卵巢惡性腫瘤

卵巢惡性腫瘤（卵巢癌）在女性生殖系統(tǒng)癌瘤發(fā)病率中占第3位，僅次于宮頸癌和宮體癌。由于卵巢癌發(fā)病部位隱蔽，早期癥狀不明顯，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，目前在婦女生殖系統(tǒng)癌瘤中的死亡率最高，是絕經(jīng)后婦女生殖系統(tǒng)的第一殺手。

卵巢惡性腫瘤以上皮性癌最為多見。常見的卵巢惡性腫瘤包括漿液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、惡性子宮內(nèi)膜樣癌、惡性透明細(xì)胞癌、未成熟畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵巢內(nèi)胚竇瘤（卵黃囊瘤）、顆粒細(xì)胞瘤等。早期的卵巢癌可無癥狀，多在手術(shù)中及病理檢查確診。晚期常有腹脹、下腹部包塊或包塊長(zhǎng)大迅速?？捎邪螂谆蛑蹦c壓迫癥狀，伴有疼痛、發(fā)熱、貧血、無力及消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。如腫瘤破裂或扭轉(zhuǎn)可致急腹痛。某些卵巢腫瘤可分泌雌激素或睪丸素，可發(fā)生異常陰道出血、絕經(jīng)后出血、繼發(fā)性閉經(jīng)、男性化等內(nèi)分泌癥狀。

手術(shù)是治療卵巢腫瘤最重要的方法。少數(shù)的早期年輕病人在滿足一定條件下，可以做保留生育功能的患側(cè)附件切除術(shù)。大多數(shù)的卵巢癌手術(shù)需要切除全子宮、雙側(cè)附件，再行盆腔淋巴結(jié)清掃及病灶切除手術(shù)。術(shù)后大多需要輔助8～12個(gè)療程的化療。之后終身定期隨訪。一旦腫瘤發(fā)展到晚期，手術(shù)并不能完全切除病灶，5年的生存率仍僅有1/3。