中西醫(yī)結(jié)合治療晚期惡性腫瘤的療效觀察

李翠萍-++張黎芳

【摘要】目的 進(jìn)一步對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療晚期惡性腫瘤的療效進(jìn)行分析和探討。方法 選取我院于2012年10月～2014年10月收治的晚期惡性腫瘤患者100例作為本次的研究對(duì)象，并分成對(duì)照組和觀察組，各50例，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），對(duì)照組患者采用放化療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合西藥進(jìn)行治療，記錄患者KPS評(píng)分、EORTC-QLQ評(píng)分，并比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組KPS評(píng)分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ評(píng)分（43.64±4.22）分，對(duì)照組KPS評(píng)分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ評(píng)分（30.52±5.61）分，此外，觀察組總有效人數(shù)40例，總有效率為80%，對(duì)照組總有效人數(shù)28例，總有效率為56%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在晚期惡性腫瘤患者的治療過(guò)程中，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合方法能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)對(duì)化療藥物的耐受性，改善預(yù)后，其療效顯著，在臨床上具有極為重要的意義，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；惡性腫瘤；療效

【中圖分類號(hào)】R730.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

晚期惡性腫瘤是指腫瘤細(xì)胞發(fā)展到一定程度，開(kāi)始吞噬正常細(xì)胞，病情無(wú)法逆轉(zhuǎn)，很多惡性腫瘤患者由于錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，只能通過(guò)放化療進(jìn)行治療。多數(shù)患者在治療期間，需要忍受巨大的痛苦，且通放化療的毒副作用大，對(duì)患者的身體具有一定的損害[1]。晚期惡性腫瘤的治療較為棘手，有研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)晚期惡性腫瘤具有明顯的作用，能夠有效延長(zhǎng)緩解期，改善患者的生存質(zhì)量[2]。基于這一情況，本次研究特選取我院所收治的100例晚期惡性腫瘤患者，旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的治療，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2012年10月～2013年10月收治的晚期惡性腫瘤患者100例作為本次的研究對(duì)象，其中男59例，女41例，年齡22～84歲，平均年齡（52.14±2.85）歲，將患者分成對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組中，胃癌10例，肺癌8例，食道癌6例，乳腺癌9例，鼻癌11例，結(jié)直腸癌6例，觀察組中有胃癌9例，肺癌9例，食道癌7例，乳腺癌8例，鼻癌10例，結(jié)直腸癌7例，根據(jù)TNM分期，Ⅲ期60例，Ⅳ期40例，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

患者入院后，立即進(jìn)行利尿、消炎、輸血等常規(guī)治療，選取常用的氟脲嘧啶、絲裂霉素、阿糖胞苷、喜樹(shù)堿、順氯氨鉑等作為化療藥物，對(duì)照組患者采用放化療，藥物的劑量需要根據(jù)患者的病情而定。觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合西藥進(jìn)行治療，患者在進(jìn)行化療1個(gè)周期后，采用中藥同時(shí)進(jìn)行治療，將黃芪、黨參、莪術(shù)、三棱、當(dāng)歸、白花蛇舌草、赤白芍、陳皮、丹參、白術(shù)、谷麥芽、大棗等藥物煎水送服，患者在化療期間，主要以健脾為主，藥方中可適當(dāng)加入黃精、女貞子、雞血藤等，而在放療期間，以養(yǎng)陰為主，藥方中可適當(dāng)加入麥冬、沙參、玉竹等；同時(shí)，需要根據(jù)患者身體情況，針對(duì)氣虛患者適當(dāng)加入紅參，疼痛較為嚴(yán)重者加入延胡索，白細(xì)胞減少患者加入補(bǔ)骨脂，食欲不佳者加入焦山楂、炒谷芽等；此外，用基本方并根據(jù)不同部位的腫瘤，選取相應(yīng)的抗癌中藥進(jìn)行治療，1劑/d，3次/劑，分早中晚送服，在治療期間，根據(jù)患者的身體狀況，適當(dāng)為患者補(bǔ)充身體所需溶液，如參麥注射液，黃芪注射液，參附注射液，巖舒注射液，康萊特注射液等作為營(yíng)養(yǎng)液的補(bǔ)充[2-4]。所有患者均連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

記錄患者KPS評(píng)分、EORTC-QLQ評(píng)分，觀察患者的治療效果，用WHO推薦的實(shí)體瘤客觀指標(biāo)評(píng)價(jià)療效，將患者的治療效果分為：完全緩解，腫瘤消失；部分緩解，腫瘤體積變??；穩(wěn)定，腫瘤沒(méi)有消失或變小。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以“x±s”表示，組間率對(duì)比采用x2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)），以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組KPS評(píng)分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ評(píng)分（43.64±4.22）分，對(duì)照組KPS評(píng)分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ評(píng)分（30.52±5.61）分，此外，觀察組，完全緩解29例，部分緩解11例，穩(wěn)定10例，總有效人數(shù)40例，總有效率為80%，對(duì)照組，完全緩解19例，部分緩解9例，穩(wěn)定22例，總有效人數(shù)28例，總有效率為56%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在傳統(tǒng)的中醫(yī)看來(lái)，當(dāng)人體的免疫能力下降時(shí)，對(duì)病毒的抵制能力會(huì)變?nèi)酰瑦盒阅[瘤是人體陰陽(yáng)平衡失調(diào)、邪氣入侵及正氣不足所致，因此，其治療原則為“扶正”[5]。大量研究表明，通過(guò)結(jié)合中藥的治療方法，能夠大大降低因放化療所帶來(lái)的毒副作用，同時(shí)對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力及抑制腫瘤組織的血管生成等方面的作用顯著。研究中，黨參、莪術(shù)等藥物能夠有效增加白細(xì)胞和紅細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，白術(shù)、赤白芍等具有抗凝作用，對(duì)改善微循環(huán)有著舉足輕重的作用，丹參、大棗等具有止痛、解痙、抗菌消炎等作用，還能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加患者食欲，對(duì)提高患者機(jī)體免疫力具有重要的作用[6]?；颊咄ㄟ^(guò)中西醫(yī)聯(lián)合進(jìn)行治療，能夠有效抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，長(zhǎng)期堅(jiān)持該方法治療，能夠鞏固療效，降低惡性腫瘤的復(fù)發(fā)率，對(duì)患者的預(yù)后有著重要的作用[7]。在本次研究過(guò)程中，觀察組患者通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合方法治療后，患者的病情得到有效緩解，同時(shí)，患者的生活質(zhì)量較對(duì)照組得到顯著提高，兩組患者的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（P<0.05）。

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來(lái)看，在晚期惡性腫瘤患者的治療過(guò)程中，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合方法能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)對(duì)化療藥物的耐受性，改善預(yù)后，其療效顯著，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

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