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    超聲介入沖洗對腹部膿腫的療效分析

    2015-09-28 21:10:46郝春紅等
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年9期
    關(guān)鍵詞:介入超聲

    郝春紅等

    【摘 要】在醫(yī)學(xué)臨床上,對腹部膿腫的治療過程中,人們通常采用超聲介入沖洗的方法。而這種方法相比較傳統(tǒng)意義上的抗生素療法來說,也具有很多明顯的優(yōu)勢。因此,為了正確合理研究超聲介入對疾病治療的效果和程度。本文選用了醫(yī)院在12到14年兩年時間里的60例相關(guān)患者,并將這些患者分為兩個組,分別為實驗組和對照組。兩組患者所采取的治療方法不同,其余理療條件相同,通過一段時間的治療之后將兩組人員的治療效果進(jìn)行對比,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,并且通過相關(guān)數(shù)學(xué)性分析得出結(jié)論,結(jié)果為:60例患者的綜合治療結(jié)果看,而用超聲介入法進(jìn)行治療的實驗組的治愈率為93.3,用開腹引流手術(shù)進(jìn)行治療的對照組的治愈率為83.3%。超聲介人沖洗治療腹部膿腫療效較好,可以加快患者癥狀消失,減少住院時間,值得在臨床上推廣。

    【關(guān)鍵詞】超聲;介入;腹部膿腫

    當(dāng)下,隨著我國醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展和不斷取得的創(chuàng)新進(jìn)步,腹部膿腫對于我們來說也不算是罕見的疑難雜癥了,而且臨床治愈率也比較高。其實,這都是由于醫(yī)學(xué)臨床上針對其病癥的治療方法的改善所導(dǎo)致的,而這種醫(yī)療手術(shù)技術(shù)的創(chuàng)新主要來自于引用超聲介入,并在當(dāng)下的醫(yī)院手術(shù)中逐漸開展。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    其實,腹部膿腫的癥狀有很多,因為人的腹部部位有人體的很多消化器官。比如腸胃,腎臟、胰臟等等。而通常情況下,不同部位的腹部膿腫的臨床癥狀卻大相徑庭,比如說,不同程度,不同部位的腹部膿腫,患者都會有相應(yīng)的發(fā)燒,腹痛等癥狀。在本文中采用的60例患者中,由于患者均患有不同程度,不同部位的腹部膿腫的癥狀,所以,在進(jìn)行分組的時候采用隨機(jī)分組的形式。兩組患者均有30例,兩組人員分別進(jìn)行了性別,年齡以及患病程度的統(tǒng)計,并進(jìn)行對比,爭取兩組總體病情的嚴(yán)重性相同,以便達(dá)到不同治療方法的對比試驗。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)明顯升高,兩組患者的一般清況比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    對照組采用的是比較傳統(tǒng)意義上的開腹引流。這種方法的主要原理是采用物理方法將患者腹部的膿腫引流出來,并用適當(dāng)?shù)娜芤簩颊吒共窟M(jìn)行清洗。另外,在進(jìn)行手術(shù)中,要注意患者全身麻醉,并且整個手術(shù)過程要在B超輔助定位中完成,B超輔助定位主要是用于在針對病人進(jìn)行穿刺的時候,能夠清晰的看到膿腫部位,其次,清洗腹部的溶液要用甲硝哩液。

    1.2.2 實驗組

    實驗組的治療方法主要突出利用超聲的方法。其實,利用超聲輔助也是提前對患者進(jìn)行透視觀察,以便能夠在手術(shù)前能夠清晰而準(zhǔn)確的確定患者所患有的腹部膿腫的部位,患病的嚴(yán)重程度,手術(shù)進(jìn)行的難易程度。另外,在手術(shù)中需要認(rèn)清的一點就是,膿腫的位置可能會由于病人躺臥的姿勢變化而變化,所以,要將多方面因素考慮在內(nèi)。而在進(jìn)行手術(shù)過程中,不需要對病人進(jìn)行全身麻醉,只需要進(jìn)行局部麻醉即可。同時在超聲的成像下,準(zhǔn)確的找到患者膿腫的位置,并進(jìn)行穿刺,將膿液進(jìn)行引流,并送到相關(guān)科室進(jìn)行化驗。同時,對病人膿腫部位進(jìn)行清洗,清洗液使用生理鹽水和甲硝哩。術(shù)后常規(guī)抗感染治療,Sd后超聲復(fù)查,如果殘腔最大直徑<1 cm可以繼續(xù)保守治療,如需繼續(xù)穿刺,應(yīng)該避免從同一針孔人針,并且選用敏感抗生素治療。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組療效比較

    對照組治愈19例,好轉(zhuǎn)6例,未愈5例,未愈中有不同程度的并發(fā)癥??傆行蕿?3.3%;實驗組治愈24例,好轉(zhuǎn)4例,未愈2例,總有效率為93.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    本文通過討論認(rèn)為,利用超聲引導(dǎo)下這種方法的成功不僅在于單純方法的優(yōu)越性,另外一點也要靠醫(yī)生精湛的技術(shù)以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共同努力下達(dá)到的。并且超聲介入沖洗對治療腹部膿腫的治療效果較好,縮短住院的時間、抗感染時間以及術(shù)后發(fā)熱時間等,減少并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

    60例患者的綜合治療結(jié)果看,而用超聲介入法進(jìn)行治療的實驗組的治愈率為93.3,用開腹引流手術(shù)進(jìn)行治療的對照組的治愈率為83.3%。利用超聲介入的方法,顯然不管是從手術(shù)成功率還是術(shù)后康復(fù)過程中,效果都是很好的,這也使得更多的人接受其在臨床上的應(yīng)用。

    4 結(jié)語

    綜上所述,利用超聲介入的方法,顯然不管是從手術(shù)成功率還是術(shù)后康復(fù)過程中,效果都是很好的,這也使得更多的人接受其在臨床上的應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李武軍.中西醫(yī)結(jié)合治療腹腔膿腫23例[J].中國實用醫(yī)藥,2011(6):170-171.

    [2]衛(wèi)康玲,趙鳳琴.超聲引導(dǎo)下穿刺治療腹部膿腫的應(yīng)用價值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2011(13):64-65.

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