一歲半內(nèi)小兒不宜把尿

蔣莎

寶寶只有兩三個(gè)月，有的家長(zhǎng)忍不住開(kāi)始嘗試著給他把尿，成功率比較高，不由得沾沾自喜。但是醫(yī)生竭力制止了這種行為，為什么呢？

醫(yī)生說(shuō)嬰幼兒自主排尿功能要隨著神經(jīng)系統(tǒng)、尿道括約肌等的發(fā)育而逐步完善。人之所以可以自主排尿，是因?yàn)榘螂追e存的尿液滿(mǎn)了，就會(huì)發(fā)出需要排尿的信號(hào)，這個(gè)信號(hào)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)傳遞到大腦，大腦負(fù)責(zé)這個(gè)部分的中樞就會(huì)下達(dá)打開(kāi)尿道括約肌的信號(hào)，信號(hào)到達(dá)，括約肌放松，完成一次排尿。嬰兒的尿道括約肌、肛門(mén)括約肌要在3歲左右才能完全發(fā)育成熟，而這是人控制便尿的生理基礎(chǔ)之一，所以，在此之前，孩子是沒(méi)有能力完全控制排尿排便的。

嬰兒括約肌功能還沒(méi)發(fā)育好，強(qiáng)制把尿反而使得控制不好的括約肌松弛。過(guò)早把尿，反而會(huì)造成成直腸黏膜經(jīng)肛門(mén)突出的現(xiàn)象，也就是脫肛。脫肛又會(huì)造成嬰兒排便時(shí)部分梗阻，增加排便費(fèi)力程度，這又容易引發(fā)肛裂，這也是中國(guó)人痔瘡高發(fā)的可能原因之一。另外，過(guò)于頻繁的把尿，造成寶寶精神過(guò)分緊張，往往會(huì)使尿的間隔越來(lái)越短很容易引起孩子抗拒，會(huì)讓孩子對(duì)大人的指令產(chǎn)生條件反射尿尿，而非膀胱充盈刺激括約肌而反射排尿，孩子由于缺乏憋尿的經(jīng)歷，其膀胱括約肌得不到鍛煉，會(huì)導(dǎo)致膀胱容量小、憋不住尿，反而容易尿頻，進(jìn)而給后來(lái)的如廁訓(xùn)練帶來(lái)困難。當(dāng)然，到一歲半左右，還是可以進(jìn)行基礎(chǔ)的排尿訓(xùn)練，比方說(shuō)吃奶后5～15分鐘以及寶寶睡醒后把尿，這是比較成功的排尿訓(xùn)練。但是，千萬(wàn)別訓(xùn)練太嚴(yán)厲。endprint