• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    護(hù)理不良事件原因分析和預(yù)防措施

    2015-08-15 00:54:01何群怡
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年18期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)囑藥品護(hù)士

    何群怡 李 敏

    (重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院麻醉科 重慶 400054)

    1 護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下幾個方面

    1.1 查對制度落實(shí)不到位:因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),有時憑借主觀印象,如給病人進(jìn)行治療時只喊床號,不喊姓名,更換液體時未做到姓名、藥名、輸液卡三對照,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥,在臨床上極易引起不良后果。

    1.2 執(zhí)行醫(yī)囑不正確:表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2 小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗(yàn)或做過敏試驗(yàn)后,未及時觀察結(jié)果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

    1.3 藥品管理混亂:表現(xiàn)在藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存,特別是高濃度藥品未有標(biāo)識和單獨(dú)放置等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。

    1.4 未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和違反護(hù)理技術(shù)操作流程:由于低年資護(hù)士較多,工作經(jīng)驗(yàn)不足,對一些專科知識、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì),護(hù)理措施不到位;臥床患者翻身不及時造成壓瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,讓家屬給患者鼻飼造成窒息。

    靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

    1.5 護(hù)理人員對患者的評估能力不足:未對墜床、跌倒高危因素患者評估及采取預(yù)防措施,造成患者墜床、跌倒。

    1.6 護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生:由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠(病人投訴)。

    2.防護(hù)理差錯事故措施

    2.1 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人密切觀察動態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生意外

    2.2 加強(qiáng)各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好事件標(biāo)記,遠(yuǎn)期先用,及時調(diào)整確保無過期,嚴(yán)格交接班,做到帳物相符。

    2.3 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。

    2.4 各項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險。

    2.5 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成的醫(yī)源性感染。

    2.6 定期檢查科室的用電、用氧情況.做好防火、防盜宣傳,氧氣應(yīng)有“煙火勿進(jìn)’’字樣,保證病人安全。

    2.7 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長,并逐級上報,討論制定整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。

    2.8 提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括易得、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。

    2.9 學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問題如自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。了解病人和自己的權(quán)利,有據(jù)可依,有法可循。

    2.10 護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力和能力,以積極樂觀的心態(tài)左好護(hù)理工作。護(hù)士在醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進(jìn)疾病康復(fù)中起著重要作用,護(hù)士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量,因此,保證護(hù)理安全、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生應(yīng)成為每一個護(hù)士自覺行為,護(hù)士應(yīng)部斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí),善于觀察總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),消除護(hù)理部良事件的隱患,全面提高護(hù)士整體的素質(zhì),促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展[2]。

    3 總結(jié)

    護(hù)理安全是護(hù)理工作永恒的主題;保證患者安全是護(hù)士責(zé)無旁貸的職責(zé)和義務(wù);注重工作細(xì)節(jié),預(yù)防和杜絕不安全因素;遵章守紀(jì)、規(guī)范化護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵。

    [1] 楊菊英.118例護(hù)理不良事件分析與對策探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009.6(23):20

    [2] 鄭凱蘭,張小惠.護(hù)理不良事件原因分析[J].全科護(hù)理,2011,9(7C):1942,1943

    猜你喜歡
    醫(yī)囑藥品護(hù)士
    是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應(yīng)?
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    護(hù)膚有誤區(qū) 遵循醫(yī)囑防陷阱
    醫(yī)院H IS 系統(tǒng)下電子醫(yī)囑的規(guī)范管理
    科技視界(2018年29期)2018-12-28 05:49:00
    遵循醫(yī)囑
    藥品采購 在探索中前行
    醫(yī)囑
    金秋(2016年20期)2016-05-03 23:17:20
    休宁县| 武夷山市| 庄河市| 金阳县| 太保市| 察雅县| 玛多县| 贞丰县| 华坪县| 康定县| 巴彦淖尔市| 龙江县| 米易县| 自贡市| 巴楚县| 桐梓县| 吉首市| 客服| 亚东县| 中牟县| 甘洛县| 德昌县| 恩平市| 蓬莱市| 滁州市| 调兵山市| 阳高县| 襄城县| 靖远县| 台北市| 湖口县| 大方县| 南召县| 托克逊县| 安达市| 孙吴县| 岑巩县| 华池县| 正阳县| 定州市| 交城县|