敖萍
武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì),重慶 400000
我國武警部隊(duì)擔(dān)負(fù)著保衛(wèi)國家內(nèi)部安全的重要職責(zé),為了更好適應(yīng)我國社會和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,保衛(wèi)國家、保衛(wèi)人民,武警部隊(duì)的工作任務(wù)越來越繁重,武警部隊(duì)官兵的綜合素質(zhì)和能力決定著我國武警部隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力[1]。在武警部隊(duì)內(nèi)所有的官兵必須接受嚴(yán)格的訓(xùn)練,但是由于缺乏專業(yè)的訓(xùn)練知識和合理的訓(xùn)練方式,官兵在訓(xùn)練時(shí)受傷的情況時(shí)常發(fā)生,影響著訓(xùn)練進(jìn)度,也打擊了官兵參加訓(xùn)練的積極性和主動(dòng)性[2]。因此,針對部隊(duì)訓(xùn)練傷就患者開展健康教育成為了武警部隊(duì)醫(yī)院和衛(wèi)生所的重要工作,本文研究對象武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)在開展這項(xiàng)工作后,取得了明顯的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
本文以武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)住院的1000名訓(xùn)練傷患者作為調(diào)查對象,時(shí)間段為2014年1月—2015年12月,為期兩年。其中2014年580人,未接受衛(wèi)生所的健康教育干預(yù)。2015年420人,接受衛(wèi)生所的健康教育干預(yù),年齡18~21歲,在衛(wèi)生所住院3 d后接受健康教育,時(shí)間為16 d。2014年、2015年訓(xùn)練傷患類別比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
我國武警部隊(duì)新兵自身具有獨(dú)特性,首先身體發(fā)育未成熟,骨骼脆弱。其次新兵多為家中獨(dú)生子女,嬌生慣養(yǎng)。最重要的是沒有足夠的社會經(jīng)驗(yàn),心理素質(zhì)不佳。新兵骨骼發(fā)育不夠成熟,在面對訓(xùn)練時(shí),未掌握訓(xùn)練的專業(yè)知識和技能,容易發(fā)生肌肉損傷[3]。例如,肥胖的新兵抵抗創(chuàng)傷的能力比瘦的新兵差,以及新兵在參加訓(xùn)練之間未接受過正規(guī)的訓(xùn)練,心理緊張、激動(dòng)或者高興的情緒都會影響訓(xùn)練效果,在一定程度上帶給新兵身體上的損傷[4]。主要包括兩種情況,一是訓(xùn)練中的急性損傷,如肌肉拉傷、挫傷、骨折等;二是訓(xùn)練中的過度性損傷,如滑囊炎、肌痙攣等現(xiàn)象。
由表1可見,武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)在2014—2015年訓(xùn)練傷發(fā)生的比率是不相同的,造成的后果大概分為表中的六種情況,針對訓(xùn)練傷就診患者開展的健康教育方式應(yīng)該是有針對性,根據(jù)患者的情況選擇適合的健康教育方式,提高教育宣傳的效果。本文針對訓(xùn)練傷就診患者的健康教育方式做出了以下的安排:一、健康教育要通俗易懂,容易被訓(xùn)練傷就診患者所接受,根據(jù)患者的文化程度和水平接受范圍編寫一些教育手冊,在衛(wèi)生隊(duì)的醫(yī)務(wù)室或者過道上出一些版畫,宣傳訓(xùn)練傷的相關(guān)專業(yè)知識和治療期間的注意事項(xiàng),做好基礎(chǔ)知識的傳播。二、將個(gè)性化教育和日常教育相結(jié)合,對訓(xùn)練傷就診患者衛(wèi)生所不能采取相同的健康教育方式,應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)安排個(gè)性化的健康教育,做好調(diào)查、數(shù)據(jù)分析,有計(jì)劃、有目的性開展健康教育活動(dòng)。并且針對不同身體狀況和心理情況的患者做出輔導(dǎo),降低患者的心理負(fù)擔(dān)和緊張感,滿足患者個(gè)性化學(xué)習(xí)的需求。
表1 武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)2014-2015年訓(xùn)練傷發(fā)生率對比情況[n(%)]
通過健康教育干預(yù),部隊(duì)訓(xùn)練傷就診患者的發(fā)病率下降,肌肉拉傷比率下降了2.8%,韌帶損傷比率下降了2.6%,關(guān)節(jié)脫位比率下降了2.8%,骨折比率下降了3.1,腱鞘炎和滑囊炎分別下降了2.2%、2.5%。
表2 2015年接受健康教育干預(yù)與2014年未接受健康教育干預(yù)訓(xùn)練傷率對比(%)
武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)針對訓(xùn)練傷就診患者開展健康教育,提高了患者的健康意識,拉近了官兵與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系,縮短了患者的住院天數(shù)并且在接受治療期間患者能夠積極、主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作,減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),最重要的是患者自身獲得了訓(xùn)練時(shí)自我保護(hù)的相關(guān)知識和技能,對武警部隊(duì)訓(xùn)練工作的順利進(jìn)展有著重要的作用和意義。
