社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人再就業(yè)的影響
——基于CHARLS數(shù)據(jù)的實(shí)證分析

朱　浩，易龍飛（浙江大學(xué)公共管理學(xué)院，杭州310058）

社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人再就業(yè)的影響
——基于CHARLS數(shù)據(jù)的實(shí)證分析

朱浩，易龍飛
（浙江大學(xué)公共管理學(xué)院，杭州310058）

本文基于2011年中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）基線數(shù)據(jù)，運(yùn)用二元Logit回歸分析方法，選擇與老年人相關(guān)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，考察社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人再就業(yè)的影響。結(jié)果顯示：在農(nóng)村，養(yǎng)老金的待遇水平和醫(yī)療保險(xiǎn)使用率對(duì)低齡老年人的就業(yè)行為呈現(xiàn)顯著性影響，而養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)參保率則影響不顯著；在城鎮(zhèn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率、養(yǎng)老金的待遇水平以及醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率都顯著影響低齡老年人的就業(yè)行為，而醫(yī)療保險(xiǎn)使用率對(duì)其影響不顯著，說(shuō)明社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村低齡老年人就業(yè)收入具有不同的替代效應(yīng)。基于此，要繼續(xù)提升社會(huì)保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于農(nóng)村老年人的待遇水平，降低為基本生計(jì)而就業(yè)的比例；在城鎮(zhèn)要繼續(xù)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，同時(shí)要拓展城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)參與的渠道尤其是志愿服務(wù)等非報(bào)酬性工作的參與。

社會(huì)保險(xiǎn)；養(yǎng)老保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)；低齡老年人；再就業(yè)

一、引言

在我國(guó)，長(zhǎng)期存在的城鄉(xiāng)二元社會(huì)保障體系，致使城鎮(zhèn)和農(nóng)村的老年人在社會(huì)保障水平上存在著極大的差異性。同時(shí)隨著我國(guó)城鄉(xiāng)收入差距的不斷拉大，社會(huì)保障水平的差異對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)保障無(wú)疑產(chǎn)生著巨大影響。近幾年來(lái)，隨著我國(guó)整體的社會(huì)保障體系的不斷完善，尤其是新農(nóng)保和新農(nóng)合以及城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行，使得老年人的社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平和覆蓋面都有了很大的改變，但是農(nóng)村老年人的社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平仍舊有限，不得不繼續(xù)勞動(dòng)以維持自己老年生活的需要。在城鎮(zhèn)，則由于社會(huì)保險(xiǎn)水平的不斷提升和工作環(huán)境的不穩(wěn)定性，導(dǎo)致老年人的再就業(yè)意愿不斷降低。據(jù)中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤2011年數(shù)據(jù)，我國(guó)城鎮(zhèn)人口的就業(yè)率在60-64歲人群中下降到20%；與此形成鮮明對(duì)比的是，農(nóng)村大部分老人在65-69歲時(shí)仍在工作，并且有超過(guò)兩成的老年人在80歲時(shí)仍在繼續(xù)工作［1］。在城市，對(duì)于部分健康且有就業(yè)意愿的老年人來(lái)說(shuō)，存在著明顯的人力資源浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)從社會(huì)參與的角度來(lái)說(shuō)，就業(yè)參與的下降也影響著老年人的生活質(zhì)量；在農(nóng)村，這種現(xiàn)象固然與農(nóng)民有終身勞作的習(xí)慣有關(guān)，但也不能否認(rèn)許多農(nóng)村老年人為了生計(jì)問(wèn)題而被迫參與就業(yè)，他們通過(guò)就業(yè)獲得收入來(lái)彌補(bǔ)老年生活的保障不足。對(duì)于這種城鄉(xiāng)老年人的就業(yè)現(xiàn)狀，作為收入保障的一種替代，城鄉(xiāng)二元分割下社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋面和水平高低，有可能在其中扮演著重要的角色。基于此，本文選擇養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的具體指標(biāo)，就其對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人再就業(yè)的不同效應(yīng)進(jìn)行探討具有重要的意義。

二、研究回顧

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目主要集中在養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。如下就養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)就業(yè)的影響分別進(jìn)行綜述：

