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      舒適護理應用于心血管護理中的效果觀察1

      2015-07-20 18:43:43智月英
      關鍵詞:心血管疾病舒適護理臨床效果

      智月英

      【摘要】目的 分析心血管疾病患者中舒適護理的應用效果。方法 回顧性分析90例心血管疾病患者的臨床資料,將其隨機分為觀察組與對照組,每組各45例,其中對照組采用常規(guī)護理措施,觀察組在對照組的基礎上采用舒適護理,比較兩組的療效及護理舒適度。結(jié)果 觀察組顯效21例,有效22例,無效2例,總有效率為95.56%;對照組顯效18例,有效19例,無效8例,總有效率為82.22%,觀察組的總有效率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組各種不良反應發(fā)生比例均顯著低于對照組,差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 舒適護理可有效改善心血管疾病患者的療效,提高患者的舒適度。

      【關鍵詞】舒適護理;心血管疾?。慌R床效果

      【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

      患者身染疾病后,受軀體、心理及環(huán)境等各因素的影響,會加重患者的不適感,護理人員要加強護理措施,以消除或減輕患者的不適感,滿足其舒適的需求。本文以90例心血管疾病患者為研究對象,分析舒適護理的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      回顧性分析我院2013年7月~2014年7月收治的90例心血管疾病患者的臨床資料,其中男59例,女31例,年齡在52~78歲,平均年齡63.5歲;病程0.5~8年,平均1.7年。90例患者中,24例高血壓、21例冠心病、18例心絞痛、12例高血脂、10例心肌梗死、5例心力衰竭。所有患者均經(jīng)相關標準確診,無全身感染及其它器質(zhì)性病變,排除急性心血管疾病患者、胃腸道潰瘍及出血病史患者及相關藥物禁忌癥患者。將90例患者隨機分為觀察組與對照組,每組各45例,兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)護理措施,主要內(nèi)容包括遵醫(yī)囑用藥、幫助其實現(xiàn)排泄、行走等基本活動,監(jiān)測患者是否發(fā)生藥物不良反應及生命體征。觀察組則采用舒適護理,具體如下。

      (1)建立良好的護患關系:患者的心理舒適[1]也是舒適護理的重要內(nèi)容,護士與患者建立互相信任的關系,給予其更多的心理支持;尤其是對心理問題比較嚴重的患者,要通過有效溝通使其排解抑郁,指導患者掌握調(diào)節(jié)情緒的方法,提高其適應能力,增強其舒適感。(2)便秘的護理[2]:如患者連續(xù)48 h未排便,則要叮囑患者多食富含纖維素的食物[3],包括蔬菜、水果、芹菜、菠菜等,均具有良好的通便作用;如發(fā)現(xiàn)患者有便秘現(xiàn)象,則要及時通知醫(yī)生進行通便,以免出現(xiàn)各類并發(fā)癥。(3)腰背疼痛的護理:如患者心血管疾病比較嚴重同需要保持絕對的臥床休息,長時間保持一個姿勢會出現(xiàn)腰背疼痛的現(xiàn)象,因此要經(jīng)常按摩,注意動作舒緩。(4)睡眠護理:患者長期臥床易產(chǎn)生疲勞,從而出現(xiàn)睡眠障礙,護理人員要在評估患者睡眠情況的基礎上合理安排其作息時間表,為提營造一個安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保證其睡眠時間;如患者睡眠障礙嚴重,則可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物進行干預。

      1.3 療效評價標準

      心血管疾病各癥狀基本消失或徹底消失,血壓、心率等指標恢復正常視為顯效;心血管疾病癥狀有明顯改善,血壓、心率等指標有明顯好轉(zhuǎn)視為有效;心血管疾病相關癥狀無顯著改善,甚至惡化,血壓、心率等指標無顯著變化視為無效??傆行?顯效率+有效率。以患者發(fā)生各類不良反應發(fā)生情況對其舒適度進行評價。

      1.4 統(tǒng)計學處理

      采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié) 果

      兩組療效比較:觀察組顯效21例,有效22例,無效2例,總有效率為95.56%;對照組顯效18例,有效19例,無效8例,總有效率為82.22%,觀察組的總有效率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討 論

      醫(yī)療服務發(fā)展至今,患者的舒適程度已成為評價醫(yī)療服務護理質(zhì)量的重要指標[4],如何以患者為中心、基于患者的角度進行換位思考、全面改善患者心理及生理方面的問題是每個醫(yī)護人員需要面臨的問題。與常規(guī)的整體護理相比,舒適護理涉及到的范圍更加廣泛[5],不僅要加強患者的環(huán)境護理,保持整齊、寧靜的病房環(huán)境,維持適宜的溫度與濕度,還要幫助患者調(diào)整姿勢,以緩解腰背疼痛,以使患者保持寧靜的心態(tài);如患者有體味重、打鼾等特殊習慣,則要單獨安排;根據(jù)患者的實際情況制定合理的膳食計劃,做好心理疏導及健康教育。做好患者家屬的開導工作,提高其配合度;針對患者的背部、臀部、四肢等易受壓部位進行按摩清洗,以防止發(fā)生褥瘡,并提升患者肢體的舒適感受,改善睡眠質(zhì)量。

      由本研究可知,與常規(guī)護理相比,舒適護理可有效改善心血管疾病患者的療效,提高其舒適度,值得臨床推廣。

      參考文獻

      [1] 周紅蔚. 心血管疾病患者的心理因素分析與護理指導[J].上海護理,2013,3(1):34-36

      [2] 鞠遠鳳,趙 芹. 老年心血管疾病患者便秘68例護理體會[J].齊魯護理雜志,2012,11(17):1234.

      [3] 胡敏娟,陳長香,李建民,等.食高纖維食物與老年便秘的相關性研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,26(22):106

      [4] 桑 城. 心血管疾病患者心率管理與治療分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(3):367-368.

      [5] 張 嵐,陳海花,張 麗,等.護士對開展心血管疾病連續(xù)護理的認識[J].中華護理雜志,2011,46(1):65-67

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