蒙醫(yī)放血療法治療血希拉性頭痛20例臨床觀察

徹勒木格

【摘 要】 目的：觀察蒙醫(yī)放血療法治療血希拉性頭痛的療效。方法[SS]：選取40例血希拉性頭痛患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組20例。觀察組采用蒙醫(yī)放血療法治療，對照組口服布洛芬緩釋膠囊和益腦寧治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果[SS]：觀察組總有效率為90.0%，明顯優(yōu)于對照組70.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.0）。結(jié)論[SS]：蒙醫(yī)放血療法治療血希拉性頭痛療效顯著，具有起效快、操作簡便等特點，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 血希拉性頭痛；蒙醫(yī)；放血療法

【中圖分類號】R29 【文獻標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-817（201）1-0001-02

蒙醫(yī)認(rèn)為血希拉性頭痛是由于赫衣、希拉、巴達干平衡失調(diào)，血與希拉相搏，希拉激增而上亢，阻塞經(jīng)脈，濁邪上聚至頭部引起的熱性病癥。該病多見于青壯年，青壯年屬于血希拉性體質(zhì)，長期處于銳熱環(huán)境或常食銳熱食物，勞累過度，希拉激增，使體內(nèi)血希拉失衡，壞血上亢，機體平衡失調(diào)而發(fā)病[1]。表現(xiàn)為頭跳痛而有烘熱感，向陽就火者加劇，伴見目赤顴紅，口苦，惡心，脈象粗而滿，尿赤等。近年來，筆者采用蒙醫(yī)放血療法治療血希拉性頭痛20例，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2013年4月至2014年12月間收治的40例血希拉性頭痛患者為研究對象，隨機分為蒙醫(yī)放血療法治療組（觀察組）和口服西藥治療組（對照組），每組20例。觀察組男性9例，女性11例；年齡19～6歲，平均年齡（40±4.2）歲；病程1～3年，平均（2±1.2）年。對照組男性10例，女性10例；年齡18～67歲，平均年齡（4±.1）歲；病程1～3.年，平均（2±1.1）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.0）具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者均符合蒙醫(yī)《蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（統(tǒng)編教材）[2]中“血希拉性頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)。長期處于銳熱環(huán)境或常食銳熱食物，勞累過度史，頭跳痛而烘熱感，身熱面紅，頭痛頭暈，口苦，惡心，脈象粗大而滿滑，尿赤黃而蒸汽，氣味大。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 口服布洛芬緩釋膠囊（吉林市吳太感康藥業(yè)有限公司，批號20003774），300mg，一日2次；益腦寧（黑龍江新醫(yī)圣制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批號Z23020381），一次4片，一日3次。

[JP+2]1.3.2 觀察組 采用蒙醫(yī)傳統(tǒng)放血療法治療，具體步驟如下。術(shù)前準(zhǔn)備：分為遠(yuǎn)行與進行兩種。遠(yuǎn)行：放血施治前，熱病未成時，先給予湯藥，促其成熟，分離正血與病血，然后再放血施治；進行：放血前不服湯藥，而曬太陽或烤火取暖，避免著涼。放血：取金柱脈、銀柱脈、枕骨脈、囪門脈四個穴位進行蒙醫(yī)放血療法。操作：以毛巾纏繞頸部（松緊適度），使頸部脈道充盈，在選定的穴位脈處常規(guī)消毒，術(shù)者左手持刀柄，右手拇指、食指迅速彈刀背，將脈道縱行切開，放出病血。觀察血色：放出的血液，首先要辨正血與病血。放出的血液出現(xiàn)紫黑色之花紋者，是正血與病血尚未分離之象，須立即止血飲湯藥分離后再行放血。血質(zhì)稀薄，色黃，氣味濃，有白色泡沫，上結(jié)粘液者為病血。放血量：病血放盡而正血出現(xiàn)時，即刻停止放血。但若體質(zhì)虛弱，及合并赫依之患者，為制止五臟的病痛、血癥的刺激，以及使逆溢之血納入脈道，雖為病血，也應(yīng)截斷流血。如擴散熱、關(guān)節(jié)腫脹等時應(yīng)大量放血。放血后早晨服用瑪奴-10湯3g，中午服用秘訣紅花-13味3g加服伊赫湯3g，晚飯后服用嘎巴拉-3湯3g，治療1療程，1療程為日（以上蒙藥都是院內(nèi)制劑）。[JP]

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《蒙醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]治愈：頭痛、頭暈、口苦，惡心等癥狀完全消失恢復(fù)正常，3個月之內(nèi)無復(fù)發(fā)；顯效：頭痛、頭暈、口苦，惡心等癥狀基本消失，3個月內(nèi)偶有發(fā)作；有效：頭痛、頭暈、口苦，惡心等癥狀減輕，遇銳熱環(huán)境，勞累過度時加重；無效： 頭痛、頭暈、口苦，惡心等癥狀與治療前無改善或反復(fù)發(fā)作?？傆行蕿橹斡省@效率及有效率之和。

1. 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS 3.0軟件包統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x[X-*3]±s）表示，行t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗，P<0.0為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后觀察組患者治愈8例，顯效7例，有效3例，無效2例，總有效率為90.0%；對照組患者治愈例，顯效4例，有效例，無效6例，總有效率為70.0%。兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.0），具體見表1。