心理護(hù)理對(duì)高血壓患者心理狀態(tài)的影響

周麗芬

【摘要】目的 探討心理護(hù)理對(duì)高血壓患者心理狀態(tài)的影響效果。方法 選取2013年12月～2014年7月我院收治的100例高血壓患者為研究對(duì)象；隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。同時(shí)給予兩組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，并在此基礎(chǔ)上給予觀察組心理護(hù)理干預(yù)。干預(yù)后，對(duì)比觀察兩組患者的心理健康狀況。結(jié)果 觀察組的收縮壓、舒張壓、SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予高血壓患者必要的心理護(hù)理能夠有效改善患者的心理狀況，幫助其消除恐懼、緊張以及焦慮等不良心理情緒，進(jìn)而提高患者對(duì)治療的依從性，提升效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；高血壓；心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，具有較高的發(fā)病率，通常可達(dá)18.8%左右[1]。高血壓不但會(huì)引發(fā)嚴(yán)重心血管疾病、腎功能損傷，致使患者中風(fēng)、偏癱等，而且還會(huì)給患者造成較大的心理壓力，影響患者心理健康，進(jìn)而影響效果。因此在常規(guī)治療護(hù)理高血壓的同時(shí)，給予患者必要的心理干預(yù)十分重要。對(duì)此，為探討心理護(hù)理對(duì)高血壓患者心理狀態(tài)的影響，本文針對(duì)我院實(shí)例進(jìn)行研究。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2014年7月我院收治的100例高血壓患者為研究對(duì)象；隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。本研究入選患者均被確診為高血壓，并且均不存在心、腎功能障礙等嚴(yán)重器質(zhì)性病變；同時(shí)，患者對(duì)本次研究均知情同意，并簽訂知情同意書(shū)[2]。觀察組男34例，女16例；年齡41～59歲，平均年齡（49.2±7.1）歲。對(duì)照組男33例，女17例；年齡40～60歲，平均年齡（50.1±8.9）歲。另外，兩組患者在年齡、性別等基本資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者相同常規(guī)護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者心理護(hù)理干預(yù)。具體方法如下。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

1.2.1.1 建立護(hù)理檔案

了解患者的臨床癥狀、病情特點(diǎn)、檢查結(jié)果等資料，并根據(jù)資料為患者建立護(hù)理檔案，制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。

1.2.1.2 用藥指導(dǎo)

向患者介紹幾種常見(jiàn)降壓藥物的特性，指導(dǎo)患者按照正確的方法、劑量、療程服藥。同時(shí)，介紹服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者掌握必要應(yīng)對(duì)措施。

1.2.1.3 飲食指導(dǎo)

向患者宣講不良生活習(xí)慣的危害性，根據(jù)患者的生活習(xí)慣、個(gè)人口味等提出合理的飲食建議：建議患者多食用清淡少鹽，脂肪含量少的食物；禁止患者暴飲暴食、酗酒吸煙。

1.2.2 心理護(hù)理

1.2.2.1 健康知識(shí)宣講

通過(guò)圖片、文字、視頻等方式向觀察組患者講解高血壓的發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素以及常見(jiàn)并發(fā)癥等，消除患者因?qū)膊〔涣私舛a(chǎn)生恐懼心理。

1.2.2.2 建立良好醫(yī)患關(guān)系

護(hù)理人員應(yīng)以飽滿的熱情、負(fù)責(zé)的態(tài)度、一絲不茍的精神為患者服務(wù)，從而增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任，提高患者治療疾病的信心。同時(shí)，醫(yī)護(hù)過(guò)程中護(hù)士需多給予患者鼓勵(lì)、尊重，盡量滿足患者的要求，從而使患者充分感受到安全與溫暖，進(jìn)而消除其恐懼、焦慮等不良情緒。

1.2.2.3 心理疏導(dǎo)與咨詢

對(duì)存在較嚴(yán)重心理障礙的患者，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)其進(jìn)行必要心理輔導(dǎo)，以幫助其消除不良情緒。而對(duì)于嚴(yán)重心理障礙患者，可指導(dǎo)其服用抗抑郁、抗焦慮藥物或邀請(qǐng)專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者出院時(shí)的血壓指標(biāo)，并且在出院前對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS、SDS評(píng)分[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；數(shù)據(jù)用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)后觀察組患者的平均血壓水平明顯低于對(duì)照組；且觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分同樣低于對(duì)照組；兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

有關(guān)調(diào)查指出，我國(guó)高血壓發(fā)病率正逐年增加，已經(jīng)成為威脅群眾生命健康的重要病因。大量臨床實(shí)踐證明，有效的護(hù)理干預(yù)是控制患者血壓水平，提高疾病治療效果的關(guān)鍵。然而，部分患者由于對(duì)疾病不了解、過(guò)分擔(dān)心疾病以及不堪忍受疾病痛苦等，因而很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼以及緊張等不良心理情緒，嚴(yán)重影響疾病治療與自身生活質(zhì)量[4]。心理護(hù)理是針對(duì)患者心理問(wèn)題，為改善患者心理健康狀況而出現(xiàn)的一種護(hù)理方式，并且已有實(shí)踐證明心理護(hù)理在高血壓患者醫(yī)護(hù)工作中發(fā)揮著重要作用[5]。

本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組患者出院時(shí)的收縮壓、舒張壓水平以SAS、SDS評(píng)分均明顯小于對(duì)照組。對(duì)社區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者血壓水平，緩解患者焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量，加快疾病恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 韋鴻雁.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善高血壓患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，12（33）：509-510.

[2] 周劍君，陳松芳.心理護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者心理健康狀況、降壓療效及生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，23（12）：96-98.

[3] 劉 靖.心理護(hù)理對(duì)首發(fā)高血壓患者心理健康狀況的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，11（8）：1335-1337.

[4] 劉貴鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，9（10）：330-332.

[5] 徐風(fēng)杰，王淑云，黃風(fēng)靜.健康教育干預(yù)對(duì)高血壓生活方式的影響[J].中外醫(yī)療，2011，（10）：137-139.