小兒咳嗽變異性哮喘72例臨床護理觀察

李麗雪

小兒咳嗽變異性哮喘72例臨床護理觀察

李麗雪

目的 探討小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護理方法。方法 72例咳嗽變異性哮喘患兒, 隨機分為干預組與對照組, 每組36例。對照組實施常規(guī)護理, 干預組實施綜合護理, 調查兩組患兒家長對護理服務的滿意率。結果 干預組患兒家長護理服務滿意率為100.00%, 明顯高于對照組的77.78%, 兩組數(shù)據(jù)比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 對咳嗽變異性哮喘患兒實施綜合護理服務, 能緩解患兒痛苦, 提高患兒生存質量。

綜合護理服務；常規(guī)護理；小兒咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的支氣管哮喘, 其主要臨床表現(xiàn)就是慢性咳嗽, 兒童慢性咳嗽也大多由該病引起［1］。小兒咳嗽變異性哮喘是兒科的常見疾病, 多數(shù)患兒精神狀態(tài)良好, 但出現(xiàn)咳嗽、氣道高反應現(xiàn)象, 若得不到有效治療,極易轉變成典型哮喘, 嚴重時危及患兒性命。臨床上除了給予咳嗽變異性哮喘患兒合理的救治外, 為患兒提供適宜的護理服務同樣具有積極的醫(yī)學意義［2］。本次研究對干預組36例咳嗽變異性哮喘患兒實施綜合護理服務, 取得了滿意結果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年6月～2014年10月收治的72例咳嗽變異性哮喘患兒隨機分為干預組與對照組, 每組36例。干預組中男20例, 女16例；年齡1～8歲, 平均年齡(4.8±1.1)歲；發(fā)病原因：家族遺傳6例, 濕疹11例, 花粉過敏19例。對照組中男19例, 女17例, 年齡2～8歲, 平均年齡(4.6±1.5)歲；發(fā)病原因：家族遺傳7例, 濕疹10例,花粉過敏19例。兩組患兒一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患兒實施常規(guī)護理, 具體為：叮囑家長讓患兒按時服藥, 密切觀察患兒生命體征, 定期復查等。干預組患兒實施綜合護理, 具體如下。

1.2.1 心理護理 家長由于擔心患兒, 難免出現(xiàn)焦慮、緊張情緒。醫(yī)護人員應多和家長溝通, 耐心為家長講解患兒病情, 緩解家長緊張情緒。建立良好的醫(yī)患關系, 讓家長明白疾病治療是一個長期的過程, 爭取得到家長的配合, 使患兒治療效果達到最佳［3］。多關心、體諒、理解患兒, 在患兒面前多保持親切的微笑, 消除患兒的陌生感與恐懼感, 讓患兒積極配合治療。

1.2.2 健康宣教 定期舉辦講座, 為家長詳細講解疾病特點、注意事項等, 尤其在疾病高發(fā)季節(jié)加強宣傳工作, 讓家長積極做好防治措施。發(fā)放藥物說明書, 讓家長了解藥物原理、藥物副作用、服用劑量、服用時間, 囑咐家長謹遵醫(yī)囑合理用藥。給家長發(fā)放飲食指導卡片, 建議家長為患兒選擇清淡、易消化、高蛋白、搞維生素食物, 并囑咐患兒少食多餐。

1.2.3 預防復發(fā)護理 積極查找致敏原, 如食物中的蝦、魚及日常生活中常吸入的屋塵、運動皮屑、真菌孢子、植物花粉, 應避免患兒再次接觸, 導致疾病復發(fā)。對不可避免的抗原過敏患兒, 必要時采取脫敏療法治療。建立嚴密的復診計劃, 囑咐家長定期帶患兒復診, 讓患兒得到長期規(guī)范治療,減少疾病復發(fā)情況。

1.3 療效評定標準 非常滿意：家長對實施的護理服務非常滿意, 給予滿分(10分)評分。滿意：家長對實施的護理服務滿意, 給予8～9分評分。不滿意：家長對實施的護理服務不滿意, 給予8分以下評分。滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

干預組患兒家長對護理服務滿意率達100.00%, 明顯高于對照組的77.78%, 兩組數(shù)據(jù)比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 詳見表1。

表1 兩組患兒家長對護理服務的滿意率［n(%)］

3 討論

小兒發(fā)生咳嗽變異性哮喘主要由患兒家族或個人有過敏史、支氣管激發(fā)試驗陽性等因素引起, 從而出現(xiàn)氣管牽引、收縮導致咳嗽, 氣道高反應現(xiàn)象［4］。其主要特點是持續(xù)性咳嗽或反復發(fā)作, 多發(fā)作于清晨、夜間, 運動后加重, 干咳、少痰。臨床上多對患兒實施個體化、持續(xù)化、規(guī)范化治療,由于患者年齡偏小, 患兒治療期間實施恰當?shù)淖o理服務十分必要［5］。

本院對咳嗽變異性哮喘患兒實施綜合護理, 包括心理護理、健康宣教、預防復發(fā)護理, 這些護理措施體現(xiàn)了“以患者為中心”的護理理念。心理護理改善醫(yī)患關系, 疏解家長緊張感, 并獲得家長支持, 使患兒得到更好治療。健康宣教使家長詳細了解疾病, 并指導患兒服藥, 給予患兒合理飲食,能有效促進患兒快速康復。預防復發(fā)護理避免了患兒再次遭受疾病折磨, 從而提高了患兒的生存質量。

本次研究干預組患兒家長對護理服務的滿意率達100.00%,明顯高于對照組77.78%, 兩組數(shù)據(jù)比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對咳嗽變異性哮喘患兒實施綜合護理更體現(xiàn)人文關懷, 能有效促進患兒康復, 減輕患兒痛苦, 同時提高患兒家長對護理服務的滿意率。

［1］ 王良紅.小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點及護理體會.當代醫(yī)學, 2012(9):6-7.

［2］ 曹春梅.小兒咳嗽變異性哮喘臨床護理分析.中外醫(yī)學研究, 2014, 12(26):122-123.

［3］ 胡萃.對于小兒咳嗽變異性哮喘的護理研究.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2014, 11(24):156-157.

［4］ 巫雪珍.小兒咳嗽變異性哮喘臨床護理分析.中國婦幼衛(wèi)生雜志, 2013, 4(2):131-133.

［5］ 劉麗云.小兒咳嗽變異性哮喘的護理分析.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(36):251-252.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.151

2014-11-18］

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