心理護理對改善心力衰竭患者心功能的作用探討

裴靜靜

【摘要】目的：探討心理護理對改善心力衰竭患者心功能的作用。方法：選取我院2013年8月～2015年5月收治的心力衰竭患者96例作為研究對象，其中48例患者給予藥物治療與常規(guī)護理，設(shè)為對照組；48例患者在對照組的基礎(chǔ)上給予心理護理，設(shè)為觀察組，對比分析兩組患者心功能指標(biāo)變化情況。結(jié)果：護理前，兩組患者心功能各項指標(biāo)對比差異P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。護理后，觀察組患者LVEF明顯高于對照組，BNP水平明顯低于對照組，對比差異均為P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在藥物治療與常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心力衰竭患者心理護理，能夠有效改善患者心功能，提高臨床療效，改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭；心理護理；心功能

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0118-02

心力衰竭是心內(nèi)科的常見疾病，發(fā)病機制為心臟結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致心室充盈或心臟供血能力不足[1]。臨床上常采用常規(guī)藥物治療與常規(guī)護理，但治療效果不佳，加之病程遷延，患者極易出現(xiàn)焦慮、孤獨等心理，無法配合治療，導(dǎo)致病情加重，住院率與死亡率提高。因此，采取有效的心理護理十分重要。為深入研究心理護理對改善心力衰竭患者心功能的作用，我院對96例心力衰竭患者采用不同護理方法，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年8月～2015年5月就診的心力衰竭患者96例作為研究對象，所有患者經(jīng)我院檢查均確診為心力衰竭，其中48例患者給予藥物治療與常規(guī)護理，設(shè)為對照組，男30例，女18例，年齡65～75歲，平均年齡（68.9±3.6）歲，心功能III級33例，IV級15例；48例患者在對照組的基礎(chǔ)上給予心理護理，設(shè)為觀察組，男28例，女20例，年齡65～76歲，平均年齡（68.7±3.4）歲，心功能III級34例，IV級14例，兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2護理方法

對照組：采用常規(guī)心血管藥物治療與常規(guī)護理。

觀察組：在常規(guī)藥物治療與護理的基礎(chǔ)上給予患者心理護理。護理內(nèi)容包括：為患者詳細講解心血管疾病基礎(chǔ)知識，指導(dǎo)其正確控制飲食，調(diào)節(jié)血壓、血脂與血糖；告知患者病情與相關(guān)治療措施，加強其對病因、治療方法與預(yù)后的認識，解答患者的疑惑，幫助其消除恐懼、不安等心理，培養(yǎng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；及時詢問患者是否存在不適癥狀，傾聽其對治療與護理工作的評價與要求，使其積極配合醫(yī)護人員的工作；鼓勵患者進行簡單的深呼吸和放松訓(xùn)練，提高治療效果；定時進行病房巡視，若患者出現(xiàn)不良心理立即給予心理疏導(dǎo)。

1.3評價指標(biāo)

觀察對比兩組患者護理前后心功能指標(biāo)變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，計量資料使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，用t檢驗，對比差異以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護理前后心功能指標(biāo)變化情況

護理前，兩組患者心功能指標(biāo)對比差異P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。護理后，觀察組患者左室射血分數(shù)（LVEF）明顯高于對照組，血漿腦型利鈉肽（BNP）水平明顯低于對照組，對比差異P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

心力衰竭患者主要臨床癥狀包括咳嗽、惡心、嘔吐、食欲不振、呼吸困難、尿少等，臨床治療通常采用心血管藥物治療，同時給予常規(guī)護理，但由于患者病程較長，且伴有不同程度的焦慮、抑郁等心理，常規(guī)治療與護理療效不佳，因此，需對患者進行心理護理[2]。本次研究對我院96例患者采取不同護理，研究結(jié)果顯示，護理前，兩組患者心功能指標(biāo)對比差異P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。護理后，兩組患者LVEF為（54.93±5.65）、（45.85±4.03），觀察組患者LVEF明顯高于對照組（P<0.05），表明給予患者心理護理，有利于提高患者LVEF，改善患者心功能；兩組患者BNP水平為觀察組（418.64±41.35）pg/mL、對照組（614.28±45.34）pg/mL，觀察組患者BNP水平明顯低于對照組（P<0.05），表明對心力衰竭患者采取心理護理，能夠有效降低其BNP水平，促進患者心功能的恢復(fù)?？茖W(xué)的心理護理措施能夠有效改善患者心功能，消除患者不良心理，使其積極配合治療，提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，對于心力衰竭患者，在常規(guī)藥物治療與護理的同時給予心理護理，有利于改善患者心功能，消除患者不良心理，有利于提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]曹婷婷，王晉.心理護理對改善心力衰竭患者心功能的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（15）：122-123.

[2]陸赟.心理護理對改善心力衰竭患者心功能的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，15（33）：4444-4445.

[3]張秀蘭.心理護理對心力衰竭患者心功能的改善作用觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32（19）：160-161.