就養(yǎng)老保險(xiǎn)而言，一般認(rèn)為其對(duì)勞動(dòng)力供給的影響集中于兩點(diǎn)：影響退休決策或影響退休前的勞動(dòng)供給［2］。養(yǎng)老保險(xiǎn)作為一種經(jīng)濟(jì)保障與就業(yè)收入存在一定的替代關(guān)系，因而在許多實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)的國(guó)家臨近退休的人口和老年人口的勞動(dòng)參與率都有不同程度的下降，故此大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)會(huì)減少勞動(dòng)力供給［3-6］。但是也有許多學(xué)者認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的存在會(huì)增加勞動(dòng)力供給，例如車翼等（2007）在青島的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，有養(yǎng)老保險(xiǎn)的勞動(dòng)者更愿意提供勞動(dòng)供給，而沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)的中老年人由于難以找到工作反而會(huì)減少就業(yè)［7］。另外，也有學(xué)者認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)就業(yè)影響的方式和方向并不確定［8］［9］。就具體的影響因素來(lái)說(shuō)，有許多學(xué)者例如薩維克（Samwick）、張翼等認(rèn)為退休金待遇水平是一個(gè)重要的指標(biāo)［10-11］，同時(shí)退休年齡也被認(rèn)為對(duì)勞動(dòng)力供給有特殊影響，許多國(guó)家都采取提高退休年齡的方式來(lái)影響勞動(dòng)力供給，養(yǎng)老金的給付方式是基金制還是現(xiàn)收現(xiàn)付制也會(huì)對(duì)勞動(dòng)者就業(yè)選擇產(chǎn)生不同的激勵(lì)［12］。也有學(xué)者指出，勞動(dòng)者退休以后的生活保障狀況以及勞動(dòng)力市場(chǎng)的機(jī)會(huì)都會(huì)影響退休勞動(dòng)者的就業(yè)選擇［13］。

就醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，中老年勞動(dòng)者隨著年齡增長(zhǎng)身體健康水平會(huì)越來(lái)越差，從而使得他們對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的需求越來(lái)越大［14］。許多研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)影響退休選擇，有醫(yī)療保險(xiǎn)的勞動(dòng)者更加傾向于提早退休［15-16］。另外，醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)勞動(dòng)力的健康水平間接影響勞動(dòng)力的供給，身體不好的人更傾向于提前退出勞動(dòng)力市場(chǎng)，而良好的健康狀況將對(duì)退休期望產(chǎn)生正向的影響，因而也更加傾向于繼續(xù)就業(yè)［17-18］。

基于以上研究發(fā)現(xiàn)，國(guó)外研究更加強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者出于經(jīng)濟(jì)理性而做出的一種就業(yè)和休閑之間的選擇，而與國(guó)外有所不同的是，由于我國(guó)勞動(dòng)力市場(chǎng)長(zhǎng)期存在著供大于求的狀況，加之強(qiáng)制養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推行，導(dǎo)致個(gè)體的就業(yè)決策空間不大。但是，對(duì)于已經(jīng)退休的老年人的再就業(yè)來(lái)說(shuō)，這種就業(yè)和休閑的個(gè)人決策機(jī)制就能夠發(fā)揮作用。以往的研究雖然注意到了社會(huì)保險(xiǎn)與老年人就業(yè)之間的關(guān)系，但就社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)二元保障體制下老年人就業(yè)的不同影響關(guān)注較少，同時(shí)也沒有對(duì)年齡細(xì)分，缺乏對(duì)于低齡老年人就業(yè)參與的特殊關(guān)注。本文正是基于這種現(xiàn)實(shí)情況，以60-69歲的已經(jīng)退休的低齡老年人作為研究對(duì)象，通過(guò)控制戶口、年齡、性別、教育水平、收入以及婚姻狀況，重點(diǎn)考察養(yǎng)老保險(xiǎn)參保情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平、醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況、醫(yī)療保險(xiǎn)使用率對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人就業(yè)的影響。本研究認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于城鄉(xiāng)低齡老年人的就業(yè)替代效應(yīng)存有差異，對(duì)其深入的分析有利于深化我們對(duì)當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)和就業(yè)關(guān)系的認(rèn)識(shí)，也有利于幫助我們認(rèn)識(shí)城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)制度推進(jìn)中的不同重點(diǎn)。

