顧芳萍
【摘要】目的:探究營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002(nrs2002)評(píng)分在克羅恩患者影響狀況檢測(cè)中的應(yīng)用效果。方法:選取我院收治的克羅恩病患者共134例,對(duì)患者進(jìn)行體征指標(biāo)測(cè)量和生化指標(biāo)檢測(cè),同時(shí)采用nrs2002評(píng)分法對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,分析常規(guī)生命指標(biāo)與nrs2002評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果:Nrs2002評(píng)分與小腿圍(CC)、上臂圍(AMC)、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、血紅蛋白(HB)、總蛋白(TP)均呈明顯的負(fù)相關(guān)(P<0.05);無(wú)風(fēng)險(xiǎn)組患者的BMI、CC、AMC、HB、TP等指標(biāo)與有風(fēng)險(xiǎn)組相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用nrs2002評(píng)分法可以用于評(píng)估克羅恩病患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。
【關(guān)鍵詞】nrs 2002;克羅恩病;營(yíng)養(yǎng)狀況
克羅恩病具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、進(jìn)行性的特點(diǎn),臨床上尚無(wú)理想的治療方法。一旦患有克羅恩病,患者的消化功能將會(huì)受到明顯的影響,患者的營(yíng)養(yǎng)狀況顯著下降,影響患者的生存質(zhì)量。因此,了解克羅恩病患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,制定合理的治療方案對(duì)改善患者生存質(zhì)量具有深遠(yuǎn)意義。
1 對(duì)象與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月至2014年12月期間我院收治的克羅恩病患者134例為研究對(duì)象,選取標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)制定的克羅恩病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)無(wú)嚴(yán)重心腦血管疾病、心肺功能不全、肝腎功能不全等疾??;(3)無(wú)精神類疾病,理解力正常。所選研究對(duì)象中男性67例,女性57例,平均年齡(43.2±12.4)歲,且均自愿參與本次研究,均簽署知情書(shū)。
1.2 研究方法
1.2.1 生理指標(biāo)測(cè)定
對(duì)所有參與本次研究的患者進(jìn)行體征指標(biāo)測(cè)量,并計(jì)算患者的身體質(zhì)量指數(shù)BMI。抽取患者空腹靜脈血以檢測(cè)血紅蛋白(HB)、總蛋白(TP)、肌酐(cR)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(Tc)、尿素氮(BUN)等指標(biāo)。
1.2.2 nrs2002評(píng)分
按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)制定的住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查指南,對(duì)患者進(jìn)行nrs2002評(píng)分,營(yíng)養(yǎng)狀況的判斷標(biāo)準(zhǔn)為:nrs2002評(píng)分大于3分為營(yíng)養(yǎng)狀況存在風(fēng)險(xiǎn)(有風(fēng)險(xiǎn)組);nrs2002評(píng)分低于3分則認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)風(fēng)險(xiǎn)(無(wú)風(fēng)險(xiǎn)組)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,有風(fēng)險(xiǎn)組與無(wú)風(fēng)險(xiǎn)組組間比較采用t檢驗(yàn);患者生理指標(biāo)與nrs2002評(píng)分問(wèn)的相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1 nrs2002評(píng)分與生理指標(biāo)相關(guān)性分析
Nrs2002評(píng)分與小腿圍(CO)、上臂圍(AMC)、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、血紅蛋白(HB)、總蛋白(TP)均呈明顯的負(fù)相關(guān)(P<0.05),與肌酐(cR)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(Tc)、尿素氮(BUN)等指標(biāo)則無(wú)顯著相關(guān)性(P>0.05)。詳見(jiàn)表1。
2.2 nrs2002評(píng)分與生理指標(biāo)比較
無(wú)風(fēng)險(xiǎn)組患者的BMI、CC、AMC、HB、TP等指標(biāo)與有風(fēng)險(xiǎn)組相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。
3 討論
營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估是臨床上用于評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,發(fā)現(xiàn)患者營(yíng)養(yǎng)不良或風(fēng)險(xiǎn)常用的方法。通過(guò)對(duì)克羅恩病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估,可以預(yù)測(cè)營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)患者的影響,為臨床治療提供預(yù)測(cè)依據(jù)。
研究結(jié)果表明,nrs2002評(píng)分與患者的小腿圍(CC)、上臂圍(AMC)、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、血紅蛋白(HB)、總蛋白(TP)均呈明顯的負(fù)相關(guān)。通過(guò)nrs評(píng)分分為的營(yíng)養(yǎng)有風(fēng)險(xiǎn)組與無(wú)風(fēng)險(xiǎn)組的生理指標(biāo)組問(wèn)比較均有顯著差異性,表明nrs2002評(píng)分在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)在BMI、CC、AMC、HB、TP等指標(biāo)上具有較強(qiáng)的相關(guān)性,能反映患者的真實(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況。