兒科護(hù)士工作壓力及緩解對(duì)策

郭娜

【摘要】文章通過對(duì)護(hù)理對(duì)象、患兒及家屬、工作環(huán)境、社會(huì)影響等多方面對(duì)兒科護(hù)士壓力來源的分析，提出了緩解兒科護(hù)士壓力的對(duì)策，以期能為患兒提供更好的醫(yī)療護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；工作壓力；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

工作壓力是由于工作環(huán)境要求與人的反應(yīng)能力之間的一種不平衡的知覺所導(dǎo)致的。當(dāng)外界的需求超過個(gè)人的適應(yīng)水平時(shí)壓力就產(chǎn)生了。工作壓力是職業(yè)要求與個(gè)體的不平衡知覺所引起的從業(yè)人員的身心壓力狀態(tài)。作為一名兒科護(hù)理人員，由于兒科護(hù)理工作的特殊性，人們醫(yī)療護(hù)理知識(shí)水平的不斷提高，兒科護(hù)士在日常的工作中承受著巨大的精神、心理壓力等，下面將從多個(gè)方面分析兒科護(hù)士壓力的來源。

壓力源及相關(guān)因素

來自社會(huì)的壓力：

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平在不斷攀升，患兒家屬對(duì)護(hù)士人員的護(hù)理服務(wù)提出了更高的期望值。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)往往稍有解釋不到位的地方就會(huì)引起患兒家屬的反感，并且對(duì)護(hù)理人員態(tài)度惡劣，不能給予應(yīng)有的尊重和理解。同時(shí)，由于兒科護(hù)理工作通常任務(wù)繁瑣、人員編制不足，工作節(jié)奏快，導(dǎo)致護(hù)理人員負(fù)面情緒增加，而且三班倒的工作方式，及無節(jié)假日等因素都導(dǎo)致了護(hù)士抱怨情緒增加，帶來了巨大的工作壓力。

此外，社會(huì)上新聞媒介的加入，通常會(huì)對(duì)不良護(hù)理事件進(jìn)行過分的渲染，在引起社會(huì)廣泛關(guān)注的同時(shí)，錯(cuò)誤引導(dǎo)社會(huì)輿論導(dǎo)向，加劇了護(hù)患之間的緊張關(guān)系，同時(shí)也讓患者對(duì)醫(yī)院失去了信任感。甚至有些媒體故意炒作，使得醫(yī)護(hù)沖突擴(kuò)大到整個(gè)社會(huì)的醫(yī)患對(duì)立情緒，造成了極為惡劣的影響。

護(hù)患關(guān)系的緊張：患兒生病后，患兒家屬焦慮不安，迫切希望能夠很快的控制病情，得到護(hù)理，治療的同時(shí)能夠盡快的康復(fù)，為了盡可能減輕減少患兒的痛苦，家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的要求近乎苛刻?？赡苡龅絹碜约覍俚谋┝??；純翰缓献骷又毓ぷ髫?fù)擔(dān)，造成反復(fù)操作，加重護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，同時(shí)患兒家屬也會(huì)因此產(chǎn)生負(fù)面情緒，遷怒于護(hù)理人員，造成護(hù)患關(guān)系緊張，增加兒科護(hù)士的心里壓力。

高水準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)要求：醫(yī)療護(hù)理工組具有高風(fēng)險(xiǎn)，高壓力的特點(diǎn)，要求護(hù)理人員擁有敏銳的洞察力，并且對(duì)患兒病情能夠做出專業(yè)的判斷。部分家長(zhǎng)對(duì)靜脈穿刺技術(shù)期望值過高，根本就不考慮患兒自身體質(zhì)的差異，固執(zhí)地認(rèn)為一針見血是天經(jīng)地義的事情，一旦穿刺不成功易產(chǎn)生埋怨情緒，如今孩子生活條件好，部分孩子營(yíng)養(yǎng)過剩，過于肥胖，且小兒頭皮靜脈細(xì)小，穿刺難度大。另外，孩子天生好動(dòng)，有些家長(zhǎng)配合不佳，特別是夏天容易出汗而導(dǎo)致膠布固定不牢，針頭滑脫，反復(fù)穿刺引起家長(zhǎng)不滿，易引起糾紛。

兒科護(hù)士自身對(duì)護(hù)患關(guān)系的處理技能及心理減壓技能不足：隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的大力支持，各種針對(duì)兒科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)也越來越多，但是在心理減壓技能、護(hù)患關(guān)系系統(tǒng)處理技能等方面卻沒有或嚴(yán)重缺乏。

兒科護(hù)理隊(duì)伍的年輕化：年輕護(hù)士資歷淺，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，不同程度地存在著?？萍膊≈R(shí)缺乏和?？谱o(hù)理操作技術(shù)不熟練等，心理素質(zhì)也不夠成熟，解決問題的能力不足，思考問題及工作方式簡(jiǎn)單。臨床護(hù)理工作和患兒家屬溝通缺乏經(jīng)驗(yàn)。

環(huán)境差待遇低：兒科護(hù)理工作量中需要面對(duì)的工作環(huán)境中經(jīng)常有細(xì)菌，病毒致病因素。相比較于成人護(hù)理專業(yè)性強(qiáng)，工作付出得不到社會(huì)的認(rèn)同和補(bǔ)償造成了護(hù)士心理不平衡從而產(chǎn)生自棄，失望，焦慮，抑郁直接影響護(hù)士的身心健康。