三、數(shù)據(jù)、變量說(shuō)明與描述性統(tǒng)計(jì)

1.數(shù)據(jù)來(lái)源

本文采取北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)中心2011年中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）基線數(shù)據(jù)，就城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)的不同狀況對(duì)低齡老年人就業(yè)的影響進(jìn)行分析。該數(shù)據(jù)針對(duì)45歲以上的中老年人，通過(guò)多層隨機(jī)抽樣的方法，分別在縣（區(qū)）—村（居）—家戶—個(gè)人層面上采用人口規(guī)模成比例的概率抽樣的方法進(jìn)行抽樣，原始樣本為17524個(gè)。本研究根據(jù)需要對(duì)其進(jìn)行處理，剩下4649個(gè)60-69歲低齡老年人樣本。

2.主要變量說(shuō)明及其描述性統(tǒng)計(jì)

該數(shù)據(jù)包括農(nóng)業(yè)戶口3618人（77.8%），非農(nóng)戶口1031人 （22.2%），66-69歲的占29.8%，60-65歲的占70.2%。由于考慮到城鄉(xiāng)低齡老年人參與不同的社會(huì)保險(xiǎn)制度，本文以戶籍狀況作為分類指標(biāo)，將其分為城鎮(zhèn)和農(nóng)村兩個(gè)數(shù)據(jù)集，并分別對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率、待遇水平等做一些加總調(diào)整。此外，考慮到個(gè)人特征變量會(huì)影響到實(shí)證結(jié)果的準(zhǔn)確性，本文把年齡、性別、教育水平、婚姻狀況、個(gè)人收入作為控制變量。

變量說(shuō)明如下：

“個(gè)人收入”：等于就業(yè)收入與養(yǎng)老金收入之和。其中對(duì)于參加就業(yè)的低齡老年人，收入缺失值以均值代替，即城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)收入均值為1731元，農(nóng)村則為920元。

“就業(yè)狀況”：包括“在過(guò)去一年參加過(guò)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)”①具有城鎮(zhèn)戶口的部分兼業(yè)農(nóng)民也有從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)性工作。和“從事個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)或不拿工資為家庭經(jīng)營(yíng)活動(dòng)幫工”以及“有工作但處于在休假或培訓(xùn)期間”三類情況的加總。

“養(yǎng)老保險(xiǎn)參保情況”：在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保項(xiàng)目不僅包括新農(nóng)保、還包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)（兼業(yè)農(nóng)民），在城鎮(zhèn)則包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保總和。

“養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平”：通過(guò)“過(guò)去的一年每月領(lǐng)取退休金或養(yǎng)老金的多少？”問(wèn)題來(lái)進(jìn)行考察，對(duì)于缺失值，該數(shù)據(jù)以樣本均值代替，即城市低齡老年人的養(yǎng)老金均值為1771元②因?yàn)闃颖揪到咏谌松绮抗嫉臄?shù)據(jù)，即2011年全國(guó)城鎮(zhèn)職工平均養(yǎng)老金1721元，故在某種程度上可以采用均值來(lái)代替缺失值。，農(nóng)村則為188元。

“醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況”：在農(nóng)村，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率達(dá)到92.9%，故此采取新農(nóng)合參保指標(biāo)來(lái)代替，在城市該指標(biāo)不僅包括城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，還包括公費(fèi)醫(yī)療的參保情況。

“醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況”：該指標(biāo)可以反映醫(yī)療保險(xiǎn)的使用率，也側(cè)面反映樣本對(duì)象的健康狀況，在這里通過(guò)低齡老年人在門診和住院服務(wù)中有沒有使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷行為（看病總費(fèi)用減去自付費(fèi)用）來(lái)考察。

