李金娜
【摘要】孟魯司特作為臨床哮喘控制藥物具有突出的地位,是抗哮喘使用的主要口服制劑藥物。本文總結(jié)了孟魯司特的應(yīng)用范圍和治療效果,研究表明,孟魯司特的市場前景非常廣闊。
【關(guān)鍵詞】孟魯司特;哮喘;咳嗽變異性哮喘
【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)01-0462-01
一、研究背景
哮喘是一種多發(fā)性疾病,在世界范圍內(nèi)的患者數(shù)量已經(jīng)超過3億,并且其發(fā)病率仍在不斷地增加[1]。目前,抗哮喘的藥物主要可以分為兩大類[2]:一類是抗炎藥物;另一類是支氣管擴(kuò)張藥。孟魯司特作為新一代非甾體抗炎藥物,在哮喘及支氣管炎等治療方面有著良好的效果。該藥是由美國Merck公司開發(fā)的一種新型高選擇性LTD4受體拮抗劑,商品名為順爾寧。該藥可以和氣道中的白三烯LTD4受體選擇性地結(jié)合,阻斷過敏介質(zhì)的作用,改善呼吸道炎癥,使氣道暢通,是一種高效、低毒、安全性好的平喘抗炎和抗過敏藥。
二、孟魯司特的治療特點(diǎn)
孟魯司特臨床主要用于輕中度哮喘的預(yù)防和長期治療及與其他藥物聯(lián)合治療重度哮喘[3],它具有以下特點(diǎn):有較強(qiáng)的抗炎效果,能有效控制哮喘的發(fā)作;對于兒童哮喘市場具有針對性,孟魯司特是唯一可用于12歲以下兒童的白三烯受體拮抗劑,療效顯著,副作用少,對兒童的身高發(fā)育沒有顯著影響[4];適合特殊類型哮喘的治療,是運(yùn)動性哮喘、與阿司匹林過敏相關(guān)的哮喘的首選治療用藥[5];具有良好的安全性,不良反應(yīng)輕微,適合長期用藥,與其它常用的抗哮喘藥物聯(lián)用時(shí),無相互作用[6]。
三、孟魯司特的應(yīng)用
孟魯司特在哮喘的治療方面應(yīng)用最廣,它即可以單獨(dú)使用也可以根據(jù)患者病情,結(jié)合其他藥物使用。魏兵等[7]的研究表明孟魯司特能夠下調(diào)哮喘大鼠氣道重塑中NK1R的表達(dá)水平。Takeda[8]的研究表明S-羧甲司坦和孟魯司特都能減小兩者的AHR和BAL液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)目,但是這兩種藥物的組合效果更佳。常琦[9]的研究結(jié)果表明,孟魯司特對變異性哮喘的治療作用比酮替酚更好。
四、結(jié)語
綜上所述,孟魯司特不僅可以改善哮喘患者的肺功能,在治療哮喘方面優(yōu)于其他藥品,而且可以與其他藥物聯(lián)用,取得更好的治療效果。其在抗炎、免疫等諸多方面也有重要的應(yīng)用價(jià)值,如臨床上可以有效治療咳嗽變異性哮喘,小兒哮喘以及過敏性鼻炎等[10]。
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