肝功能異常那點事

肝病已經(jīng)成為當前威脅人類健康的主要疾病之一。我國是肝癌的高發(fā)地區(qū) ，發(fā)病率、病死率在逐年攀升，占癌癥死亡率的第三位，而且肝癌發(fā)病日趨年輕化，應(yīng)引起人們的高度重視。同時，1.2億的乙肝患者、3000萬的慢性肝炎人群、超過1.2億人的脂肪肝“大軍”、比比皆是的藥物性肝損傷病例……一系列數(shù)據(jù)讓人觸目驚心。大家行動起來吧！和本刊一起為我們的肝臟“保駕護航”。

什么是肝功能？

肝臟的生理功能包括蛋白質(zhì)、糖類、脂類、維生素等物質(zhì)的代謝，以及激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化與解毒，另外肝臟還參與膽汁的分泌。肝功能檢測能夠反映肝臟的生理功能是否異常，并對判斷引起肝功能異常的病因有一定指導作用。肝功能一般通過抽血化驗檢測，主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT或GGT）、總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）、總膽汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、膽堿酯酶（CHE）、凝血酶原時間（PT）和凝血酶原活動度（PTA）等指標。

輕度的肝功能異常一般不會引起不適，很多患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的，這時候需要患者盡快到肝膽病內(nèi)科就診。嚴重的肝功異常者會出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲減退等癥狀；如果長期的肝功能異常將影響機體蛋白質(zhì)、糖類、脂類等人體必需物質(zhì)的代謝，引起其他臟器的疾病；長期肝功能異常可增加肝硬化、肝癌的發(fā)生概率。所以，發(fā)現(xiàn)肝功能異常應(yīng)盡快就醫(yī)，查找病因，積極治療。

引起肝功能異常的原因

肝功能異常是肝臟受損的直接表現(xiàn)，常見能夠引起肝功能異常的原因有：病毒性肝炎、酒精性肝病、各類原因引起的脂肪肝、藥物性肝損傷、免疫性肝病、嚴重的全身感染性疾病、膽囊病變、肝膽腫瘤等。

肝功能異常會傳染嗎？

很多患者發(fā)現(xiàn)自己肝功能出現(xiàn)問題后都怕傳染給家里其他人，開始與家人分餐，并憂心忡忡，以為自己得了“傳染病”。正如前面所說，造成肝功能異常的原因很多，其中只有病毒性肝炎有傳染性，其他病因引起的肝炎并不會傳染給別人。

肝功能異?？梢灾斡鷨?？

絕大多數(shù)的肝功能異常通過專業(yè)的、系統(tǒng)的治療是可以痊愈的，人體有強大的自我修復功能，一些輕度的肝功能異常，通過改變不良生活方式（如飲酒、進食過多高熱量食物等）、休息后可自行痊愈。而乙型病毒性肝炎、免疫性肝病引起的肝炎等情況，雖然現(xiàn)在的醫(yī)療水平還不能徹底清除病因，切斷源頭，但是可以通過藥物減輕肝臟炎癥，從而改善肝功能，防止病情惡化。

出現(xiàn)肝功能異常時，需要注意以下幾點：

第一，勿過度勞累，減少體力活動；工作之外的其他時間以平臥休息為主，不能熬夜。

第二，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食為主；另外飲酒者應(yīng)嚴格戒酒，酒精的代謝產(chǎn)物有肝毒性，會加重肝臟損傷。

第三，慎用易引起肝損傷的藥物：常見的藥物有非甾體類抗炎藥、部分止疼藥、退燒藥，如布洛芬、芬必得、百服寧等；還有抗結(jié)核藥、部分消炎藥、部分治療精神疾病的藥物等。另外，一些中草藥如果服用不當也會傷及肝臟。

切記：一切藥物的使用都應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導，不可盲目服用。

（袁 夢）