李 華
(吉林省德惠市人民醫(yī)院 吉林 德惠 130300)
俗話說:“傷筋動骨一百天”,這句俗語強調(diào)的就是術(shù)后康復的重要性,根據(jù)人體的自身修復功能而言,一般說來骨折手術(shù)若要完全恢復,需要等待三個月左右的時間,且需要加強各方面的護理,以免留下后遺癥。本文主要是對股骨干骨折術(shù)后的康復護理做出探討與分析,通過對臨床案列的剖析,總結(jié)更加有效的護理措施,旨在增加該方面的理論成果,更好的幫助病人術(shù)后康復。
1.1 康復護理的含義:眾所周知,康復護理是康復醫(yī)學中的重要組成部分,兩者之間的關(guān)系,可以成正比例表示,簡而言之即康復護理隨著康復醫(yī)學的發(fā)展而發(fā)展。
1.2 康復護理的現(xiàn)狀:康復護理只有十幾年的發(fā)展歷史,可以說是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的產(chǎn)物,其主要目的是為了幫助病人更好的康復,是一項服務(wù)于患者的醫(yī)學板塊??祻妥o理的發(fā)展僅有短短十幾年的歷史,可以說發(fā)展周期較短,關(guān)于其學科研究的范疇,甚至還未達到共識,所以需要加以完善的地方還有很多。
康復護理在教育方面,目前還只是起步階段,國內(nèi)還沒有高等學府關(guān)系這項學科的研究,而作為一門單獨的教育課程,亦沒有統(tǒng)一的教學大綱。個人認為隨著時代的發(fā)展,康復護理必須得到廣大醫(yī)療工作者的重視,進一步加強對其理論方面的研究工作,以更好地應(yīng)對時代發(fā)展。
2.1 一般案列:本次課題研究,主要基于對臨床案列進行探討,所以選取術(shù)后恢復較好的男、女患者各50名,為了分析不同年齡階段術(shù)后護理的措施,取得更全面客觀的效果,年齡層次分布較為均勻,平均年齡在40歲左右。筆者跟蹤問訪了這些患者,在接受股骨干骨折術(shù)后的接受了那些護理措施,據(jù)專業(yè)人士稱可分從術(shù)后急性期護理和功能鍛煉期的康復護理兩方面重點著手。
2.2 康復護理相關(guān)分析:通過對于案列的分析,不難得出關(guān)于股骨干骨折術(shù)后的護理工作,主要是通過對病人術(shù)后的肢體進行護理,通過各種有效途徑幫助機體自然功能的有效及時恢復,環(huán)節(jié)術(shù)后肢體疼痛,具有前瞻性的對術(shù)后后遺癥進行早期的設(shè)想與預(yù)防;而康復護理措施應(yīng)該盡可能早的加以實施,保障康復護理措施的有效性,而患者的積極配合,可以減少術(shù)后并發(fā)癥,促進康復,所以可以說康復護理具有及時性和高度參與性的工作。
3.1 術(shù)后急性期護理:所謂術(shù)后急性期的護理,主要是指術(shù)后回病房后的一段特定觀察時期,主要是擔心手術(shù)后患者疼痛感劇烈,難以忍耐,有一些明顯的急性反應(yīng)及術(shù)后處理不當,出現(xiàn)細菌感染,針對這一段特殊時期,個人認為在術(shù)后回病房的時候,可以將患肢抬高,保持在中立位的位置,以此來消除腫脹,并在患者能夠承受的疼痛范圍內(nèi),對肢體末端的關(guān)節(jié)進行必要的活動;護理人員應(yīng)該觀察患者有無明顯的紅腫和劇烈疼痛,要做及時的報告工作和處理,必要時可以適當給予止痛藥;另外還要防止深靜脈血栓,最后還要注意不能讓手術(shù)部位出現(xiàn)感染,所以護理衛(wèi)生在這一時期也尤為重要。
3.2 功能鍛煉期的康復護理:功能鍛煉期的康復護理,可以說是術(shù)后的最后階段,對于康復程度的好壞也具有非常重要的意義,筆者通過對相關(guān)文獻及資料的整理和分析,總結(jié)出以下幾點重要的康復護理措施。
(1)術(shù)后功能鍛煉。這方面的鍛煉,可以有效的恢復手術(shù)肢體功能的康復,上述文中急性期護理活動肢體相關(guān)關(guān)節(jié),正是為了幫助肢體功能的更好康復。一般而言此項工作不僅可以有效的恢復肢體功能,還有活血化瘀,進一步加強自身修復功能,個人認為關(guān)于術(shù)后功能鍛煉,應(yīng)該遵循從術(shù)后早期開始,并循序漸進的原則,患者也要積極參與其中,此外必須在無痛的前提下進行。
(2)心理護理。病人的心理對于患者康復具有至關(guān)重要的意義,患者有康復信心,積極接受術(shù)后康復護理工作,可以使康復護理工作順利進行,所以在術(shù)后康復護理工作中,必須要加強心理療法的應(yīng)用。對于患者的各種問題,應(yīng)該悉心指導,耐心開導,護理人員應(yīng)該考慮到患者的思想,這樣才能與患者進行有效的溝通,促進心理護理工作的更好開展與落實。
(3)加強康復指導。這方面主要與術(shù)后功能鍛煉相輔相成,即強調(diào)護理人員可以對患者的自我功能康復做出正確指導,幫助和指導患者的更好康復,增強信心。
時代的發(fā)展,要求醫(yī)療事業(yè)盡可能完善,股骨作為人體中最長的管狀骨,極容易受到創(chuàng)傷,所以關(guān)于股骨干骨折術(shù)方面的重視必須要進一步加強,而康復護理工作也不能落下,本文旨在對此方面康復護理措施進行簡單的闡釋,希望能引起部分專業(yè)人士的重視,推動該領(lǐng)域的更好發(fā)展。
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