù)教育，在計劃與要求中沒有納入提高檔案管理人員的素質(zhì)，檔案管理人員缺乏學習進修的機會，缺少對檔案知識的系統(tǒng)培訓，很多檔案管理人員的管理水平停留在經(jīng)驗上，思想理念與管理遂平不能符合時代發(fā)展的要求。

（二） 醫(yī)院檔案管理的對策

1提升檔案管理人員的整體素質(zhì)

通常來說醫(yī)院檔案管理人員都來自臨床或者其它非專業(yè)檔案管理人員，人員素質(zhì)參差不齊。檔案管理水平高低、服務質(zhì)量怎樣，絕不是僅僅取決于檔案管理人員的數(shù)量，重點在于檔案管理人員的綜合素質(zhì)、專業(yè)水平、科學工作方法等。提高檔案管理水平與服務質(zhì)量，積極發(fā)展檔案事業(yè)，以及逐步全面實現(xiàn)專業(yè)和規(guī)范的檔案工作，尤其是現(xiàn)代化管理，需要具備一些高學歷、高素質(zhì)的復合型專業(yè)檔案人才。

首先，在選擇檔案管理人員上，重視把良好思想素質(zhì)，專業(yè)檔案管理技能較強的人員進行檔案管理工作，并且保證比較穩(wěn)定的檔案管理人員。

其次，針對目前的檔案管理人員，根據(jù)其具備的專業(yè)技術(shù)層次，對各種檔案專業(yè)技能積極培訓，聘請專家或者經(jīng)驗豐富的人才進行授課，傳授專業(yè)檔案知識；定期進行嚴格的專業(yè)實踐測試；需要掌握計算機專業(yè)知識與英語讀寫能力。通過考核，合格證持證上崗。利用公開招聘，采取公平競爭。

2突出領(lǐng)導意識

在醫(yī)院管理工作中最基礎(chǔ)的是檔案管理工作，是主要的信息資源，檔案管理工作的好壞體現(xiàn)出一個單位管理水平與文明程度，領(lǐng)導只有在這種思想的影響下，才可能最大程度領(lǐng)導與支持檔案工作，才會提供軟硬件方面的支持，醫(yī)院檔案管理者才能努力做好檔案管理，所以，在開展檔案工作中領(lǐng)導的重要發(fā)揮了重要作用。

3 怎樣開發(fā)應用醫(yī)院檔案

醫(yī)學檔案體現(xiàn)出綜合特點，不僅僅是符合醫(yī)療和科研的需求，在更大的范圍內(nèi)共享檔案信息資源，還會獲得更好的社會效益。要確定利用醫(yī)學檔案的目的和意義，改變思想與理念，真正對醫(yī)學檔案管理工作積極維護。隨著在醫(yī)學檔案中不斷應用的信息化管理，現(xiàn)代化醫(yī)院都積極、準確的濃縮與存儲醫(yī)學檔案信息，便于今后大量的提取運用。因此，應當對利用醫(yī)學檔案的方法有效改進，并且盡量采取現(xiàn)代科學技術(shù)，尤其是計算機信息技術(shù)。怎樣通過信息技術(shù)最大程度提升應用醫(yī)學檔案管理，勢必成為醫(yī)學檔案管理與應用能否獲得改變的分水嶺。

例如開發(fā)應用檔案信息檢索系統(tǒng)等。醫(yī)院檔案工作者在醫(yī)院現(xiàn)代檔案管理工作中，不但需要加強學習檔案管理專業(yè)知識，還要重點發(fā)展現(xiàn)代化管理技術(shù)，通過各種方法，對自身現(xiàn)代管理技能進行培養(yǎng)與提升，服務于醫(yī)務人員、患者和社會公眾，從各個方面將醫(yī)學方案內(nèi)容提供給整個社會，這也是醫(yī)學檔案信息資源開發(fā)利用的主要內(nèi)容。

4 結(jié)束語

檔案是記錄歷史事件，深刻印證了歷史事實。檔案可以反映過去，是歷史信息的重要載體。通過檔案，我們能夠找出歷史的痕跡。為我們提供思想借鑒。醫(yī)院檔案管理也發(fā)揮了同樣的作用，其可以版主醫(yī)護工作者對醫(yī)院歷史文化積極了解，可以對他們的政治思想有效啟迪。為思想政治教育工作提供重要的資料。醫(yī)護工作者通過對檔案事跡積極學習，不斷完善自己的思想，提升自己的素質(zhì)，從而更好的開展醫(yī)療工作。

參考文獻

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