嬰幼兒秋冬季腹瀉采用干擾素聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療的臨床觀察

黃其強(qiáng)

【摘要】目的：對(duì)應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒與干擾素聯(lián)合對(duì)患有秋冬季腹瀉疾病的患兒實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選擇在我院就診的患有秋冬季腹瀉疾病的患兒90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組45例。單純應(yīng)用干擾素對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施治療；采用醒脾養(yǎng)兒顆粒與干擾素聯(lián)合對(duì)治療組患兒實(shí)施治療。結(jié)果：治療組患兒腹瀉癥狀徹底消失時(shí)間和腹瀉疾病藥物治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；小兒秋冬季腹瀉疾病的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒與干擾素聯(lián)合對(duì)患有秋冬季腹瀉疾病的患兒實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】醒脾養(yǎng)兒顆粒；干擾素；秋冬季腹瀉；嬰幼兒

嬰幼兒秋冬季腹瀉是臨床兒科中一種較為常見(jiàn)的季節(jié)性腹瀉疾病，主要是由于輪狀病毒感染而導(dǎo)致發(fā)病，呈現(xiàn)散發(fā)或小流行的基本特征，2歲以下嬰幼兒是該病的主要患病人群，臨床上目前暫無(wú)治療的特效藥物。本次對(duì)患有秋冬季腹瀉疾病的患兒應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒與干擾素聯(lián)合治療的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年11月-2014年11月在我院就診的在我院就診的患有秋冬季腹瀉疾病的患兒90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組45例。對(duì)照組患兒腹瀉疾病患病時(shí)間1-39小時(shí)，平均患病時(shí)間（19.9±13）小時(shí)；男性患兒26例，女性患兒19例；患者月齡1-18個(gè)月，平均月齡（5.2±0.6）個(gè)月；治療組患兒腹瀉疾病患病時(shí)間1-37小時(shí)，平均患病時(shí)間（19.8±1.2）小時(shí)；男性患兒25例，女性患兒20例；患者月齡1-19個(gè)月，平均月齡（5.4±0.5）個(gè)月。上述自然指標(biāo)研究對(duì)象組問(wèn)比較無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：肌肉注射人干擾素，每次lOng，每天一次，計(jì)劃治療一個(gè)星期；治療組：肌肉注射人干擾素，每次10μg，每天一次，口服醒脾養(yǎng)兒顆粒，每次2g，每天兩次，計(jì)劃治療一個(gè)星期。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)方法

顯效：患兒用藥72小時(shí)以后，糞便的性狀及每天排便的次數(shù)都已經(jīng)恢復(fù)正常生理狀態(tài)，臨床癥狀和陽(yáng)性體征完全消失；有效：患兒用藥72小時(shí)以后，糞便的性狀及每天排便的次數(shù)已經(jīng)有明顯的好轉(zhuǎn)，臨床癥狀和陽(yáng)性體征的顯著性緩解；無(wú)效：患兒用藥72小時(shí)以后，無(wú)論是糞便性狀、每天排便次數(shù)、臨床癥狀均沒(méi)有任何的好轉(zhuǎn)或明顯加重。

1.4 觀察指標(biāo)

選擇兩組腹瀉癥狀徹底消失時(shí)間和腹瀉疾病藥物治療總時(shí)間、小兒秋冬季腹瀉疾病的治療效果等作為觀察指標(biāo)。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

計(jì)量資料用（x±s）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X²檢驗(yàn)。用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腹瀉癥狀徹底消失時(shí)間和腹瀉疾病藥物治療總時(shí)間

應(yīng)用干擾素治療（6.94±1.53）d后對(duì)照組患兒的腹瀉癥狀徹底消失，該組秋冬季腹瀉疾病共用藥物治療（8.62±2.06）d；應(yīng)用干擾素與醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合治療（4.02±0.85）d后治療組患兒的腹瀉癥狀徹底消失，該組秋冬季腹瀉疾病共用藥物治療（6.01±1.06）d。兩項(xiàng)指標(biāo)組問(wèn)差異顯著（P<0.05）。

2.2 小兒秋冬季腹瀉疾病的治療效果

應(yīng)用干擾素治療后對(duì)照組中有15例患兒的秋冬季腹瀉疾病達(dá)到顯效治療標(biāo)準(zhǔn)，18例有效，12例無(wú)效，總有效率為73.3%；應(yīng)用干擾素與醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合治療后治療組中有19例患兒的秋冬季腹瀉疾病達(dá)到顯效治療標(biāo)準(zhǔn)，23例有效，3例無(wú)效，總有效率為93.3%。該項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)組問(wèn)差異顯著（P<0.05）。

3 討論

干擾素屬于多功能糖蛋白類(lèi)物質(zhì)的一種，該藥物作用于人體后主要可以產(chǎn)生抗病毒、抗腫瘤作用，還可以對(duì)患者機(jī)體的免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，通常根據(jù)氨基酸組成方面的差異，可以將人體內(nèi)干擾素可分為α、β、γ等3種類(lèi)型，α干擾素是目前臨床上公認(rèn)的一種具有有效抗病毒作用的藥物，該藥物對(duì)RNA病毒具有極高的敏感性，通過(guò)對(duì)機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)，促進(jìn)病毒蛋白的產(chǎn)生，對(duì)病毒在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制過(guò)程進(jìn)行有效抑制。醒脾養(yǎng)兒顆粒屬于中成藥制劑的一種，其主要方劑組成包括毛大丁草、一點(diǎn)紅、蜘蛛香等幾種中藥，該藥物主要具有醒脾開(kāi)胃、養(yǎng)血定神、固湯止瀉的治療功效功能。方中的毛大丁草在中醫(yī)臨床上主要被用于對(duì)脾胃虛弱，反復(fù)嘔吐，久泄不止，小兒積疳等疾病進(jìn)行治療；一點(diǎn)紅主要被用于對(duì)小兒血?dú)馓撊?，萎黃消瘦，煩躁多動(dòng)，多虛汗等疾病進(jìn)行治療；蜘蛛香則主要被用于對(duì)對(duì)小兒食疳諸積、肚大肢瘦、泄瀉下痢、腹脹等疾病進(jìn)行治療。三種藥物聯(lián)合配伍可以使消化系統(tǒng)的正常生理功能在短時(shí)間內(nèi)得以恢復(fù)，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。