本文以武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)在2014年和2015年治療的1000名訓(xùn)練傷患者為調(diào)查對象,通過制定詳細(xì)的健康教育活動(dòng),開展有效的健康教育,降低了部隊(duì)中訓(xùn)練傷的比率,更新了部隊(duì)官兵的健康理念,提高了官兵的健康意識,是一項(xiàng)有目的、有組織、有意義的健康教育活動(dòng)[5]。我國武警部隊(duì)的官兵不僅要有正確的人生觀、價(jià)值觀,有保衛(wèi)祖國和人民安全的高度認(rèn)知,更應(yīng)該具備健康的身體素質(zhì)作為保障,提高健康素質(zhì)離不開健康教育,合理、有效的健康教育是培養(yǎng)官兵健康素質(zhì)的根本途徑。
武警重慶總隊(duì)船艇支隊(duì)的新兵身心發(fā)育不夠健全,在身體和心理方面都比較脆弱,一開始的時(shí)候很難適應(yīng)部隊(duì)訓(xùn)練的生活,在訓(xùn)練時(shí)候容易受傷。如何預(yù)防官兵在接受訓(xùn)練時(shí)候發(fā)生訓(xùn)練傷成為了我們研究和學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。本文通過對部隊(duì)訓(xùn)練傷就診患者實(shí)施相關(guān)的健康教育[6],在患者入院后、入院期間和出院前進(jìn)行階段性的健康教育,樹立患者正確的健康觀念,培養(yǎng)積極向上的觀念,配合醫(yī)務(wù)人員的治療,發(fā)現(xiàn)經(jīng)過健康教育降低了部隊(duì)訓(xùn)練傷的發(fā)生率。并且訓(xùn)練傷患者痊愈后成為了健康教育的宣傳員,在部隊(duì)中對預(yù)防訓(xùn)練傷進(jìn)行大力宣傳,提高了部隊(duì)訓(xùn)練的效率和質(zhì)量,有利于武警部隊(duì)建設(shè)工作的全面開展。
通過與訓(xùn)練傷就診患者、親屬與戰(zhàn)友進(jìn)行有效交流和溝通,并且結(jié)合新兵自身的特點(diǎn),對患者進(jìn)行全面的評估,如身體素質(zhì)、心理狀況和對待治療的認(rèn)知和態(tài)度,做出詳細(xì)記錄、分析,根據(jù)不同程度的患者情況,制定健康教育的計(jì)劃。健康教育計(jì)劃的范圍主要包括:疾病的全面介紹、健康理念的傳遞、藥物的使用情況、心理調(diào)整的方案、患者的飲食安排等,部隊(duì)衛(wèi)生所通過健康教育的開展,讓患者提高對抗疾病的意識,快速恢復(fù)健康[7]。
部隊(duì)衛(wèi)生所針對訓(xùn)練傷進(jìn)行的健康教育分為三個(gè)方面:入院后的健康教育、住院期間的健康教育和出院前的健康教育,入院后的健康教育主要是要分配有責(zé)任心、有愛心的護(hù)士,介紹衛(wèi)生所的具體情況和醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)職責(zé),帶領(lǐng)患者熟悉住院環(huán)境,讓患者簽訂入院須知,配合醫(yī)護(hù)人員的治療,對患者的緊張心理進(jìn)行疏導(dǎo),保持樂觀的心態(tài);住院期間的健康教育則主要是對部隊(duì)訓(xùn)練傷的相關(guān)知識對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解,提高患者對訓(xùn)練傷的認(rèn)知和理解[8];出院前的健康教育主要是衛(wèi)生所的醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行出院前的相關(guān)指導(dǎo),如在出院后應(yīng)該多休息,少進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),藥物的食用、飲食方面的禁忌以及恢復(fù)鍛煉的時(shí)間和方式、定期復(fù)查等??偠灾ㄟ^健康教育輔導(dǎo)患者積極配合醫(yī)生的治療,快速恢復(fù),并且掌握相關(guān)的知識預(yù)防訓(xùn)練傷,提高訓(xùn)練的效果是十分必要的。
[1]于曉華,史新中.當(dāng)前部隊(duì)軍事訓(xùn)練傷病防治需要關(guān)注的幾個(gè)問題[J].東南國防醫(yī)藥,2012(5):57-59.
[2]魏成,帕麗旦,高萬泉.不同兵種軍事訓(xùn)練傷發(fā)生情況調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī),2012(4):91.
[3]秦永生,彭朋.在武警戰(zhàn)士體能訓(xùn)練中建立以醫(yī)務(wù)監(jiān)督為核心的科學(xué)施訓(xùn)方案[J].武警醫(yī)學(xué),2011(10):105.
[4]岳大力,林琳,王財(cái)東,等.某部隊(duì)訓(xùn)練傷住院患者健康教育實(shí)施的效果分析 [J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2008,3(12):761-762.
[5]苑宏,劉士敏.降低部隊(duì)訓(xùn)練傷發(fā)生的措施[J].中國健康教育,2004,20(12):1151-1152.
[6]李端陽,任愛民,劉俊斌,等.武警某部戰(zhàn)士運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)訓(xùn)練傷的流行病學(xué)調(diào)查[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2002,20(1):42-43.
[7]馬曉燕,張瑞,白玉萍,等.武警某部訓(xùn)練傷210例調(diào)查分析[J].武警醫(yī)學(xué),2014(10):1035-1036.
[8]潘海燕.部隊(duì)常見訓(xùn)練傷的處理與護(hù)理[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(2):198,154.