詳細(xì)變量說(shuō)明及定義見表1所示：

表1　變量說(shuō)明及定義

在城鄉(xiāng)低齡老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金方面，結(jié)果顯示農(nóng)村戶口有1498人參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，占農(nóng)村低齡老年人的41.4%，其中29.3%的人參加了新農(nóng)保①其他的參加了老農(nóng)保、城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，部分兼業(yè)農(nóng)民參加了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。，而城鎮(zhèn)戶口704人，占68.3%，城鎮(zhèn)的參保率要大大超過(guò)農(nóng)村。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，針對(duì)農(nóng)村老年人的醫(yī)療項(xiàng)目主要是新農(nóng)合，而對(duì)于城鎮(zhèn)低齡老年人則體現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)方面。其中，城鎮(zhèn)低齡老年人參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例和參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的為773人，占城鎮(zhèn)樣本的75%。在農(nóng)村，參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村人口達(dá)到3372人，占農(nóng)業(yè)人口的92.9%，也有部分兼業(yè)農(nóng)民參加了城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的。在就業(yè)方面，數(shù)據(jù)顯示73.7%的農(nóng)村低齡老年人正在繼續(xù)就業(yè)，而城鎮(zhèn)同比只有22.9%。我們進(jìn)一步通過(guò)做農(nóng)業(yè)戶口和非農(nóng)戶口的交叉表可以發(fā)現(xiàn)，其Pearson卡方檢驗(yàn)sig值為0.000，因此我們認(rèn)為城鄉(xiāng)低齡老年人在就業(yè)方面有著顯著的差別。

表2　調(diào)查樣本主要特征的統(tǒng)計(jì)分布情況

四、模型與實(shí)證結(jié)果

1.模型構(gòu)建

由于就業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)（主要為養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)）之間存在一定的替代性，而城鄉(xiāng)低齡老年人在就業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)方面存在較大的差異性，故此我們可以形成初步的假設(shè)：（1）農(nóng)村低齡老年人的高就業(yè)可能是醫(yī)療保險(xiǎn)/養(yǎng)老保險(xiǎn)水平較差造成的。（2）城市低齡老年人的低就業(yè)可能是醫(yī)療保險(xiǎn)/養(yǎng)老保險(xiǎn)的水平較高造成的。為了深入探討這種影響的具體情況，本文分別以城鎮(zhèn)和農(nóng)村低齡老年人就業(yè)狀況作為因變量，以低齡老年人養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的狀況作為核心自變量，并探討這種城鄉(xiāng)的差異性。因此，這里對(duì)原有數(shù)據(jù)以戶口作為分類指標(biāo)，分別構(gòu)建一個(gè)Logit回歸模型，探討?zhàn)B老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人就業(yè)的影響。這里被解釋變量為“農(nóng)村/城鎮(zhèn)低齡老年人是否就業(yè)”，作為0-1型二分變量，在這里將農(nóng)村/城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)用“1”表示，沒有就業(yè)用“0”表示，同時(shí)將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保情況、農(nóng)村養(yǎng)老金水平和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況和城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保情況、城鎮(zhèn)養(yǎng)老金待遇水平、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況分別作為自變量納入到城鎮(zhèn)和農(nóng)村模型。

對(duì)于城鄉(xiāng)低齡老年人就業(yè)狀況指標(biāo)，本文各擬合兩個(gè)模型：（1）模型1僅包括被訪者養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的情況，不做任何統(tǒng)計(jì)控制，用以反映社會(huì)保險(xiǎn)參保情況對(duì)于就業(yè)狀況影響的總體差異；（2）模型2在模型1的基礎(chǔ)上加入了被訪者的年齡、性別、教育水平、婚姻狀況以及個(gè)人收入，以考察在控制這些人口與社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征的基礎(chǔ)上，低齡老年人不同的社會(huì)保險(xiǎn)參保情況是否影響到他們的就業(yè)狀況。Logit模型在計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)中適用于研究行為主體的決策行為，作為非線性回歸模型，通常假設(shè)在x1，x2，x3，…，xm的作用下，因變量的發(fā)生概率為P（0≤P≤1），Logit回歸的一般模型為：