缺乏社會(huì)支持與領(lǐng)導(dǎo)重視：護(hù)士的辛勤勞動(dòng)無法得到社會(huì)認(rèn)可，甚至得不到醫(yī)院管理層的理解，在進(jìn)行輸液時(shí)無法一針見血是護(hù)士技術(shù)差，口頭指導(dǎo)就是態(tài)度不好，服務(wù)不到位，對(duì)于家長(zhǎng)的疑問，稍有解釋不到位就是態(tài)度惡劣，甚至拒絕的態(tài)度，少數(shù)患兒家屬動(dòng)輒投訴或起訴，加重了護(hù)士的心理壓力。此外，護(hù)理人員還要經(jīng)常面臨各種檢查、考試，護(hù)患關(guān)系出現(xiàn)問題或糾紛時(shí)，部分患兒家屬甚至與醫(yī)院鬧事，干擾日常工作，往往醫(yī)院會(huì)以患者為中心的理念出發(fā)，過分責(zé)備護(hù)士。

緩解壓力的對(duì)策

自我干預(yù)，自身調(diào)節(jié)：首先，護(hù)理人員應(yīng)保持積極向上的工作態(tài)度，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，自我尊重，建立自信心，努力保持樂觀、開朗的心情去工作，同時(shí)在工作之余可適當(dāng)放松自己，加強(qiáng)身體鍛煉。同時(shí)要正確看待社會(huì)上成員之間的不平衡關(guān)系，不能對(duì)社會(huì)抱有過分理想化的思維模式。

提高業(yè)務(wù)素質(zhì)：從兒科護(hù)士角度來說，專業(yè)嫻熟的護(hù)理技術(shù)是贏得患者信任的根本，只有加強(qiáng)自身能力建設(shè)，對(duì)護(hù)理工作中容易出現(xiàn)問題的工作環(huán)節(jié)提高警惕，順利完成護(hù)理工作，并且工作時(shí)要耐心地為患兒家屬解釋，取得患兒家屬信任，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

提高護(hù)患溝通能力：良好的溝通也是緩解護(hù)患?jí)毫Φ闹匾e措。在進(jìn)行兒科護(hù)理工作時(shí)，護(hù)士在一切可能的時(shí)機(jī)，向患兒家屬灌輸相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，及對(duì)疾病所采取的醫(yī)護(hù)措施的意義，努力與患兒家屬建立和諧融洽的關(guān)系，避免患兒家屬對(duì)護(hù)理人員不必要的質(zhì)疑和責(zé)問。同時(shí)年輕護(hù)士要多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員學(xué)習(xí)交流的技巧，工作中勤交流，盡可能滿足患者的需求，操作不當(dāng)時(shí)應(yīng)及時(shí)致歉。

合理安排班次：根據(jù)護(hù)士的個(gè)人特長(zhǎng)、性格以及自身的能力，護(hù)士長(zhǎng)可以適當(dāng)?shù)陌才虐啻魏凸ぷ髁浚峙浯参?，?jiān)持以人為本的排班原則，一旦出現(xiàn)急救需要人員時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行及時(shí)調(diào)配，盡量避免護(hù)士出現(xiàn)超負(fù)荷工作，同時(shí)有效的緩解護(hù)士的心里壓力，可以在工作量上適當(dāng)減輕，或者改善一下工作環(huán)境，加薪等方法。

醫(yī)院應(yīng)采取人性化管理措施：在工作中，適當(dāng)?shù)膲毫梢蕴岣吖ぷ魅藛T的上進(jìn)心，但是壓力過大就會(huì)適得其反。針對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力特點(diǎn)，在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行日常管理工作時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注護(hù)理工作，對(duì)護(hù)士人員給予尊重和關(guān)心，提高護(hù)理人員在醫(yī)院的地位，在護(hù)士感覺到身心疲憊的時(shí)候，管理人員應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心，采取合理有效的方式緩解心里壓力。在護(hù)士與患者之間產(chǎn)生矛盾時(shí)，不能一味地遷就患者，因從客觀角度分析患者家屬的訴求，并對(duì)兒科護(hù)士多進(jìn)行鼓勵(lì)，以免造成武斷地下結(jié)論，給護(hù)士人員帶來傷害。同時(shí)，適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)政策也是提高護(hù)士自身素質(zhì)及專業(yè)自豪感的重要舉措，醫(yī)院可從精神和物質(zhì)兩方面對(duì)護(hù)士進(jìn)行鼓勵(lì)，并為兒科護(hù)士提供進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，醫(yī)院也可在職稱晉升渠道及物質(zhì)分配方面給予適當(dāng)?shù)膬A斜。此外，醫(yī)院也可以通過針對(duì)護(hù)士心里關(guān)愛的定期知識(shí)講座，針對(duì)專人進(jìn)行個(gè)別心里咨詢，為其提供關(guān)愛服務(wù)。

客觀報(bào)道護(hù)患不良事件：針對(duì)媒體方面應(yīng)該做到的是客觀公正，以一個(gè)理性反映者的角度來正確報(bào)道護(hù)患、醫(yī)患之間的關(guān)系，從多層次、多視角來分析問題，既要考慮到社會(huì)環(huán)境，又要分別從患者及義務(wù)工作者的角度把握輿論的正確導(dǎo)向，切實(shí)做到公平、客觀、負(fù)責(zé)的態(tài)度。

小結(jié)

在新形勢(shì)下，由于兒科護(hù)理工作的特殊性，使其面臨著多方面的壓力。為此相關(guān)的衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院管理部門應(yīng)給予重視，關(guān)心兒科護(hù)士，在相關(guān)制度管理上有所考慮，體諒兒科護(hù)士。同時(shí)兒科護(hù)士自身更應(yīng)該提高自身綜合實(shí)力，學(xué)會(huì)減壓，在工作時(shí)應(yīng)保持健康、積極的心態(tài)，建立護(hù)患之間的和諧關(guān)系。此外，護(hù)理人員在自身權(quán)利受到侵害時(shí)要有法律保護(hù)的意識(shí)。

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