曉林
想回到初中的高中生
蘭欣,女,今年17歲,去年以優(yōu)異的成績考上上海一所重點高中,但是開學(xué)不久她就出現(xiàn)嚴重的心理問題,在媽媽陳女士的陪伴下來到心理診所就診。
陳女士告訴我,蘭欣上初中時是一名品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前3名、年級前10名,還擔(dān)任班里的學(xué)習(xí)委員和學(xué)校學(xué)生會干部,是老師眼中的尖子生和同學(xué)眼中的“學(xué)霸”。“可是不知道怎么回事,一到高中她就不行了?!标惻棵曰蟮卣f,“兩次月考她的成績都不好,僅在班里處于中游,年級排名進不了前200名。不光她難過,我也著急得不行。以這樣的成績,別說‘211’和‘985’大學(xué),就是‘二本’也夠嗆!”
陳女士說,因為成績史無前例地落后,蘭欣心情很壓抑,在家每隔兩三天就要哭一次,還出現(xiàn)了頭疼、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等生理癥狀。“有時她一天只吃一頓飯,晚上在家既不寫作業(yè)也不睡覺,就坐在那里發(fā)呆。如果我勸她,她就沖我發(fā)脾氣?!标惻空f,“前天,因為數(shù)學(xué)測驗不理想,她回到家用小刀劃傷自己的手背。這樣下去可怎么得了??!我都不知道她的小腦袋在想想些什么?!闭f著說著,她急得流下了眼淚。
“我就是想回到初中?!碧m欣小聲回答道。
交流中我了解到,蘭欣的爸爸原來是上海某印染廠的職工,現(xiàn)下崗待業(yè),陳女士在一家私營電信公司做會計,公司效益不好。蘭欣兩三歲時,父母離婚,蘭欣隨媽媽生活,爸爸隨即不知去向,從未支付過撫養(yǎng)費。因為生活負擔(dān)沉重,陳女士經(jīng)常心情不好,情不自禁地把氣撒到女兒身上,多次把女兒推出家門?!坝浀糜幸淮挝以诩议T口哭了好久好久,肚子餓了,媽媽不開門,哭著哭著睡著了,醒來媽媽還是不開門。我害怕死了,以為媽媽真的不要我了?!碧m欣回憶道,“我不記得那年我?guī)讱q,好像剛剛上幼兒園。”
“那時我心情不好?!标惻哭q白道:“不要只記住我對你的不好,難道我不夠疼你嗎?”
蘭欣慌忙承認,后來她上了學(xué),媽媽對她特別好,尤其是取得好成績的時候。在家,蘭欣從來不做家務(wù),媽媽要她把時間都用在學(xué)習(xí)上。
陳女士哽咽著對我說:“單親媽媽的苦衷別人很難體會。我忍辱負重,還不是為了女兒有出息?如果她不爭氣,我真不知道自己這一生還有什么價值?!辈浑y看出,陳女士是一位堅強的媽媽,但離婚的打擊使她自我評價過低,心理失去平衡。為重新找到平衡,她本能地把希望寄托在女兒身上,無形中給女兒施加了很大的心理壓力。但對陳女士來說,這樣做沒什么不對。她說:“女孩從小不努力,將來就得依靠男人,如果遇人不淑,吃虧的還是女人,所以,我在蘭欣書房的墻上貼了一幅字,‘女子當自強’,時刻提醒她努力學(xué)習(xí),把命運掌握在自己的手中?!?/p>
蘭欣則說:“高中課程太難了,數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)三門我都聽不懂老師在講什么,可是同學(xué)們都懂。每天老師都留很多作業(yè),內(nèi)容大多是往年的高考題,太難了。我腦子太笨?,F(xiàn)在成績這么差,我真想回到初中去??墒?,這又不可能,叫我怎么辦?。俊?/p>
壓制抑郁比抑郁可怕
不難看出,蘭欣是一個學(xué)習(xí)刻苦、基礎(chǔ)較好的學(xué)生,但她性格內(nèi)向,思維反應(yīng)較慢,極度自卑。我安排她做抑郁自評量表(CES-D),結(jié)果表明她有較明顯的抑郁傾向。
與陳女士單獨交談時,她悄悄地問:“現(xiàn)在人人都說自己抑郁,抑郁究竟是什么?”
我解釋道,所謂抑郁,就是人們所說的憂郁,它是一種持續(xù)的以情緒低落為主要表現(xiàn)的心理狀態(tài)。正常人也有抑郁的時候,應(yīng)該說這是一種正常的情緒反應(yīng)。然而,如果抑郁雖有原因卻不能自控地持續(xù)較長一段時間,在情緒上沮喪、憂郁,在認知上自責(zé)、自罰、缺乏信心、絕望無助,在行為上倦怠、少動,對什么事都缺乏興趣,只是沉默呆想,則屬于心理問題了。
陳女士問:“可是,蘭欣究竟因為什么抑郁呢?僅僅是功課太難嗎?”