其中LogitP=P/（1-P），是事件發(fā)生概率與不發(fā)生概率之比。xmi表示第m個(gè)解釋變量，a和bm分別為截距項(xiàng)和第m個(gè)解釋變量對(duì)結(jié)果變量的效應(yīng)。

2.養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村低齡老年人就業(yè)的影響

由表3可以看出，在控制個(gè)人特征變量后，養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平、醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況對(duì)農(nóng)村低齡老年人是否就業(yè)呈現(xiàn)顯著性影響，分別在在10%、5%的顯著性水平下通過(guò)t檢驗(yàn)拒絕了原假設(shè)，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況則沒有通過(guò)檢驗(yàn)表明原假設(shè)仍舊成立，兩組不同狀態(tài)下就業(yè)無(wú)明顯差異?？傮w模型的卡方值顯著，R2為0.143，對(duì)因變量分類預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確率為71.3%，考慮到就業(yè)問(wèn)題的復(fù)雜性，基本上可以認(rèn)為所建立的Logit模型擬合性較好，具體來(lái)說(shuō)：

養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平對(duì)農(nóng)村低齡老年人就業(yè)顯著影響，其β值為-0.264，表明待遇水平越高就業(yè)的可能性越低，從而表明養(yǎng)老保險(xiǎn)和就業(yè)收入之間存在替代性。在這里要說(shuō)明的是，在農(nóng)村快速推進(jìn)的新農(nóng)保制度在2009年開始試點(diǎn)，2011年尚有很多地方還沒有建立，同時(shí)新農(nóng)保待遇水平比較低，其給予的養(yǎng)老金占老年人家庭人均支出僅為20%，而政府、事業(yè)機(jī)構(gòu)和企業(yè)所提供的養(yǎng)老金分別占其人均支出的244%和192%，可以說(shuō)新農(nóng)保所能給予老年人的經(jīng)濟(jì)保障還十分有限，這些情況在一定程度上影響了其顯著性的程度（見中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查全國(guó)基線報(bào)告）。這一點(diǎn)從養(yǎng)老保險(xiǎn)參保的情況也可以反映出來(lái)，其參保率的高低并不會(huì)影響農(nóng)村低齡老年人的就業(yè)，側(cè)面表現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇水平仍舊比較低。

就醫(yī)療保險(xiǎn)（主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目）而言，新農(nóng)合參加與否的影響不顯著，而醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況對(duì)農(nóng)村低齡老年人的就業(yè)具有顯著影響。對(duì)于農(nóng)村低齡老年人來(lái)說(shuō)，新農(nóng)合制度覆蓋面的擴(kuò)大和報(bào)銷力度在不斷提升，增強(qiáng)了他們抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力，在某種程度降低了他們未來(lái)醫(yī)療支出的擔(dān)憂，但是由于新農(nóng)合制度的原則是“低水平、廣覆蓋”，制度本身則是強(qiáng)制性的，制度的推進(jìn)是通過(guò)行政行為來(lái)實(shí)現(xiàn)的，因而新農(nóng)合的參保行為并不是他們理性決策的一種結(jié)果，而使得參保行為本身并不會(huì)影響就業(yè)。醫(yī)療保險(xiǎn)在使用中產(chǎn)生報(bào)銷行為能夠給予老年人一種經(jīng)濟(jì)保障，當(dāng)個(gè)體醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)獲得補(bǔ)償性收入。在農(nóng)村，這種經(jīng)濟(jì)保障對(duì)于低齡老年人的就業(yè)收入產(chǎn)生了明顯的替代作用。

表3　社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村低齡老年人就業(yè)影響的Logit模型回歸結(jié)果（N=3618）

3.養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)行為的影響

由表4可以看到，在控制個(gè)人特征變量后，養(yǎng)老保險(xiǎn)參保情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平、醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況對(duì)城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)呈現(xiàn)顯著性影響，在不同的顯著性水平下通過(guò)t檢驗(yàn)拒絕了原假設(shè)，醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況則沒有通過(guò)檢驗(yàn)表明原假設(shè)仍舊成立?？傮w模型的卡方值顯著性，R2為0.198，對(duì)因變量分類預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確率為80.0%，故此認(rèn)為所建立的Logit模型擬合性較好，具體來(lái)說(shuō)：

