張彩俠
【摘要】隨著當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,交通工具也在不斷的發(fā)展變化,因而交通事故也在不斷的增多,導(dǎo)致事故中骨折的人數(shù)越來越多。骨折是一種治療時(shí)間很長的疾病,同時(shí)還會引起多種病發(fā)癥,最終導(dǎo)致患者在行動方面受到障礙,是一種嚴(yán)重威脅到人類健康的創(chuàng)傷性疾病。
【關(guān)鍵詞】骨折;護(hù)理;應(yīng)用研究
俗話說:“傷筋動骨一百天。”這說明人在骨折后恢復(fù)的時(shí)間是很長的,而骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔眩钦鄱嘁娪趦和袄夏耆?,中青年人也會時(shí)有發(fā)生,骨折患者多為一個(gè)部位骨折,有少數(shù)患者為多發(fā)性骨折,在骨折后的治療護(hù)理中,多數(shù)的患者能夠恢復(fù)原來的功能,有少數(shù)的患者可遺留有不同程度的后遺癥。
骨折后的患者,在心理上也會受到一定程度的創(chuàng)傷,因此,心理護(hù)理也非常重要。骨折患者在初期愈合時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)疼痛及腫脹難受的情況,需要患者家屬做好心理鼓勵與安慰工作,在生活起居方面悉心照顧,在患者煩躁苦悶的時(shí)候能夠及時(shí)的進(jìn)行開導(dǎo),減輕患者的思想負(fù)擔(dān),更有效的接收治療,更快的痊愈。
1 預(yù)防骨折并發(fā)癥的護(hù)理對策及方法
骨折是一種可輕可重的骨科疾病,常見的骨折并發(fā)癥有:(1)墜積性肺炎。主要是由于骨折患者長期臥床,肺部膨脹受限,使痰液排出不暢而導(dǎo)致,預(yù)防此類并發(fā)癥的方法為保持患者室內(nèi)環(huán)境清新,經(jīng)常翻身活動和深呼吸,當(dāng)痰液難以咳出時(shí),可輕擊患者后背,以此協(xié)助。(2)褥瘡。多為骨折患者晚期并發(fā)癥常見的發(fā)病部位為骶骨、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子等處,主要是由于全身營養(yǎng)缺乏、肌肉萎縮、皮膚的抵抗力變?nèi)酢⑵つw經(jīng)常受潮、摩擦等,對于此類并發(fā)癥需要對患者進(jìn)行定時(shí)的翻身解壓、定時(shí)檢查受壓部位皮膚情況、經(jīng)常進(jìn)行擦洗、注意保持皮膚干凈。(3)關(guān)節(jié)僵硬。是由于骨折患者在養(yǎng)病期間想要骨折后的骨骼能夠在正常的位置上生長,所以不去做過多的活動,從而使肌肉、肌腱和韌帶之間發(fā)生粘連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變的僵硬。因此,骨折患者在石膏固定的同時(shí)一定要適當(dāng)?shù)幕顒幽切]有被限制的關(guān)節(jié),來保證血脈通暢,對固定部位的肌肉也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖湛s和放松,來防止肌肉萎縮。
2 骨折患者的飲食護(hù)理
骨折患者在飲食上也應(yīng)多加注意,在骨折后一到兩周內(nèi),由于患者的食欲和胃功能均有下降,所以應(yīng)多吃清淡的、容易吸收和消化的,例如:各類的豆制品、水果、魚湯等,還應(yīng)多吃蜂蜜和香蕉,有助于排便。切記不能吃辛辣、油膩的食物,也不能吃營養(yǎng)過高的補(bǔ)品,否則會使淤血積滯,難以消散。
在骨折后的兩到四周內(nèi),患者的身體可能有所好轉(zhuǎn),胃功能有所恢復(fù),所以,在飲食上應(yīng)提高營養(yǎng),有助于骨骼的生長,可以多吃蛋類和魚類,及高鈣的食品,以及大補(bǔ)的高營養(yǎng)食品,還應(yīng)配合含維生素C豐富的蔬菜和水果等,例如蔬菜有西紅柿、芹菜、胡蘿卜、辣椒等,水果有號稱維C之王的獼猴桃、橘子、柚子、蘋果等,都會促進(jìn)骨膠原的生物合成、骨骼的生長。
在骨折后五周以上的患者,開始有骨痂生長,并由骨痂向骨組織轉(zhuǎn)化,所以患者在這個(gè)時(shí)期在飲食方面沒有什么禁忌,只需要多吃有助于骨骼生長的高營養(yǎng)食物以及含高鈣的食物。
3 骨折患者的心理護(hù)理
由于很多的骨折發(fā)生突然,大多為意外骨折,如車禍等,患者沒有心理準(zhǔn)備,導(dǎo)致患者心里緊張,產(chǎn)生恐懼等不良反應(yīng),面對這樣一系列的情況,應(yīng)對患者的心理護(hù)理加以呵護(hù)。首先,讓患者有一個(gè)舒適、干凈、安靜良好的生活環(huán)境,給患者以舒適感,讓患者時(shí)刻保持一顆良好的心態(tài)和病魔做斗爭,并得到充分的休息時(shí)間,保證充足的睡眠和良好的睡眠質(zhì)量。其次,患者在受傷之后的一段時(shí)間內(nèi)會感覺到疼痛,影響到患者的睡眠和心情,使患者耗費(fèi)大量的精力,不利于病情的好轉(zhuǎn),阻礙身體健康的恢復(fù),這時(shí),作為護(hù)士或家人,應(yīng)給予患者足夠的寬容和關(guān)心,讓患者感受到溫暖,從而減輕病痛的折磨,還可以轉(zhuǎn)移患者的注意力,家人和患者經(jīng)常進(jìn)行交流談話,談?wù)撘恍┯嘘P(guān)于美好事物的話題,同時(shí),還可使患者對美好充滿憧憬,安心養(yǎng)病。最后,加強(qiáng)恢復(fù)期的身體功能鍛煉,骨折恢復(fù)是一個(gè)漫長而痛苦的過程,每次做恢復(fù)鍛煉時(shí)都是疼痛難忍的,對于患者的思想上也是一種考驗(yàn),而且剛長好的骨骼會比較脆弱,過度的鍛煉可能會使剛長好的骨骼再次發(fā)生斷裂,所以患者在康復(fù)期的鍛煉也應(yīng)適當(dāng),不要過度。
4 小結(jié)
總而言之,骨折患者在受傷后,身體和心理上都承受著極大的壓力和病痛的折磨,患者家屬和護(hù)士應(yīng)給予患者細(xì)心的照顧,有些骨折患者在受傷后生活自理能力下降,甚至不能自理,作為家屬應(yīng)幫助患者進(jìn)行翻身或擦洗身體,在心理上也應(yīng)給予鼓勵和正能量,讓患者以輕松的心情,愉快的接收治療,其方法可以與患者多進(jìn)行交流,排除患者的思想顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。患者的飲食方面也應(yīng)加以注意,切記辛辣、油膩的食物不能讓患者食用,多吃有助于骨骼生長的食物和高鈣的食物,還應(yīng)多吃含有維C的水果和蔬菜,都有助于骨骼的生長和愈合。