“沒那么簡單。”我解釋道,蘭欣之所以出現(xiàn)抑郁傾向,可以從以下三個方面找到原因:
第一,情感原因。從蘭欣幼年生活經(jīng)歷中不難發(fā)現(xiàn),她的生活環(huán)境不理想,由于父母疏于引導(dǎo),她沒有學(xué)會正確處理焦慮和沖突的方法,被媽媽懲罰的痛苦記憶在她潛意識中留下了深深的烙印。上學(xué)后,媽媽一味重視學(xué)習(xí)成績,忽視了對她的品格教育。進入重點高中后,她又失去了成績優(yōu)勢,也就失去了老師的喜愛和同學(xué)的羨慕,加重了她的挫折感,導(dǎo)致幼年糟糕記憶再現(xiàn),于是悲觀壓抑,選擇逃避和發(fā)泄情緒來自我減壓。
第二,認知原因。媽媽的期望,重點高中激烈的競爭,為蘭欣樹立了很高的人生目標。但高中課程難度的加大以及教師靈活的教學(xué)方法,使得反應(yīng)較慢的她一時無法適應(yīng),過度緊張和焦慮導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降。這樣的糟糕處境使得她自我評價降低,自責(zé)、處罰,這種情緒日積月累,使她消沉沮喪,難以自拔。
第三,行為原因。上高中后,面對突如其來的連續(xù)考試失敗,蘭欣的心理防御機制為避免內(nèi)心受到傷害,選擇以身體健康為代價,使自己的行為合理化,于是消沉倦怠。另一方面,壓力不斷積累,她又缺乏適當?shù)那榫w調(diào)節(jié),于是產(chǎn)生無法脫離的低落情緒。
“總之,”我總結(jié)道,“現(xiàn)實的挫折打破了蘭欣原來的心理平衡,過低的抗挫能力使她無法面對,不能及時調(diào)整自己,改變心態(tài),投入到緊張的學(xué)習(xí)中去。幼年的遭遇,家庭的壓力,學(xué)業(yè)的困擾,以及情緒無法獲得有效的宣泄,周而復(fù)始,一再積累,就容易產(chǎn)生抑郁情結(jié)。蘭欣的抑郁是一例典型的因?qū)W業(yè)不良、環(huán)境影響引起的抑郁情緒。”
陳女士思忖良久,問:“您的意思是不是說,在激烈的競爭中,每個高中生都會有抑郁情緒,但蘭欣沒有宣泄的機會,所以把孩子給憋壞了?”
我點頭稱是:“可以這樣理解。蘭欣說自己的成績?nèi)绾卧愀猓蛇@樣的成績在班里仍處于中游水平,那些成績下游的同學(xué)一定比她壓力更大,為什么沒有出現(xiàn)抑郁癥狀?說明人家抗壓能力強,有家長給減壓,使他們一定程度上保證了心理平衡?!?/p>
陳女士說:“道理似乎很簡單,但做起來可不容易。哪個家長敢隨便給孩子減壓?請您幫幫我,給蘭欣減減壓吧。她以前那么優(yōu)秀,不能就這樣毀了啊!”
認知合理才能有出路
根據(jù)蘭欣的具體情況,我制訂了以“支持性心理干預(yù)”為主的綜合性心理輔導(dǎo)方案,即幫助她宣泄不良情緒,引導(dǎo)她構(gòu)建新的認知體系,激發(fā)她戰(zhàn)勝挫折的勇氣和信心,從而走出心理危機。這個方案要求陳女士全力協(xié)助。
第一次心理輔導(dǎo),我?guī)m欣去河邊散步,一邊走一邊聊。這樣輕松隨意的溝通方式有助于解除她的心理戒備。
在我的引導(dǎo)下,蘭欣漸漸傾吐學(xué)習(xí)和生活中的種種不如意,積存在心里的負面情緒終于得到宣泄。她說:“在課堂上,老師講得太快,我都來不及反應(yīng)。我的同桌是個學(xué)霸,每當看到她在學(xué)習(xí),我就很著急,也拼命地學(xué),可是一回到家我就學(xué)不下去了。晚上學(xué)不下去,就想早上學(xué),可早上又起不來。我感覺無力改變落后的現(xiàn)實,經(jīng)常亂發(fā)脾氣。我功課落下了許多,浪費了這么多時間,我怎么這么笨呀!”她邊說邊哭,“我覺得活著一點意思也沒有,什么都不想做。我好懷念初中?,F(xiàn)在我的成績不好了,父母嘮叨我,我很難過。我怕到學(xué)校去,怕考試,我該怎么辦?”哭過之后,她的表情輕松了許多,語氣也恢復(fù)了平靜,眼神中透露著渴望,希望我?guī)退业綌[脫困境的方法。
我告訴她,她的許多想法不合理,心理學(xué)術(shù)語叫“功能失調(diào)性假設(shè)”。例如:“如果我的成績不好,就會在競爭中被淘汰,就考不上理想大學(xué),老師就不再喜歡我,也沒有人關(guān)心我?!薄拔乙粺o是處,任何人都比我優(yōu)秀。”“我浪費了太多的時間,真是有罪?!薄盎钪稽c意思都沒有。為什么別人都能成功,只有我遇到這么多挫折?!睔w結(jié)起來,這些想法是對自己的一種“絕對化要求”,以及自我貶低、自我責(zé)備的夸張性反應(yīng),是典型的不合理想法。
蘭欣問:“那我該怎么糾正這些想法?”