養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率影響城鎮(zhèn)低齡老年人的就業(yè)意愿?？梢哉f(shuō)，是否有養(yǎng)老金對(duì)于城鎮(zhèn)低齡老年人十分重要，即養(yǎng)老金作為經(jīng)濟(jì)保障使得老年人對(duì)未來(lái)生活形成一種穩(wěn)定預(yù)期而不感到擔(dān)憂，其中參保率負(fù)向推動(dòng)系數(shù)β值為-0.833，意味著養(yǎng)老保險(xiǎn)降低了就業(yè)行為的發(fā)生。

養(yǎng)老金待遇水平影響城鎮(zhèn)低齡老年人的就業(yè)意愿，其系數(shù)β值為-0.265。在城鎮(zhèn)，無(wú)論是城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)還是城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，相對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老金水平都要高很多。養(yǎng)老金作為城鎮(zhèn)老年人生活收入的主要來(lái)源，其在老年人的經(jīng)濟(jì)保障中發(fā)揮的作用十分明顯，養(yǎng)老金顯著降低了低齡老年人的就業(yè)供給，與就業(yè)收入之間形成了一定的替代關(guān)系，同時(shí)也側(cè)面表明就業(yè)更多的體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)收入方面，對(duì)于低齡老年人來(lái)說(shuō)，非報(bào)酬性的就業(yè)和志愿服務(wù)工作尚沒有成為就業(yè)參與的主要形式。

醫(yī)療保險(xiǎn)參保率 （包括城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)）顯著影響著城鎮(zhèn)低齡老年人的就業(yè)意愿，而醫(yī)療保險(xiǎn)使用率的影響則不顯著。當(dāng)?shù)妄g老年人有醫(yī)保的情況下更傾向于減少勞動(dòng)力供給，其系數(shù)β值為-0.947，即參加醫(yī)療保險(xiǎn)制度在很大程度上降低了就業(yè)行為的發(fā)生。換句話說(shuō)，醫(yī)療保險(xiǎn)使城鎮(zhèn)低齡老年人擺脫了對(duì)于疾病風(fēng)險(xiǎn)的后顧之憂，降低了通過(guò)就業(yè)收入來(lái)彌補(bǔ)未來(lái)的疾病支出的可能性。至于醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況并不顯著影響就業(yè)，可以說(shuō)當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所產(chǎn)生的收入替代作用并不明顯。

表4　社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)低齡老年人就業(yè)影響的Logit模型回歸結(jié)果（N=1031）

五、結(jié)論和建議

本文基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查2011年的基線數(shù)據(jù)，對(duì)比和分析了社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人就業(yè)狀況的影響。結(jié)果顯示，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村之間低齡老年人就業(yè)狀況的影響方式并不同，這種不同不僅體現(xiàn)在養(yǎng)老金待遇水平的差異上，也體現(xiàn)在這種差異對(duì)于城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人就業(yè)狀況的影響。就養(yǎng)老保險(xiǎn)而言，養(yǎng)老金的待遇水平會(huì)影響城鎮(zhèn)和農(nóng)村低齡老年人的就業(yè)狀況，待遇水平越高就業(yè)意愿越低，養(yǎng)老保險(xiǎn)和就業(yè)之間存在明顯的替代效應(yīng)。我們還可以從養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保率得到進(jìn)一步解釋，其對(duì)城鎮(zhèn)低齡老年人的就業(yè)顯著影響而農(nóng)村則不顯著，這是由于在城市參保意味著較高的待遇水平，而在農(nóng)村養(yǎng)老金的待遇水平并不高因而減少就業(yè)行為的可能較小。故此，養(yǎng)老保險(xiǎn)水平的高低在很大程度解釋了城鄉(xiāng)低齡老年人的就業(yè)差異。

