姜輝+劉德風(fēng)
糖尿病是患者血糖含量升高而引起的一系列糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂綜合征。許多患者除出現(xiàn)多飲、多食、消瘦和夜尿增多的典型癥狀外,性生活方面也受到了一定的影響。一項調(diào)查結(jié)果顯示,超過一半以上的糖尿病男性患者有勃起功能障礙(俗稱“陽痿”)的表現(xiàn)。在性生活方面,糖尿病對女性患者的影響較小,但也有部分女性患者出現(xiàn)性生活的不適。
糖尿病的多因素影響
男性性功能
神經(jīng)纖維的病變:血糖過高可導(dǎo)致神經(jīng)纖維上有多元醇沉積,導(dǎo)致神經(jīng)纖維的變性而失去功能。周圍神經(jīng)的病變會影響陰莖的觸覺,從而降低陰莖勃起反應(yīng);而陰莖海綿體上的自主神經(jīng)發(fā)生了損傷,則可造成勃起組織中的血管調(diào)節(jié)功能異常,海綿體充血就會發(fā)生障礙。
性激素含量過低:糖尿病還會使病人的性激素水平降低,睪丸萎縮及重量下降,晨間總睪酮含量分泌不足,雄激素缺乏,從而影響患者的性欲和陰莖勃起功能。
藥物的影響:糖尿病患者中40%~60%會并發(fā)高血壓,而大部分降壓藥會造成勃起功能障礙,長期服用藥會嚴(yán)重?fù)p傷患者的肝腎,特別是使用胰島素的患者,由于胰島素的長期使用破壞了腎上腺的功能,從而影響男性陰莖的勃起功能。
糖尿病影響
女性患者的性高潮
糖尿病對女性性功能的影響沒有男性那么明顯,主要表現(xiàn)為缺乏性高潮。女性性功能障礙是指在性反應(yīng)周期中的一個或幾個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,以致不能產(chǎn)生性交所帶來的生理反應(yīng)和性快感,主要包括性欲障礙、性喚醒障礙、性高潮障礙及性交疼痛。高血糖會影響女性陰道的潤滑度,影響性交快感,導(dǎo)致性交不適甚至可引起疼痛。此外,女性糖尿病患者更容易發(fā)生霉菌感染等尿路感染,這也會嚴(yán)重影響性生活質(zhì)量。
控制血糖,消除焦慮,
改善性功能
對于已被確診的糖尿病患者,也并不意味著要和性生活說再見,但患者必須采取積極的治療措施,認(rèn)真控制飲食,有規(guī)律地服用降糖藥物,嚴(yán)防血糖水平避免出現(xiàn)較大波動。糖尿病患者的血糖水平得到控制,性功能也可獲得改善,但如果此時仍出現(xiàn)性欲減退或性功能障礙,就應(yīng)該考慮精神因素了?;颊弑仨毾箲]情緒,同時配偶要給予配合和安慰,必要時,需到正規(guī)醫(yī)院咨詢男科醫(yī)生。女性糖尿病患者也應(yīng)積極控制血糖,如出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時合理用藥治療并發(fā)癥。如出現(xiàn)萎縮性陰道炎的女性患者可適當(dāng)口服雌激素治療,霉菌感染時局部應(yīng)用抗真菌類藥物治療。
防止低血糖,控制性頻率
糖尿病患者如果在性生活開始時血糖正?;蚱?,且胃中沒有儲存足夠的額外能量時,性生活消耗大量能量可能會造成患者的低血糖。低血糖不僅對身體有害,甚至還有可能危及生命。因此,糖尿病患者在過性生活當(dāng)天,應(yīng)提前吃點東西,或適當(dāng)減少降糖藥、胰島素的藥物用量,并在床頭放些食物以預(yù)防低血糖。另外值得提醒的是,糖尿病會使患者的體能受損,而性生活是一項能量消耗較大的運(yùn)動,所以患者應(yīng)注意控制性生活的頻率。只要保持規(guī)律服藥和正常生活,糖尿病患者也能享受“性”福生活。
(摘自《家庭養(yǎng)生》)endprint
家庭百事通·健康一點通2015年2期