我說:“首先,你要知道這些不合理的想法與你的情緒有直接關(guān)系,要改變情緒必須先改變想法;其次,你要改變認知結(jié)構(gòu),掌握正確的認知方法。比如考試沒考好,你以前的不合理的想法是‘我真沒用,我怎么這么笨’,導(dǎo)致的惡劣情緒是沮喪、無望、憂郁。合理的想法是自我駁斥,‘這不是事實,只是我自己的不合理想法,我還有很多的優(yōu)點嘛!即使我笨,難道我就真的無法接受嗎?所謂,笨鳥先飛’,從而建立新觀念,‘一次考試失利,并不能證明我永遠都考不好,只要發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)上的不足,并加以改正,成績就可以提高’。你可以試一試,會看到效果的?!?/p>
兩次輔導(dǎo)以后,蘭欣漸漸拋棄了不合理想法,建立了合理的、積極的想法,情緒隨之改善?!拔疑砩弦灿性S多別人不具備的優(yōu)點”“我并不比別人差”“只要我盡了力,任何結(jié)果都可以接受”“風(fēng)雨過后的彩虹,才是最美麗的,少追悔過去,要抓住當前”“考不上大學(xué)也未必沒有好工作,未必就不能成才”……類似的話語出現(xiàn)得越來越頻繁,證明她的心態(tài)改善了不少。這時,我努力強化她的自我認知,要求她及時肯定自己,肯定自己的成績和進步,不說消極的話。方法是堅持寫日記,把美好的體驗、進步、成績記錄下來,有空就翻看。
為鞏固輔導(dǎo)效果,我?guī)椭m欣重新制訂了生活計劃和學(xué)習(xí)目標,并要求她每晚睡覺前做小結(jié)。在我的干預(yù)下,她的學(xué)習(xí)目標定得不高,也就是“跳一跳就可以夠到”的高度,這樣她每天都能順利地完成計劃,自信心逐漸恢復(fù)。
同時,我要求蘭欣學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒,對消極情緒作建設(shè)性的宣泄。具體做法有:閉上眼睛聽音樂,讓自己的感覺隨音樂流動;每周與我進行一次坦誠的對話,可以面對面,也可能通過QQ、微信等方式交談;每天早晨跑步半小時,晚飯后和父母散步半小時;等等。
兩個月的心理輔導(dǎo)效果明顯,蘭欣已經(jīng)基本上能適應(yīng)高中的學(xué)習(xí),不再那么浮躁了。接下來,我的計劃是改善她的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。
改變?nèi)菀椎柟毯茈y
與陳女士單獨見面時,她對女兒這一段的改變向我表示感謝。我直截了當?shù)卣f:“別高興得太早,認知的改變不可能一蹴而就。毫不夸張地說,這是一個重塑自我的過程。改變?nèi)菀椎柟毯茈y?!?/p>
“那鞏固正確認知的關(guān)鍵是什么呢?”
我說:“關(guān)鍵是你的心態(tài)?!?/p>
陳女士大驚,張口結(jié)舌。
我說:“你的教育理念有不合理之處,應(yīng)該改變。比如你過于看重蘭欣的考試成績,比如你只知道施壓,以為孩子壓力越大動力也就越大,比如你愛孩子剛性有余而柔性不足,等等。建議你以后不要再逼孩子學(xué)習(xí),要學(xué)會放手,給孩子以情感上的理解和支持,陪孩子做一些她平時感興趣的事情。另外,還要站在孩子的角度去體會她的感受,要多給孩子鼓勵、表揚,學(xué)會賞識教育?!?/p>
陳女士不住地點頭,說:“這些我已經(jīng)意識到了,今后一定改進?!?/p>
“這還不夠?!蔽艺f,“作為家長,你還要和蘭欣的班主任取得聯(lián)系,對蘭欣的心理狀況和學(xué)習(xí)目標進行溝通,取得他的支持。”
“要求班主任給予什么支持呢?”
我說:“比如給蘭欣安排一個要好的同學(xué)坐同桌,比如多表揚蘭欣,鼓勵她克服困難,等等。如果班主任愿意幫忙,可以請他私下找同學(xué)多接近蘭欣,多用快樂的心情感染蘭欣,這樣蘭欣就會快樂起來,以后再有困擾,也有個傾訴衷腸的閨蜜了?!?/p>
陳女士大喜,道:“我去求班主任,一定請他配合?!?/p>
半年后,蘭欣的抑郁癥狀完全消失。她情緒穩(wěn)定,能夠正常學(xué)習(xí),與同學(xué)相處融洽,沒有再出現(xiàn)頭痛、胸悶、失眠等癥狀。她在電話里告訴我:“我好像又找到了初中的感覺!給我時間,一個學(xué)期,頂多一年,我一定能證明自己不是‘學(xué)渣’!”
【編輯:陳彤】