在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率會(huì)顯著影響城鎮(zhèn)低齡老年人的就業(yè)狀況，而對(duì)農(nóng)村低齡老年人的影響不明顯，在醫(yī)療保險(xiǎn)使用率指標(biāo)上則對(duì)農(nóng)村低齡老年人的就業(yè)影響顯著，而在城鎮(zhèn)則影響不顯著。這種城鄉(xiāng)的差異在很大程度上解釋了醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種經(jīng)濟(jì)保障，對(duì)城鎮(zhèn)低齡老年人的勞動(dòng)力供給行為的影響作用主要發(fā)生在參保和未參保對(duì)象之間①?gòu)腃harls數(shù)據(jù)看，城市低齡老年人還有許多沒有被覆蓋到醫(yī)療保險(xiǎn)制度中來(lái)。據(jù)中消協(xié)發(fā)布的《2013年中國(guó)老年消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)調(diào)查報(bào)告》看，15個(gè)大中型城市中近兩成的老年人未參加醫(yī)保，說(shuō)明這種城鎮(zhèn)老年人未參保的現(xiàn)象的確存在，而在農(nóng)村則由于新農(nóng)合的快速推進(jìn)，2012年覆蓋率已經(jīng)達(dá)到95%以上。，而在農(nóng)村由于新農(nóng)合的快速推進(jìn)，已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，故此當(dāng)參保成為普遍現(xiàn)象時(shí)并不會(huì)對(duì)就業(yè)行為產(chǎn)生明顯的影響。就醫(yī)療保險(xiǎn)的使用情況來(lái)說(shuō)，在農(nóng)村由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷而獲得的補(bǔ)償性收入對(duì)低齡老年人就業(yè)產(chǎn)生了較強(qiáng)的替代作用，而該指標(biāo)在城鎮(zhèn)則呈現(xiàn)不顯著，表明醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)于城鎮(zhèn)，對(duì)于農(nóng)村低齡老年人具有更大的經(jīng)濟(jì)保障意義。

基于以上研究發(fā)現(xiàn)，本文提出以下政策建議：

1.要繼續(xù)提升養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于農(nóng)村和城鎮(zhèn)低齡老年人的經(jīng)濟(jì)保障作用，政策重點(diǎn)在于提升其養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇水平，而對(duì)于城鎮(zhèn)低齡老年人，養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策重點(diǎn)則在于擴(kuò)大覆蓋面。在農(nóng)村隨著新農(nóng)保的全面推開，其覆蓋率快速提升，但由于其待遇水平較低對(duì)農(nóng)村老年人的保障能力有限，使得他們必須繼續(xù)就業(yè)以保障將來(lái)的生活支出。因此對(duì)于農(nóng)村低齡老年人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該繼續(xù)提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇水平，以形成對(duì)就業(yè)行為的替代降低老年人的工作時(shí)間。對(duì)于城鎮(zhèn)低齡老年人來(lái)說(shuō)，一方面是養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平的不斷提升，進(jìn)一步提高養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇對(duì)老年人的就業(yè)行為作用有限；另一方面還存在部分老年人沒有被覆蓋到制度中來(lái)，他們往往由于缺乏相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)保障而以非正規(guī)就業(yè)形式繼續(xù)就業(yè)，不僅增加了其老年生活的風(fēng)險(xiǎn)也使得其生活質(zhì)量水平不高。因此，要進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，同時(shí)通過(guò)老年人生活補(bǔ)貼和救助制度給予他們基本的生活保障，減少其被迫提供勞動(dòng)力供給的可能性。

2.要繼續(xù)提升新農(nóng)合的報(bào)銷水平，切實(shí)改善農(nóng)村老年人的“看病難，看病貴”問(wèn)題，也要擴(kuò)大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，為那些沒有醫(yī)保的老年人提供良好的風(fēng)險(xiǎn)保障。在農(nóng)村隨著新農(nóng)合的覆蓋率和報(bào)銷比例的擴(kuò)大，醫(yī)療保險(xiǎn)的使用率有著顯著的提高，其在老年人經(jīng)濟(jì)保障方面的作用不斷加強(qiáng)，但是仍舊有一部分老年人沒有使用醫(yī)保，同時(shí)新農(nóng)合的參保情況對(duì)于就業(yè)的替代并不明顯，說(shuō)明新農(nóng)合在給予他們經(jīng)濟(jì)保障方面的作用仍舊有限?？梢?，應(yīng)該進(jìn)一步提升新農(nóng)合的報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例，降低他們對(duì)健康醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂。在城鎮(zhèn)，醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)低齡老年人就業(yè)行為的影響主要在參保率方面，即在參保和未參保對(duì)象之間，因此需要進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)尤其是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，降低未參保老年人的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3.政府也應(yīng)從鼓勵(lì)社會(huì)參與的角度拓展城市低齡老年人就業(yè)參與的渠道，尤其是從事非報(bào)酬類的工作（如志愿服務(wù)）。從低齡老年人就業(yè)狀況來(lái)說(shuō)，城鎮(zhèn)老年人就業(yè)參與率較低，社會(huì)保險(xiǎn)作為經(jīng)濟(jì)保障的手段對(duì)其就業(yè)行為的替代作用十分明顯，其中醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平更進(jìn)一步提升了老年人的身體健康狀況，從而形成許多大量身體健康良好的低齡老年人，他們往往缺乏合適的工作機(jī)會(huì)而沒有就業(yè)，造成人力資源的巨大浪費(fèi)，也影響了其社會(huì)參與的廣度和深度。政府應(yīng)該積極創(chuàng)造更多的非報(bào)酬性的工作崗位，或者通過(guò)“時(shí)間銀行”等志愿互助的方式鼓勵(lì)城鎮(zhèn)低齡老年人發(fā)揮余熱投身到公益性就業(yè)中，不僅可以為社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值，也有利于提升老年人的生活質(zhì)量。

當(dāng)然，由于本研究所使用的數(shù)據(jù)屬于二手?jǐn)?shù)據(jù)，缺失值的處理導(dǎo)致了數(shù)據(jù)本身丟失了一些可供分析的信息，另一方面也影響了實(shí)證結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且部分研究指標(biāo)的選取并不能很好地回應(yīng)研究問(wèn)題本身，尤其是就業(yè)狀況的指標(biāo)選取過(guò)于簡(jiǎn)單，無(wú)法深入探尋影響低齡老年人就業(yè)的主客觀因素。同時(shí)本文僅僅采用一個(gè)年度的數(shù)據(jù)加以分析，得出的結(jié)論可能具有一定的偶然性。因此，這些局限性也期待學(xué)術(shù)界采用更加豐富的指標(biāo)和更加龐大的樣本對(duì)城鄉(xiāng)低齡老年人再就業(yè)狀況進(jìn)行進(jìn)一步的系統(tǒng)性研究。

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The Influence of Social Insurances for Re-employment of Young Elderly in Urban and Rural Areas：Based on the Empirical Analysis of CHARLS Dataset

ZHU Hao，YI Long-fei
（School of Public Affairs，Zhejiang University，hangzhou，310058）

Based on CHARLS 2011 dataset，this paper tries to analyze the influences of endowment insurance and medical insurance for re-employment of young elderly in urban and rural areas.The binary Logit model shows that：in the rural area，the pension level and the utilization rate of medical insurance could dramatically affect the re-employment，but participation in Endowment insurance and medical insurance have no significant impact on it；in the urban area，the endowment insurance coverage，pension level and medical insurance coverage could significantly affect the re-employment，but use rate of medical insurance have no significant impact on it，which suggest that social insurance have different substitution effect on employment income between rural and urban young elderly.Therefore，the government should make further efforts to improve the reimbursement level of medical insurance as the economic security function for the rural elderly and reduce the employment ratio of basic livelihood.For urban elderly，the government should continue to extend the coverage of endowment and medical insurance，at the same time，the expansion of employment channels for the young elderly is needed，especially for participation of non-payment work such as volunteer service.

social insurance；endowment insurance；medical insurance；young elderly；re-employment

F840.61

A

1007-0672（2015）03-0053-06

2014-10-28

朱浩，男，安徽安慶人，浙江大學(xué)公共管理學(xué)院博士研究生，研究方向：社會(huì)保障、社會(huì)政策。易龍飛，男，河南平頂山人，浙江大學(xué)公共管理學(xué)院博士研究生，研究方向：社會(huì)政策。